Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,674

Акинина Д.В., Присный А.А.
В последнее десятилетие произошло резкое ухудшение здоровья детского населения нашей страны, что объясняют возросшим экосоциальным неблагополучием, падением уровня жизни, недоста­точностью полноценного сбалансированного питания в семье и школе и другими факторами.

У детей констатируют дефицит массы тела, паде­ние уровня физиометрических параметров, возникно­вение хронических заболеваний, нарушение состоя­ния сердечно-сосудистой системы. Это вызывает не­обходимость изучения особенностей растущего орга­низма на разных этапах его развития (1).

В настоящее время одной из актуальных про­блем, требующих пристального внимания, является изучение функционального состояния сердечно-сосу­дистой системы в период полового созревания. Именно в этом возрастном периоде происходят ин­тенсивные изменения всей сердечно-сосудистой сис­темы, характеризующиеся опережающими морфоло­гическими перестройками сердца, крупных сосудов и микроциркуляции (2).

Целью нашего исследования было изучение функциональных показателей сердечно-сосудистой системы подростков, обучающихся в средних учеб­ных заведениях города Белгорода.

В экспериментальных исследованиях участво­вали 112 школьников 11-13 лет, учащиеся шестых-восьмых классов гимназии № 2 города Белгорода. Среди них было 59 девочек и 53 мальчика. У всех ис­пытуемых одномоментно регистрировались частота сердечных сокращений (пальпаторно), систолическое и диастолическое артериальное давление (аускульта­тивным методом Короткова), систолический объем крови, минутный объем кровообращения и работа сердца (расчетным методом), соматометрические по­казатели.

Анализ показателей функционального состояния сердечно-сосудистой системы показал закономерное увеличение с возрастом величины систолического и диастолического давления, параллельно с нараста­нием продольных размеров и массы тела. Резкий ска­чок систолического давления наблюдается у мальчи­ков 1990 года рождения (таблица 1). 

Таблица 1. Показатели морфофункционального развития мальчиков 1990 - 1992 г.р.

Показатели

1990 г.р.

1991 г.р.

1992 г.р.

Длина тела (см)

162,9±1,21

154,2±2,86

150,6±1,48

Масса тела (кг)

49,5±1,81

42,7±2,51

40,5±2,03

Частота сердечных сокращений (уд/мин)

80,2±2,94

77,9±1,94

80,5±2,47

Систолическое давление (мм рт. ст.)

130,5±2,21

118,4±1,42

116,2±1,32

Диастолическое давление (мм рт.ст.)

83,7±1,19

82,8±1,82

74,7±2,29

Пульсовое давление (мм рт. ст.)

46,7±2,59

36,2±2,07

41,5±2,29

Систолический объем (мл)

65,3±1,79

61,8±1,82

69,3±2,41

Минутный объем кровообраще­ния (л)

5,2±0,24

4,8±0,19

5,6±0,23

Работа сердца (кг/м в мин)

7,41±0,349

6,45±0,203

6,95±0,224

Диастолическое давление интенсивно нарастает у мальчиков 1991 года рождения, при этом наблюдается резкое снижение систолического объема крови.

Возраст 12 лет является узловым периодом в раз­витии сократимости миокарда, когда наблюдается значимое увеличение общей длительности сердечного цикла, времени изгнания и диастолической паузы.

У девочек 1991 года рождения систолический объем крови увеличивается (таблица 2).

Таблица 2. Показатели морфофункционального развития девочек 1990 - 1992 г.р.

Показатели

1990 г.р.

1991 г.р.

1992 г.р.

Длина тела (см)

160,9±1,46

155,9±1,36

147,9±1,31

Масса тела (кг)

46,5±1,41

45,2±1,95

37,7±1,69

Частота сердечных сокращений (уд/мин)

81,9±1,46

87,5±3,05

74,1±1,61

Систолическое давление (мм рт.ст.)

121,8±1,52

120,9±1,78

114,2±1,29

Диастолическое давление (мм рт.ст.)

80,4±1,28

77,8±1,88

75,3±1,31

Пульсовое давление (мм рт.ст.)

41,4±1,97

43,7±1,47

38,89±1,43

Систолический объем (мл)

64,7±1,59

67,9±1,58

67,7±1,32

Минутный объем кровообраще­ния (л)

5,3±1,59

5,9±0,19

5,1±0,15

Работа сердца (кг/м в мин)

7,03±0,219

7,83±0,313

6,28±0,176

С возрастом происходят изменения показателя частоты сердечных сокращений: у мальчиков среднее значение в 11 лет выше, чем у девочек; в возрасте 12 лет у девочек ЧСС резко возрастает, а у мальчиков наоборот уменьшается.

Минутный объем кровообращения нарастает за счет частоты сердечных сокращений, поэтому вели­чина относительного минутного объема крови, вы­брасываемой сердцем, с возрастом уменьшается. В его значении нет существенных различий между мальчиками и девочками.

Следует отметить, что в возрасте 11-13 лет про­исходят значительные изменения морфофункцио­нальных характеристик миокарда левого желудочка и перестройки механизма регуляции сердечной дея­тельности. Именно в эти возрастные периоды мио­кард детей наиболее чувствителен к различным по­вреждающим факторам окружающей среды (3).

Исследования подростков, обучающихся в Бел­городских школах, будут продолжены, так как полу­ченные данные свидетельствуют о необходимости постоянного мониторинга состояния сердечно-сосу­дистой системы.

ЛИТЕРАТУРА

  1. Антропова М.В. Образование и здоровье школьников. - М., 1988. - 133 с.
  2. Тупицын И.О. Возрастная динамика и адапта­ционные изменения сердечно-сосудистой системы школьников. - М.: Педагогика, 1985. - 87 с.
  3. Физиология подростка. - М.: Педагогика, 1988. - С. 108-125.