Актуальность
Одним из главных факторов прогрессирования хронической сердечной недостаточности (ХСН) является состояние ренин-ангиотензин-альдостероновой системы.
Цель
Изучение содержания в периферической венозной крови альдостерона (АЛ) у больных постинфарктным кардиосклерозом (ПИКС) I функционального класса (ФК) ХСН.
Материалы и методы
Обследовано 20 больных ПИКС 0 ФК ХСН, 19 больных ПИКС I ФК ХСН, возрасте от 37 до 88 лет (средний возраст 56,6 ±10,8 лет), контрольная группа (КГ) 20 человек. Для определения ФК ХСН использовалась классификация Нью-Йоркской ассоциации сердца (NYHA). Определение в плазме периферической венозной крови АЛ проводилось иммуноферментным методом (Aldosteront EIA, Diagnostic Sistems Labratories, Inc.USA). Статистическая обработка полученных данных проведена методами вариационной статистики с использованием пакета программ «Microsoft Excel», «Statistica» с помощью критерия Стьюдента. Данные представлены в виде М ± SD. Отличия считали достоверными при р < 0,05.
Результаты и обсуждение
У больных с ПИКС без наличия ХСН уровень АЛ в крови составил (178,4±27,6) пг/мл был достоверно повышен по сравнению с КГ (р<0,05). Изменения содержания АЛ у больных ХСН I ФК превышал таковой больных КГ на 27,1% (р<0,05) составляя (181,3 ±11,5) пг/мл, а напротив без ХСН на 1,6%.
Выводы
ХСН характеризуется активацией нейро-гуморальных механизмов, участвующих в регуляции состояния сердечно-сосудистой системы, о чем свидетельствует увеличение альдостерона в плазме периферической венозной крови. Таким образом у больных ПИКС наблюдается повышение содержания уровня АЛ, начиная с больных без ХСН. Присоединение ХСН сопровождается дальнейшим ростом содержания АЛ в крови.