Были определены молекулярные рецепторы лимфоцитов CD3+, CD4+ иммуноцитохимическим методом (стрептавидин-биотиновым), исследована ФАН со стафилококком штамма 209 с учетом фагоцитарного индекса (ФИ) и фагоцитарного числа (ФЧ). Обследовано 15 женщин, страдающих РА среднего возраста 53,6±2,86 года. Длительность заболевания составляла в среднем 6,4±2,0 года. Группа сравнения составила 15 здоровых человек.
Серопозитивный вариант заболевания отмечен у 80% пациентов, серонегативный - у 20%. I степень активности воспалительного процесса выявлена у 2 человек (13,3%), II степень - у 9 (60%), III степень - у 4 (26,7%).
У всех больных РА, по сравнению со здоровыми, имело место снижение содержания CD3+ лимфоцитов (р<0,01), без изменения содержания CD4+ лимфоцитов (p>0,05). Определено достоверное снижение ФИ и ФЧ нейтрофилов (р<0,01).Выявлена умеренная обратная корреляционная связь между CD3+ с одной стороны и ФЧ с другой стороны (р<0,04).Определена прямая умеренная корреляция между ФИ нейтрофилов крови с одной стороны и ФЧ с другой (р<0,04). Для проведения статистического исследования больные I и П степенями активности РА были объединены в одну группу, иммунологические показатели которой были сопоставлены с соответствующими данными при III степени активности воспалительного процесса. У больных с III степенью активности РА было выявлено достоверное снижение ФИ нейтрофилов крови по сравнению с I и II степенями активности заболевания (р<0,03). Достоверная зависимость между уровнями молекулярных рецепторов CD3+ и CD4+, ФЧ и активностью заболевания не установлена (р>0,05), что, вероятно, связано с малым количеством наблюдений в исследуемых группах больных.
Таким образом, при РА выявлены дефекты иммунной системы в виде четкого снижения экспрессии молекулярных рецепторов CD3+ периферической крови без значительного изменения CD4+, что свидетельствует о нарушении процессов дифференцировки Т-клеток у пациентов, страдающих данным заболеванием. Также имеет место снижение фагоцитарной активности полиморфноядерных лейкоцитов,с наличием обратной корреляционной связи между ФИ и активностью РА, что, по-видимому, обусловлено функциональной неполноценностью данных клеток.