Хунзахское плато расположено в центральной части горного Дагестана на высоте 1700–2200 м над уровнем моря. Оно является самым обширным из всех горных плато Дагестана [3]. По строению рельефа Хунзахское плато представляет собой широкую равнину, окруженную небольшими холмами. Климатические условия Хунзахского плато более суровы по сравнению с другими платообразными поднятиями Дагестана. Средняя годовая температура в Хунзахе равна 6,7°, количество годовых осадков на Хунзахском плато 577 мм. Для Хунзаха характерны частые ветры значительной силы. В иные дни они достигают 8 баллов. Ранее были выявлены изменения уровня некоторых метаболитов в крови у детей и подростков, проживающих в различных экологических условиях Дагестана [1, 2, 4].
Материал и методы исследования
Объектом исследования были дети и подростки, проживающие в селении Хунзах. Для проведения исследования в возрастном аспекте нами были отобраны 70 учащихся. Исследования проводились осенью и весной у детей и подростков в возрасте 9, 11, 13, 14 и 17 лет. Определение уровня глюкозы, гликогена, галактозы, лактата, пирувата, общих липидов, холестерина, неэстерифицированных жирных кислот проводили по общепринятым методикам [3].
Результаты исследования и их обсуждение
Результаты проведенных исследований представлены в таблице и на рисунке.
У детей в возрасте 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью концентрация глюкозы в крови была 4,2 ± 0,08 мМ/л, а весной – 3,36 ± 0,09 мМ/л. Разница в показателях глюкозы между осенью и весной существенна (р < 0,05). У детей в возрасте 11 лет отмечается незначительное повышение (р > 0,05) концентрации глюкозы в крови как осенью, так и весной. Разница в показателях концентрации глюкозы между осенью и весной существенна (р < 0,05). У подростков в возрасте 13 лет отмечается дальнейшее незначительное повышение (р > 0,05) содержания глюкозы в крови как осенью, так и весной. Осенью содержание глюкозы в крови более высокое (р < 0,05) по сравнению с весной. У подростков 14 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью отмечается незначительное повышение (р > 0,05) концентрации глюкозы в крови до 4,56 ± 0,13 мМ/л, в то время как весной значительно повышается (р < 0,05) содержание глюкозы в крови по сравнению с предыдущей возрастной группой и составляет 4,1 ± 0,09 мМ/л. Разница в показателях глюкозы между осенью и весной существенна (р < 0,05). У подростков 17 лет осенью продолжает незначительно повышаться (р > 0,05) концентрация глюкозы в крови до 4,83 ± 0,09 мМ/л. Весной содержание глюкозы значительно повысилось (р < 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой и составило 4,6 ± 0,09 мМ/л. Однако разница в показателях глюкозы между осенью и весной оказалась несущественной (р > 0,05).
У детей в возрасте 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, содержание гликогена осенью было 17,5 ± 0,8 мг/л, а весной 17,0 ± 0,8 мг/л. У детей в возрасте 11 лет как осенью, так и весной отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания гликогена в крови. Разница в показателях содержания гликогена между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У подростков 13 лет, проживающих в условиях высокогорья, как осенью, так и весной отмечается существенное повышение (р < 0,05) содержания гликогена в крови: осенью до 20,9 ± 0,8 мг/л, весной – 19,1 ± 0,6 мг/л. У подростков 14 лет отмечается существенное повышение (р < 0,05) содержания гликогена в крови весной до 21,3 ± 0,9 мг/л. Осенью содержание гликогена в крови незначительно повысилось (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. У подростков 17 лет как осенью, так и весной содержание гликогена в крови существенно повышается (р < 0,05): осенью до 29,4 ± 0,8 мг/л, весной до 27,8 ± 1,1 мг/л. Разница в показателях содержания гликогена между осенью и весной не существенна (р > 0,05).
Динамика изменений некоторых метаболитов обмена углеводов и липидов у детей и подростков
|
Показатели |
Возраст (лет) |
|||||
|
9 |
11 |
13 |
14 |
17 |
||
|
Глюкоза, мм/л |
1 |
4,2 ± 0,08 |
4,47 ± 0,18 |
4,48 ± 0,11 |
4,56 ± 0,13 |
4,83 ± 0,09 |
|
2 |
3,36 ± 0,09 |
3,56 ± 0,12 |
3,76 ± 0,1 |
4,1 ± 0,09* |
4,6 ± 0,09* |
|
|
Гликоген, мг/л |
1 |
17,5 ± 0,8 |
18,1 ± 0,9 |
20,9 ± 0,8* |
22,9 ± 0,9 |
29,4 ± 0,8* |
|
2 |
17,0 ± 0,8 |
17,5 ± 0,5 |
19,1 ± 0,6* |
21,3 ± 0,9* |
27,8 ± 1,1* |
|
|
Галактоза, мм/л |
1 |
0,23 ± 0,09 |
0,27 ± 0,09 |
0,39 ± 0,1 |
0,48 ± 0,08 |
0,57 ± 0,07 |
|
2 |
0,21 ± 0,08 |
0,26 ± 0,09 |
0,37 ± 0,12 |
0,38 ± 0,09 |
0,48 ± 0,1 |
|
|
Лактат, мм/л |
1 |
0,86 ± 0,11 |
0,92 ± 0,14 |
0,98 ± 0,19 |
1,41 ± 0,15 |
1,6 ± 0,16 |
|
2 |
0,74 ± 0,08 |
0,86 ± 0,09 |
0,92 ± 0,1 |
1,34 ± 0,13* |
1,56 ± 0,11 |
|
|
Пируват, мкм/л |
1 |
37,9 ± 4,2 |
59,5 ± 3,3* |
68,4 ± 3,8 |
78,4 ± 4,9 |
93,19 ± 5,8 |
|
2 |
32,5 ± 3,2 |
45,1 ± 2,6* |
55,3 ± 2,9* |
73,8 ± 4,1* |
82,1 ± 3,8 |
|
|
Общие липиды, г/л |
1 |
2,35 ± 0,13 |
3,07 ± 0,17* |
3,64 ± 0,09* |
4,17 ± 0,09* |
4,75 ± 0,11* |
|
2 |
2,1 ± 0,11 |
2,61 ± 0,14* |
3,3 ± 0,13* |
3,68 ± 0,16 |
3,94 ± 0,11 |
|
|
Триглицериды, мм/л |
1 |
0,83 ± 0,09 |
1,09 ± 0,07* |
1,21 ± 0,07 |
1,35 ± 0,08 |
1,38 ± 0,06 |
|
2 |
0,67 ± 0,07 |
0,73 ± 0,1 |
0,94 ± 0,08 |
1,2 ± 0,08* |
1,25 ± 0,07 |
|
|
Фосфолипиды, г/л |
1 |
0,77 ± 0,07 |
1,01 ± 0,09* |
1,29 ± 0,09* |
1,41 ± 0,09 |
1,66 ± 0,08* |
|
2 |
0,51 ± 0,07 |
0,85 ± 0,09* |
1,08 ± 0,09 |
1,27 ± 0,11 |
1,5 ± 0,12 |
|
|
Холестерин, мм/л |
1 |
2,3 ± 0,3 |
2,7 ± 0,28 |
3,3 ± 0,31 |
3,9 ± 0,24 |
4,4 ± 0,26 |
|
2 |
2,5 ± 0,21 |
2,9 ± 0,16 |
3,7 ± 0,22* |
4,3 ± 0,18* |
4,6 ± 0,19 |
|
|
НЭЖК, мкгэкв/л |
1 |
470 ± 7,3 |
497 ± 9,5* |
510 ± 10,1 |
565 ± 8,8* |
597 ± 9,1* |
|
2 |
425 ± 12,5 |
448 ± 8,3 |
519 ± 10,2* |
536 ± 14,7 |
525 ± 11,5 |
|
Примечания: 1 – показатели осени; 2 – показатели весны.
Глюкоза, мМ/л
Гликоген, мг/л
Галактоза, мМ/л
Лактат, мм/л
Пируват, мкм/л
Сезонные изменения некоторых метаболитов углеводно-энергетического и липидного обменов в крови у детей и подростков, проживающих в условиях высокогорья (начало)
Общие липиды, г/л
Триглицериды, мМ/л
Фосфолипиды, г/л
Холестерин, мм/л
НЭЖК, мкгэкв/л
Сезонные изменения некоторых метаболитов углеводно-энергетического и липидного обменов в крови у детей и подростков, проживающих в условиях высокогорья (окончание)
Концентрация галактозы у детей 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью составила 0,23 ± 0,09 мМ/л, а весной – 0,21 ± 0,08 мМ/л. У детей в возрасте 11 лет содержание галактозы в крови несколько повышается (р > 0,05) как осенью, так и весной. У подростков в возрасте 13 лет отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания галактозы в крови как осенью, так и весной. Разница в показателях не существенна (р > 0,05). У подростков в возрасте 14 лет концентрация галактозы в крови как осенью, так и весной мало чем отличается от предыдущей возрастной группы (р > 0,05). У подростков в возрасте 17 лет отмечается незначительное повышение (р > 0,05) концентрации галактозы как осенью, так и весной: осенью до 0,57 ± 0,07 мМ/л, весной до 0,48 ± 0,1 мМ/л. Разница в показателях концентрации галактозы между осенью и весной не существенна (р > 0,05).
У детей в возрасте 9 лет содержание лактата в крови осенью было 0,86 ± 0,11 мМ/л, а весной – 0,74 ± 0,08 мМ/л. Разница в показателях не существенна (р > 0,05). У детей в возрасте 11 лет отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания лактата как осенью, так и весной. У подростков 13 лет отмечается дальнейшее повышение (р > 0,05) содержания лактата как осенью, так и весной. У подростков 14 лет весной заметно повышается содержание (р < 0,05) лактата в крови до 1,34 ± 0,13 мМ/л. Осенью содержание лактата также повышается, но незначительно (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. У подростков 17 лет содержание лактата незначительно повышается (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой как осенью, так и весной.
Содержание пирувата у детей в возрасте 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью было 37,9 ± 4,2 мкМ/л, а весной 32,5 ± 3,2 мкМ/л. Разница в показателях между осенью и весной в этой возрастной группе не существенна (р > 0,05). У детей в возрасте 11 лет как осенью, так и весной отмечается заметное (р < 0,05) повышение содержания пирувата. Разница в показателях существенна (р < 0,05). У подростков в возрасте 13 лет осенью отмечается незначительное повышение (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой содержания пирувата в крови до 68,4 ± 3,8 мкМ/л. Весной существенно (р < 0,05) повышается содержание пирувата у подростков 13 лет до 55,3 ± 2,9 мкМ/л. Разница в показателях между осенью и весной в этой возрастной группе существенна (р < 0,05). У подростков 14 лет осенью содержание пирувата несколько повышается (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. Весной в этой же возрастной группе резко увеличивается (р < 0,05) содержание пирувата в крови по сравнению с предыдущей возрастной группой, уровень которого составляет 73,8 ± 4,1 мкМ/л. Однако разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). Содержание пирувата в крови у подростков в возрасте 17 лет осенью составило 93,19 ± 5,8 мкМ/л, а весной – 82,1 ± 3,8 мкМ/л. Разница в показателях также не существенна (р > 0,05).
Содержание общих липидов у детей в возрасте 9 лет осенью составило 2,35 ± 0,13 г/л, а весной – 2,1 ± 0,11 г/л. У детей в возрасте 11 лет отмечается заметное повышение (р < 0,05) содержания липидов как осенью, так и весной. Причем содержание общих липидов осенью было более высоким (р < 0,05) по сравнению с весной. У подростков в возрасте 13 лет как осенью, так и весной отмечается заметное повышение (р < 0,05) содержания общих липидов в крови. Разница в показателях существенна (р < 0,05). У подростков в возрасте 14 лет осенью продолжает заметно повышаться (р < 0,05) уровень общих липидов в крови, в то время как весной он повысился незначительно (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. Однако разница в показателях между осенью и весной существенна (р < 0,05). У подростков в возрасте 17 лет осенью продолжает существенно повышаться (р < 0,05) содержание общих липидов в крови до 4,75 ± 0,11 г/л. Однако весной содержание общих липидов у подростков 17 лет возросло незначительно (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. Разница в показателях содержания общих липидов осенью и весной существенна (р < 0,05).
У детей 9 лет содержание триглицеридов осенью было 0,83 ± 0,09 мМ/л, а весной – 0,67 ± 0,07 мМ/л. Разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У детей в возрасте 11 лет осенью существенно возрастает (р < 0,05) содержание триглицеридов в крови до 1,09 ± 0,07 мМ/л. Весной в этой же возрастной группе содержание триглицеридов возрастает незначительно (р > 0,05). Однако разница в показателях между осенью и весной существенна (р < 0,05). У подростков 13 лет содержание триглицеридов осенью было 1,21 ± 0,07 мМ/л, а весной – 0,94 ± 0,08 мМ/л. Разница в показателях триглицеридов между осенью и весной существенна (р < 0,05). У подростков в возрасте 14 лет осенью отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания триглицеридов в крови по сравнению с предыдущей возрастной группой. Весной у подростков этой же возрастной группы, проживающих в условиях высокогорья, отмечается заметное повышение (р < 0,05) содержания триглицеридов. Однако разница в содержании триглицеридов в этой возрастной группе между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У подростков 17 лет как осенью, так и весной отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания триглицеридов в крови. Разница в показателях между осенью и весной также не существенна (р > 0,05).
Содержание фосфолипидов у детей в возрасте 9 лет осенью было 0,77 ± 0,07 г/л, а весной – 0,51 ± 0,07 г/л. Разница в показателях в этой возрастной группе существенна (р < 0,05). У детей в возрасте 11 лет, проживающих в условиях высокогорья, как осенью, так весной отмечается заметное возрастание (р < 0,05) содержания фосфолипидов в крови. Однако разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У подростков 13 лет осенью отмечается заметное возрастание (р < 0,05) фосфолипидов до 1,29 ± 0,09 г/л. Весной в этой же возрастной группе содержание фосфолипидов незначительно увеличивается (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. Разница в показателях содержания фосфолипидов между осенью и весной незначительна (р > 0,05). У подростков в возрасте 14 лет как осенью, так и весной отмечается незначительное (р > 0,05) увеличение содержания фосфолипидов в крови. Разница в содержании фосфолипидов между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У подростков в возрасте 17 лет осенью наблюдается заметное возрастание (р < 0,05) фосфолипидов в крови до 1,66 ± 0,08 г/л. Весной в этой же возрастной группе содержание фосфолипидов незначительно повышается (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. Разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05).
Количество холестерина в крови у детей в возрасте 9 лет, проживающих в условиях высокогорья, осенью составило 2,3 ± 0,3 мМ/л, а весной 2,5 ± 0,21 мМ/л. У детей в возрасте 11 лет как осенью, так и весной отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания холестерина. Разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). Осенью у подростков 13 лет продолжает повышаться (р > 0,05) количество холестерина в крови до 3,3 ± 0,31 мМ/л. В этой же возрастной группе весной заметно повышается (р < 0,05) количество холестерина в крови по сравнению с предыдущей возрастной группой. Однако разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У подростков 14 лет осенью незначительно повышается (р > 0,05) уровень холестерина в крови до 3,9 ± 0,24 мМ/л. Весной в этой же возрастной группе заметно возрастает (р < 0,05) количество холестерина в крови по сравнению с предыдущей возрастной группой. Однако разница в показателях между осенью и весной статистически не достоверна (р > 0,05). У подростков 17 лет, проживающих в условиях высокогорья, как осенью, так и весной отмечается незначительное увеличение (р > 0,05) количества холестерина в крови по сравнению с предыдущей возрастной группой. Разница в показателях не существенна (р > 0,05).
Содержание неэстерифицированных жирных кислот (НЭЖК) у детей в возрасте 9 лет осенью было 470 ± 7,3 мкг∙экв/л, а весной – 425 ± 12,5 мкг∙экв/л. Разница в показателях между осенью и весной существенна (р < 0,05). У детей в возрасте 11 лет, проживающих в условиях высокогорья, отмечается существенное повышение (р < 0,05) НЭЖК по сравнению с предыдущей возрастной группой, а весной только незначительное (р > 0,05) повышение. Разница в показателях существенна (р < 0,05). У подростков в возрасте 13 лет осенью отмечается незначительное повышение (р > 0,05) содержания НЭЖК до 510 ± 10,1 мкг∙экв/л. Весной в этой же возрастной группе отмечается заметное повышение (р < 0,05) содержания НЭЖК по сравнению с предыдущей возрастной группой. Однако разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). У подростков в возрасте 14 лет отмечается заметное возрастание (р < 0,05) содержания НЭЖК по сравнению с предыдущей возрастной группой, осенью. У подростков этой же возрастной группы весной содержание НЭЖК незначительно повысилось (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой. Разница в показателях между осенью и весной не существенна (р > 0,05). Содержание НЭЖК у подростков 17 лет осенью составило 597 ± 9,1 мкг∙экв/л, что значительно превысило (р < 0,05) показатели у подростков 14 лет. В этой же возрастной группе содержание НЭЖК весной почти не изменилось (р > 0,05) по сравнению с предыдущей возрастной группой и составило 525 ± 11,5 мкг∙экв/л. Однако разница в показателях между осенью и весной оказалась существенной (р < 0,05).
Выводы
1. Результаты исследований по определению глюкозы в крови показали, что наименьшая концентрация глюкозы в крови наблюдается у детей в возрасте 9 лет как осенью, так и весной. В последующие возрастные периоды (11, 13, 14 и 17 лет) уровень глюкозы в крови возрастает осенью больше, чем весной.
2. Наименьшее содержание гликогена в крови наблюдается в возрасте 9 лет. В последующие сроки исследования наблюдается повышение уровня гликогена. Однако разница между показателями осенью и весной во всех исследованных группах не существенна.
3. Наименьший уровень галактозы в крови наблюдается у детей в возрасте 9 лет как осенью, так и весной. В последующие возрастные периоды (11, 13, 14 и 17 лет) содержание галактозы равномерно увеличивается. Однако разница в содержании галактозы в крови во все возрастные периоды как осенью, так и весной оказалась статистически недостоверной.
4. Результаты исследований по определению лактата в крови в различные возрастные периоды показали, что наименьший уровень лактата отмечается у детей в возрасте 9 лет как осенью, так и весной. В последующие возрастные периоды (11, 13, 14 и 17 лет) содержание лактата в крови увеличивается в обеих группах. Однако разница в показателях между осенью и весной не обнаружена.
5. Результаты исследований по содержанию пирувата в крови в различные возрастные периоды показали, что наименьший уровень пирувата отмечается у детей в возрасте 9 лет как осенью, так и весной. В последующие возрастные периоды (11, 13, 14 и 17 лет) содержание пирувата в крови заметно увеличивается в обеих исследуемых группах. Причем у подростков 11 и 13 лет осенью показатели пирувата значительно превосходят уровень пирувата весной.
6. Результаты исследований по определению общих липидов в крови в различных возрастных группах показали, что наименьший уровень общих липидов наблюдается у детей в возрасте 9 лет, как осенью, так и весной. В последующих возрастных группах (11, 13, 14 и 17 лет) содержание общих липидов значительно больше осенью, чем весной.
7. Результаты исследований по определению содержания триглицеридов в крови в различных возрастных группах показали, что наименьший уровень триглицеридов у детей в возрасте 9 лет как осенью, так и весной. В последующих группах показатели триглицеридов возрастают. Осенью у подростков 11 и 13 лет содержание триглицеридов намного выше, чем весной.
8. Результаты исследований по определению фосфолипидов в крови показали, что наименьший уровень фосфолипидов у детей в возрасте 9 лет. Причем осенью более высокий, чем весной. В последующих возрастных группах (11, 13, 14 и 17 лет) содержание фосфолипидов в крови заметно увеличивается как осенью, так и весной. Разница между осенью и весной не существенна.
9. Результаты исследований по определению содержания холестерина в крови в различных возрастных группах показали, что наименьший уровень холестерина у детей 9 лет как осенью, так и весной. В исследуемые возрастные сроки (11, 13, 14 и 17 лет) отмечается повышение холестерина в крови. Разница между осенью и весной не значительна.
10. Результаты по определению содержания НЭЖК у детей и подростков различных возрастных групп показали, что наименьший уровень их наблюдается у детей 9 лет как осенью, так и весной. Причем осенью у подростков 11 и 17 лет наблюдаются более высокие показатели, чем весной.
Рецензенты:
Абдулазизов А.И., д.б.н., профессор кафедры медицинской биологии, Дагестанская государственная медицинская академия, г. Махачкала;
Нагиев Э.Р., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей и биологической химии, Дагестанская государственная медицинская академия, г. Махачкала.