Лечебно-восстановительные мероприятия при сосудистых осложнениях сахарного диабета II типа основываются на коррекции механизмов адаптации, направленной на активацию синтоксических программ.
Цель исследования: сравнительная оценка способов контроля эффективности восстановительных мероприятий при сосудистой патологии.
Объект и методы исследования. Изучена эффективность воздействия низкоэнергетического лазерного излучения на биологически активные точки и зоны Захарьина-Геда, фитолазерофореза (ФЛФ) экдистероидов, лазерофореза янтарной кислоты (ЛЯК) - при сосудистых осложнениях сахарного диабета. При макроангиопатиях - у 184 человек (135 - в первой, 49 во второй группе, и в контрольной - 34 человека). Контроль эффективности осуществлялся клиническими, лабораторными и инструментальными способами: компьютерной термографией, ультразвуковой допплерографией, офтальмофотографией, изучалась иммунологическая реактивность, антиокислительная активность плазмы, состояние свертывающей и противосвертывающей систем, катехоламинов, серотонина и ацетилхолина, расчитывался коэффициент активности синтоксических программ адаптации (КАСПА).
Результаты и обсуждение. До лечения КАСПА в первой группе - 0,48±0,01; во второй - 0,47±0,04; в контрольной - 0,51±0,02, что достоверно ниже нормы (р > 0,05). После лечения ФЛФ у 62,1 % пациентов уже после 5-6 процедуры уменьшались боли, и к концу лечения исчезали у 35,5 %, значительно уменьшались у 44,4 %. Незначительный эффект - в 20,1 % случаев. Зябкость и жжение стоп исчезло у 49,7 % больных. Во второй группе (при лечении ЛЯК) эффект был таким же (без достоверной разницы). В контрольной группе динамика симптоматики достоверно меньшая (р < 0,005). После лечения ФЛФ и ЛЯК изменения при офтальмографии, тепловизионном и ультразвуковом исследовании восстанавливались до нормы. Динамика биохимических показателей происходила в сторону гипокоагуляции, иммуносупрессии, повышения антиокислительной активности плазмы, что соответствует активации СПА, обеспечивающих сопереживание организма со стрессорным агентом. После лечения КАСПА в первой группе - 1,05±0,04; во второй - 1,08±0,07; в контрольной группе - 0,83±0,1.
Сделан вывод об эффективности всех использованных способов контроля эффективности восстановительных мероприятий и достаточности вычисления КАСПА.