Мы изучили состояние гемостаза и процессов липопероксидации у 136 больных миомой матки, подвергшихся удалению матки лапаротомическим доступом. Среди них 76 женщин получали традиционную предоперационную подготовку и послеоперационное лечение, другие 60 женщин дополнительно получали селмевит. Исследовали коагуляционный и тромбоцитарный компоненты гемостаза и перекисное окисление липидов перед операцией, на 1, 3-4 и 5-7 сутки послеоперационного периода. В коагуляционном компоненте гемостаза перед операцией у женщин обеих групп имеются признаки гипокоагулемии на фоне ускоренного взаимодействия тромбин-фибриноген. Одновременно с этим наблюдается активация тромбоцитарного компонента гемостаза, проявляющаяся повышенной способностью к агрегатообразованию и к реакции высвобождения, контролируемой по содержанию в плазме фактора Р3 тромбоцитов. На фоне предоперационной подготовки, дополненной назначением селмевита, напряжение в системе свертывания менее выражено. В послеоперационном периоде у женщин, не получавших селмевит, мы наблюдали ускорение внутрисосудистого свертывания крови при одновременной активации противосвертывающено потенциала в такой степени, когда можно говорить о развитии начальных стадий ДВС, что сохранялось до конца периода наблюдения. Сдвиги в коагуляционном звене гамостаза сопряжены с активацией тромбоцитарного компонента, выражающейся в увеличении количества активных форм тромбоцитов и числа больших и малых агрегатов. Активация гемостаза, инициируемая усилением прокоагулянтных свойств тромбоцитов, протекает параллельно повышению интенсивности ПОЛ и снижению антиоксидантной активности крови. На фоне дополнения традиционной терапии назначением селмевита, которое сопровождалось ростом противоокислительного потенциала, и, естественно, торможением интенсивности процессов ПОЛ, гемостатические сдвиги, вызванные оперативным вмешательством, значительно ослабляются и показатели гемостаза более быстро восстанавливаются до исходных значений.
Следовательно, имеются основания считать целесообразным применение селмевита как элемента предоперационной подготовки и послеоперационного лечения в качестве средства неспецифической коррекции гемостатических сдвигов.