Эксперименты выполнены на 75 собаках. Модель тромбоза подкожных вен достигалась введением 2% полуторахлористого железа.
Опыты распределены на 3 серии:
- Модель тромбоза без лечения.
- Лечение тромбофлебита внутримышечным введением гепарина и внутривенным введением реополиглюкина;
- С паравазальным введением перфторан-гепарин-преднизолоновой смеси.
В каждой серии опытов на 1,3,5,7 и 15-е сутки лечения иссекались для гистологического исследования участок вены с тромбом и прилежащей паравазальной клетчаткой. Проводилась окраска срезов гематоксилин-эозином, по Ван-Гизон, Вейгерту, Шабодашу и Хейлу.
На препаратах 1 серии опытов отмечается прерывистость эндотелия, отек и клеточная инфильтрация всех слоев стенки вены. В просвете вены обнаруживается обтурирующий красный тромб со скоплением клеток эндотелия и фибробластов. На 5 день отмечались признаки организации тромба, а к 7 суткам в тромбе появляются каналы, выстланные эндотелием и содержащие свежие эритроциты. К 15 суткам тромб организован на 2/3, теряя границы со стенкой вены. На препаратах 3 серии опытов, после паравазального вливания перфторана, тромбофлебит претерпевал заметное обратное развитие, которое морфологически знаменовалось ранней отслойкой и разрыхлением тромба с последующим асептическим его аутолизом и реконструкцией интимы сосудов. На 5 день тромбоза, помимо заметного разрыхления тромба в нем появляется большое количество каналов заполненных свежими эритроцитами. К 7-15 дню в интиме вены четко определяется активная пролиферация эндотелия с восстановлением кровотока по мере васкуляризации тромба. Большое количество Хейл - позитивных веществ обнаруживаемых в тромбе на 1 сутки опыта, резко уменьшается по мере разрыхления и фрагментации тромба, и к 15 суткам исчезает полностью.
Анализ микропрепаратов во 2 серии эксперимента с внутривенной инфузией реополиглюкина не обнаружил существенные морфологические изменения в динамике течения тромбофлебита, отличающиеся от описанных в первой серии опытов.
Таким образом, результаты наших экспериментов показали, что введение 2% полуторахлористого железа в ограниченный участок вены сопровождается развитием экспериментального асептического тромбофлебита подкожных вен конечностей. Паравазальное введение перфторан-гепарин-преднизолоновой смеси, выполненное в 1-3 сутки заболевания, оказывает эффект обортивного лечения, а в поздних сроках заметно ускоряет процессы реканализации, реваскуляризации тромба с восстановлением стенки вены. Полученные результаты позволяют рекомендовать использование эмульсии перфторана в комплексном консервативном лечении тромбофлебитов подкожных вен конечностей.