Scientific journal

Fundamental research

ISSN 1812-7339

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,798

В Азербайджанской Республике бруцеллез животных широко распространен и, как следствие, постоянно диагностируется у людей. Каждый год регистрируется приблизительно 350-400 случаев заболеваний людей. Динамика показателей, неизменная из года в год, говорит о наличии очагов и путей передачи заболевания.

Мелкий рогатый скот (в особенности козы) играет существенную роль в передаче болезни человеку. Инфицированные козы в течение 10–14 дней становятся источником болезни, что приводит к большим экономическим потерям в хозяйстве [1].

У людей болезнь проявляется расстройством желудочно-кишечного и респираторного трактов, нервно-психическими расстройствами и др. нарушениями [3].

Одной из мер борьбы с этим заболеванием является информированность населения об источниках заражения, признаках болезни и путях заражения.

Цель исследований заключается в выявлении данного заболевания и изучении путей инфицирования людей в Загатальском и Белоканском районах республики, традиционно неблагополучных по бруцеллезу. Полученные результаты будут использованы в разработке мер борьбы, основанных на современных мировых тенденциях снижения и ликвидации заболеваемости бруцеллёзом.

Инцидентность зоонозов зависит от уровня превалентности животных, количества голов, путей передачи возбудителя заболевания от животных людям [5]. В связи с этим перед нами были поставлены следующие задачи:

● Выявление серопозитивных людей в пунктах, где регистрируется бруцеллез сельскохозяйственных животных.

● Изучение связей различных факторов риска, таких как возраст, пол людей, контакт с животными, использование молока и молочных продуктов и др.

● Разработка методов просвещения населения, направленных на совершенствование мер борьбы с бруцеллезом.

● Изучение путей совместной деятельности ветеринарных и медицинских организаций, направленной на борьбу с зоонозами.

Материал и методы исследований

В качестве первоначального источника использовались результаты серомониторинга по бруцеллезу сельскохозяйственных животных. Для выявления случаев заболеваний людей исследовались группы риска – хозяйства, где регистрировались заболевания животных; лица, занимающиеся торговлей молочными продуктами на местных рынках; ветеринары и др. [2, 4]. Были созданы бригады из специалистов с высшим и средним медицинским образованием для взятия образцов крови у людей. Для соответствующего ведения учета члены бригад были обеспечены заранее подготовленными анкетами-вопросниками, инструментами для взятия крови и др. необходимым оборудованием. Проведение мероприятий осуществлялось под руководством районных администраций, медицинских и ветеринарных служб. Серомониторинг охватывал представителей групп риска и лиц, добровольно желающих пройти обследование. Образцы крови в вакуумных контейнерах обследовались в серологической лаборатории Загатальского Центра Гигиены и Эпидемиологии при помощи Роз-Бенгал пробы и реакции Райта.

Результаты исследований и их обсуждение

В период исследования были взяты образцы крови у 577 человек из групп риска и волонтеров, в том числе у 278 мужчин и 299 женщин. Результаты анализов представлены в табл. 1.

Как видно из табл. 1, в Балаканском районе положительно серопозитивными были 15 человек или 6,38 %. Во взятых образцах крови титр антител у 2-х составлял 1:20, у 4-х – 1:40, у 6-ти – 1:80 и у 3-х – 1:160. В Загатальском районе у 30 (8,77 %) серопозитивных образцов титры антител составляли: у 3-х – 1:20, у 9-х – 1:40, у 16-ти – 1:80 и по одному – 1:160 и 1:320.

Таблица 1

Информация о взятых образцах и серопозитивных случаях (с интервалом надежности 95 %)

В табл. 2 прослежена связь заболевания с возрастными категориями. Как видно из таблицы, 27 человек не оставили сведений о своем возрасте. В возрастной группе от 10 до 19 было наименьшее число серопозитивных лиц – 2,3 %, в группе от 50 до 59 – наибольшее количество серопозитивных людей – 9,4 %. В целом показатели превалентности были близкими для возрастных групп 20–29 и 60–69 лет. Учитывая данный факт, можно сказать, что заражение людей бруцеллезом происходит периодически.

Таблица 2

Информация о возрасте обследуемых лиц

Из респондентов 9 человек были серопозитивными женщинами и 36 серопозитивными мужчинами. Для серопозитивных мужчин относительный риск составлял 4,0 % (в 95 %-м интервале надежности), и данный показатель говорит о том, что мужчины в 4 раза более подвержены риску инфицирования бруцеллезом.

Как видно из табл. 3, максимальные показатели серомониторинга характерны для работников животноводческих ферм (27,1 %) и ветеринарных специалистов разных уровней (21,4 %). В некоторых случаях люди, параллельно своей основной деятельности занятые разными работами на ферме (обслуживающие скотину, наводящие чистоту и т.д.), видят причину болезни в этом. Однако были выявлены лица, не занятые в животноводстве, для которых источник инфицирования не определен. На вопрос «Использовали когда-либо некипяченое молоко?» 33 человека ответили «нет», 12 – «да».

Таблица 3

Информация о профессиональной деятельности обследованных лиц

В анкету-вопросник были включены некоторые вопросы, имеющие цель выявить уровень осведомленности населения и повысить просвещение в этой области. Например, на вопрос «Знаете ли Вы о заболевании Ваших животных бруцеллезом?» члены семейных ферм (152 человека) ответили «нет», 16 – «да» и 34 – «не знаю». Ответы на вопрос «Какие признаки заболевания вызывают у Вас сомнения, что животное болеет бруцеллезом?» распределились согласно табл. 4.

Таблица 4

Ответы респондентов на вопрос: «Какие признаки заболевания вызывают у Вас сомнения, что животное болеет бруцеллезом?»

Как видно из результатов таблицы, 53,95 % респондентов не могли определить ни один признак бруцеллеза у своих животных. В то же время такие характерные признаки, как мертворождение и задержка последа (9,86 и 3,95 % соответственно), у небольшого процента респондентов вызывают беспокойство. Опрос показывает, что у населения слабые практические понятия о биобезопасности, недостаточно соблюдаются правила гигиены. Так, большинство собственников животных сообщали, что плаценту и абортированный (мертворожденный) плод выбрасывали на помойку и даже скармливали собакам. Не соблюдались очистка и дезинфекция мест содержания животных при инфицировании послеродовыми жидкостями, остальные животные не изолировались от мест инфицирования, не проводились другие зоогигиенические мероприятия. В некоторых случаях серопозитивные респонденты не могли точно сказать, где могло произойти их заражение. Большинство заболевших констатировали болезнь через 7–10 месяцев после появления первых признаков заболевания, когда оно переходило в хроническую форму.

Результаты

1. Проведенные исследования показали, что между широким распространением бруцеллеза животных в семейных и фермерских предприятиях и заражением людей существует коррелятивная связь. Для людей, у которых в наших исследованиях диагностировалась болезнь, показатель общей превалентности составил 7,79 %.

2. Люди, обслуживающие животных, ветеринарные специалисты, а также занятые в розничной торговле молоком и молочными продуктами составляют группу высокого риска. Выявление антител у лиц от 10–19 до 60–70 лет свидетельствует о том, что случаи заражения происходят периодически и источники болезни остаются стабильными.

3. Осведомленность населения о бруцеллезе может быть оценена как низкая. Медицинские и ветеринарные организации посредством наглядных материалов (плакатов, брошюр и т.д.), проведением семинаров и тренингов должны усилить информирование представителей групп риска, а также лиц различных возрастов, профессий и занятий.

Рецензенты:

Азимов И.М., д.в.н., профессор, зам. директора по науке и госконтролю Азербайджанского государственного научно-контрольного института ветеринарных препаратов Министерства сельского хозяйства Азербайджанской Республики, г. Баку;

Сафаров Р.К., д.б.н., профессор, старший научный сотрудник лаборатории противовирусных препаратов Азербайджанского государственного научно-контрольного института ветеринарных препаратов Министерства сельского хозяйства Азербайджанской Республики, г. Баку.