Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,674

Яковлева Л.П., Гаврильев С.С., Корнилов А.А.
Актуальность проблемы. Одной из причин не­удовлетворительных результатов лечения больных легочным туберкулезом является сопутствующая бронхиальная патология, в частности, гнойный эн­добронхит. Снижение эффективности, удлинение сроков лечения, частота обострений у данного кон­тингента больных представляют эпидемиологическую и социально-экономическую проблему. Таким обра­зом, актуальность разработки методов лечения гной­ных эндобронхитов у больных туберкулезом легких несомненна. В связи с высокой эффективностью, практическим отсутствием побочных воздействий на организм и экономичностью во многих отраслях ме­дицины нашли применение методы местной и общей озонотерапии. Целью данной работы явилась оценка клинической эффективности использования озона в лечении сопутствующего гнойного эндобронхита у больных туберкулезом легких. Материалы и методы исследования. Под нашим наблюдением находилось 58 больных туберкулезом легких с сопутствующим гнойным эндобронхитом в возрасте 18-59 лет. Муж­чин было 39 (67,2%), женщин - 19 (32,8%). При фиб­робронхоскопии в 44 случаях (75,9%) диагностирован дренажный гнойный эндобронхит крупных бронхов, в 14 случаях (24,1%) - одно- и двухсторонний гнойный эндобронхит. 31 пациентам основной группы на фоне противотуберкулезного лечения проводилась озоно­терапия в виде внутривенных капельных инфузий 200 мл озонированного физиологического раствора с кон­центрацией озона 1-2 мг/л. Курс лечения состоял из 10-30 процедур, проводившихся еженедельно. 27 больным контрольной группы лечение сопутствую­щего эндобронхита проводилось антибиотиками ши­рокого спектра действия (ШСД). При анализе резуль­татов проведенного лечения оценивались сроки ис­чезновения симптомов интоксикации и нормализации гемограммы, частота и сроки излечения ГЭБ, под­твержденного бронхологическим исследованием. Ре­зультаты исследования и их обсуждение. У больных, получавших кроме противотуберкулезного лечения озонотерапию, клинические симптомы интоксикации и патологические изменения в периферической крови перестали определяться в сроки (через 63,3+5,2 и 78,8+4,3 дней соответственно), достоверно меньшие, чем при проведении лечения ПТП и антибиотиками ШСД (через 76,4+6,2 и 94,6+4,1 дня соответственно). В основной группе излечение ГЭБ наступило в 95,3% случаев, в то время как в контрольной - в 44,4% (p<0,05). При этом через 4 мес после начала проведе­ния озонотерапии положительный результат достиг­нут у 48,4% больных основной группы, в контрольной группе к этому времени ГЭБ перестал определяться лишь в 11,1% случаев (p<0,05). Побочных эффектов и осложнений при внутривенных инфузиях ОФР не на­блюдалось. Таким образом, проведенное исследова­ние показало высокую клиническую эффективность озонотерапии гнойного эндобронхита у больных ту­беркулезом легких.