Научный журнал

Фундаментальные исследования

ISSN 1812-7339

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,674

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Халафли Х.Н. 1

---

1 Азербайджанский медицинский университет, Баку

Представляло особый интерес изучение наличия риска для заражения населения кишечными паразито- зами в современных условиях г. Баку. Всего исследовано 386 проб почвы, яйца геогельминтов обнаружены в 130 пробах (33,7 ± 2,4 %). Наиболее стойкими к факторам внешней среды являются яйца токсокар собак, поэтому среди них больше всего на инвазионной стадии - 34,7 ± 2,9 %. Затем следуют инвазионные яйца аскарид - 23,2 ± 3,05 %, яйца власоглавов - 15,0 ± 2,5 % и менее всего инвазионных личинок трихостронги- лид-8,0 ± 2,6 %. Большая численность собак, в т.ч. безнадзорных, отсутствие специально выделенных мест для выгула собак, использование человеческих нечистот и необезвреженного навоза скота в качестве удобрения, несвоевременный сбор, вывоз и утилизация в неканализированных поселках нечистот и бытового мусора приводят к интенсивному обсеменению почвы яйцами и личинками геогельминтов, особенно в поселках сельского типа.

Статья в формате PDF

323 KB

кишечные паразитарные заболевания

паразитозы человека

глистные инвазии

1. Лучшев В.И., Лебедев В.И. Гельминтозы человека. - Краснодар: Советская Кубань, 2000. - 124 с.

2. Романенко Н.А. Санитарная гельминтология. - М., 1982. - 124 с.

3. Профилактика паразитарных болезней на территории Российской Федерации; Санитарные правила и нормы. - М.: Информационно-издательский центр Минздрава России, 1999. - 168 с.

4. Чобанов Р.Э., Агаев И.А., Халафли Х.Н. Саморегуляция эпидемического процесса при гельминтозах и влияние на нее интенсивных миграционных процессов // Химия, биология, медицина. - 2000. - №3. - С. 95-99.

5. Чернышенко А.И., Новосельцев Г.И., Гордеева Л.М. Универсальные методы паразитологической лабораторной диагностики кишечных гельминтозов и протозоозов // Клиническая лабораторная диагностика. - 2000. - № 10. - С. 20.

6. Anderson R.M., May R.M. Infectious Diseases of Humans. - Oxford: Oxford University Press, 2002. - 234 р.

7. Branca F., Burkholder T. Helth and nutrition survey of internally displanced and resident population of Azerbaijan. Fourth regional congress of pediatric societies of Turkish speaking countries with international participation. - Baku, Azerbaijan, 1997. - Р. 126-128.

8. Warren K.S. Helminthes infection. Disease control priorities in developing countries. - Oxford: University Press, 2003. - 120 р.

9. WHO. Global surveillance of emerging and reemerging diseases // Week, epidemiol. Rec. - 2001. - № 29. - P. 218-224

Мощным фактором распространения гельминтозов зачастую служит загрязнение окружающей среды яйцами гельминтов в результате сброса сточных вод и стоков животноводческих комплексов [1, 3, 8]. Яйцами гельминтов загрязнены почва, ягоды, овощи, выращиваемые на земледельческих полях орошения многих городов. В последние годы отмечается существенный рост среди населения геогельминтозов [6, 7].

Цель исследования - изучить в современных условиях наличие риска для заражения населения г. Баку кишечными паразитозами.

Материалы и методы исследования

Исследование почвы проводилось в 5 условных участках г. Баку: центр города, перицентр, пригороды городского типа, поселки сельского типа канализированные, поселки сельского типа неканализированные. Особый интерес представляло изучение состояния обсеменности почвы яйцами геогельминтов в основном с огородов, а в центре города с детских песочниц, на территории детских учреждений. Почву исследовали по методу Н.А. Романенко. [2] Отбор проб и их паразитологическое исследование проводили в соответствии с нормативно-методическими документами:

• МУК 4.2.796 - 99 «Методы санитарно-паразито- логических исследований»;
• МУК 4.2.735-99 «Паразитологические методы лабораторной диагностики гельминтозов и протозо- озов»;
• МУ 3.2.1756-03 «Эпидемиологический надзор за паразитарными болезнями».

Статистическая обработка полученных результатов исследования проводилась общепринятыми методами вариационной статистики.

Результаты исследования и их обсуждение

Для выявления современных эпидемиологических особенностей распространения кишечных паразитозов среди населения нами проведены санитарно-гельминтологические исследования почвы, паразитологические исследования воды из шахтных и трубчатых колодцев, колодцев-фильтров, родников и каптажей родников. Результаты исследований проб почвы в г.Баку приведены в табл. 1.

Табл.1. Результаты исследования почвы на наличие яиц и личинок геогельминтозов

Всего исследовано 386 проб почвы, яйца геогельминтов обнаружены в 130 пробах (33,7 ± 2,4 %). В общей сложности обнаружено 194 яйца аскарид, 213 яиц власоглавов, 88 яиц трихостронгилид, 62 яйца тениид, 277 яиц токсокар, 29 яиц фасциол, а также многочисленные яйца и личинки паразитов животных и птиц.

Таблица 2.

Стадия эмбриогенеза обнаруженных в почве яиц и личинок геогельминтов

Как принято при санитарно-гельминтологических исследованиях, количество обнаруженных яиц и личинок пересчитывалось на 1 кг исследованной почвы. Наименее загрязнены яйцами и личинками геогельминтов пробы почвы, взятые в центре города - 11,9 ± 4,3 %, что связано с канализированностью и практически полным отсутствием во дворах открытых участков почвы. Яйца и личинки нами были обнаружены на детских песочницах дошкольных учреждений. При беседах с персоналом выяснилось, что собаки в детских дошкольных учреждениях отсутствуют, но отмечают, что бродячие животные нередко находятся на их территории из-за отсутствия ограждения. Кроме того, наблюдения показали, что некоторые владельцы собак выгуливают их в вечерние и утренние часы на территории отдельных детских учреждений и близи их. Наиболее обсеменена яйцами токсокар почва на территории школ, которые не огорожены, и собаки и кошки беспрепятственно посещают их. Наиболее же загрязнены яйцами и личинками почвы в поселках сельского типа канализированных и неканалирозованных (χ² = 1,34-3,03; р > 0,5) соответственно 43,5 ± 5,4 и 41,8 ± 5,2 % (χ² = 0,06; р > 0,05). Это, по-видимому, можно объяснить тем, что в каждом дворе содержат по несколько собак. Во всех дворах имеются приусадебные участки с большими территориями открытой почвы и огородами, которые систематически орошаются и удобряются. Выявленные различия полностью совпадают с количественными показателями обнаруженных лиц и личинок в пересчете на 1 кг исследованной почвы, при этом значительная их часть была жизнеспособной и даже инвазионной (табл. 2).

Наряду с сильной загрязненностью почвы яйцами и личинками геогельминтов, она представляет серьезную эпидемиологическую опасность, так как довольно многие из них находились на инвазионных стадиях, при этом в зависимости от биологических особенностей удельный вес инвазионных яиц и личинок разных видов был неодинаков. Наиболее стойкими к факторам внешней среды являются яйца токсокар собак, поэтому среди них больше всего на инвазионной стадии - 34,7 ± 2,9 %. Затем следуют инвазионные яйца аскарид - 23,2 ± 3,05 % (р > 0,01), яйца власоглавов - 15,0 ± 2,5 % (р < 0,05) и менее всего инвазионных личинок трихостронгилид - 8,0 ± 2,6 % (р < 0,05). Однако в любом случае, полученные результаты свидетельствуют о высокой степени риска заражения населения геогельминтозами.

Следует отметить, что в пригородных поселках г. Баку для питьевых целей, наряду с водой колодцев, население широко использует и воду родников. В последние годы, в связи с неудовлетворительным качеством воды централизованного водоснабжения (по органолептическим свойствам), отмечается тенденция к повышению спроса на пользование родниковой водой горожанами (табл. 3).

Табл. 3.  Обсемененность воды нецентрализованного водоснабжения яйцами гельминтов и цистами кишечных патогенных простейших

Установлено, что обсемененность воды шахтных колодцев в значительной степени зависит от санитарно-технического состояния водозаборных сооружений и мест их расположения. Соотношение количества проб, содержащих инвазионный материал, в благоустроенных и неблагоустроенных колодцах неодинаково. Так, в неблагоустроенных шахтных колодцах было выявлено 86,9 ± 0,4 % положительных проб, что в 9 раз выше, чем в благоустроенных (9,5 ± 0,1 %). В последних возбудители кишечных паразитозов отмечались в случае использования индивидуальных ведер, наличия связи с заброшенными и поглощающими колодцами. Количество положительных проб в неблагоустроенных колодцах увеличивалось после таяния снега и половодья в весенний период и сильных дождей в летний и осенний периоды.

Заключение

Как показали полученные результаты, широкое распространение геогельминтозов, в значительной мере обусловлено нерешенностью социальных задач профилактики этих заболеваний. Разработка мероприятий по профилактике и борьбе с геогельминтозами в связи с широким распространением и большой социальной значимостью считается одной из основных задач здравоохранения в области борьбы с гельминтозами, при этом главная роль отводится санитарно-гигиеническим мероприятиям. Важное значение в крайне низких темпах снижения заболеваемости этими гельминтозами имеют недостаточная эффективность и не всегда правильная ориентация профилактических мероприятий медицинского характера, передающаяся в настоящее время в критическом анализе с точки зрения влияния их на различные звенья эпидемического процесса: источники инвазии, (факторы передачи), реципиент (здоровый человек). Эффективная работа по профилактике геогельминтозов невозможна без детального и достаточно полного изучения приводящих к развитию заболевания факторов передачи, которые составляют основу первичной профилактики. В связи с этим важное значение в предупреждении заражения геогельминтозами имеют своевременное выявление и устранение подобных факторов, а также разработка набора скрининговых прогностических таблиц для формирования групп риска среди здоровых лиц, нуждающихся в ежегодных профилактических осмотрах. Можно считать, что профилактика гельминтозов в настоящее время вышла за рамки чисто медицинских проблем и превратилась на современном этапе в социальную проблему.

Таким образом, большая численность собак, в т.ч. безнадзорных, отсутствие специально выделенных мест для выгула собак, использование человеческих нечистот и необезвреженного навоза скота в качестве удобрения, несвоевременный сбор, вывоз и утилизация в неканализированных поселках нечистот и бытового мусора приводят к интенсивному обсеменению почвы яйцами и личинками геогельминтов, особенно в поселках сельского типа. Это обусловливает высокий риск заражения людей (чаще детей) геогельминтозами. С целью предупреждения распространения геогельминтозов среди людей необходимо расширение санитарно-паразитологических исследований на объектах хозяйственно -бытовой деятельности человека, коррекция численности собак, ограждения территории детских учреждений для предотвращения доступа животных, организация сбора, вывоза и утилизации нечистот и бытового мусора, употребление растительных продуктов после тщательной промывки, обязательность гигиенических процедур после контактов с почвой и повышение санитарной пропаганды среди населения по необходимости соблюдения правил личной гигиены.

Рецензент -

Гасымов М.С., д.м.н., профессор, директор Республиканской противочумной станции им. С. Имамалиева, Министерства здравоохранения Азербайджанской Республики, г. Баку.

Работа поступила в редакцию 15.02.2011.

Библиографическая ссылка