Считается, что адренореактивность эритроцитов может отражать адренореактивность кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток [2, 3], но ее методы оценки, например, по β-адренозависимой СОЭ [2] или осмотической резистентности эритроцитов [3], имеют ограничения. Нами установлено, что адреналин (Адр., 10-8, 10-7 г/мл) повышает скорость агглютинации эритроцитов у людей с II, III и IV группами крови, если судить по снижению времени начала агглютинации эритроцитов (ВНАЭ) в изогемагглютинирующих сыворотках (ИГАС). Так как эта способность Адр. сохраняется (а при II и IV группах усиливается) в присутствии обзидана или атенолола (10-8 г/мл), то ее наличие мы объясняем активацией α-адренорецепторов (АР) и, частично, β2-АР; активация же β1-АР препятствует ее проявлению. Это указывает на перспективность применения предлагаемого нами метода адренозависимой агглютинации эритроцитов для оценки их α- и β- адренореактивности при II, III и IV группах крови.
Методика
Исследовали капиллярную кровь 16 студентов и 21 студентки вуза, у которых, используя ИГАС I, II и III группы (титр - 1:32), определяли группу крови (по АВО) определяли общепринятым методом. Для исследования влияния адренергических средств на скорость агглютинации он был модифицирован. На планшетку наносили ИГАС-I, ИГАС-II и ИГАС- III или только ИГАС-I по 2 капли (число рядов сывороток варьировало). В каждую ИГАС вносили по капле раствора Кребса (рН-7,4), содержащего Адр. в одной из концентраций (10-8, 10-7, 10-6, 10-5 г/мл), либо Адр. с обзиданом или атенололом (10-8 г/мл). Для контроля в каждую ИГАС вносили каплю «чистого» раствора Кребса, т.е. без адренергических средств. Во всех случаях ИГАС разводили в соотношении 2:1. Затем в каждую ИГАС предметным стеклом вносили эритроциты исследуемого (1:10) и определяли ВНАЭ. Результаты обрабатывали параметрическим методом (M±m); различия оценивали по критерию Стьюдента, считая их достоверными при р< 0,05 [1].
Результаты
В контрольной ИГАС-I время начала агглютинации эритроцитов (ВНАЭ) составило 101,3±6,2 с (n=37), в ИГАС-II - 129,8±39,4 с (n=9), а в ИГАС-III - 168,9±44,1 с (n=11); рI,II,III< р>0,1). Для этой реакции характерна вариация ВНАЭ, поэтому в присутствии адренергических средств tt выражали в % к ВНАЭ в контроле.
Адр. в концентрациях 10-8 или 10-7 г/мл при использовании всех ИГАС (I, II и III групп) уменьшал ВНАЭ до 62,7% -83,4% от контроля; с ростом его концентрации (10-6 и 10-5 г/мл) эффект снижался. Так, для всех исследованных показано, что в ИГАC-I (n=37) ВНАЭ на фоне Адр. (10-8, 10-7, 10-6 и 10-5 г/мл) составило соответственно 83,4±7,1%*, 87,8±7,2%, 91,0±8,2% и 100,9±7,4% (* - различие с контролем достоверно, р<0,05); в ИГАC-II (n=9) - соответственно 84,6±7,5%, 85,8±6,6%*, 93,7±7,6% и 97,1±6,5%, а в ИГАC-III (n=11) - 62,7±5,8%*, 94,0±12,7%, 96,6±15,2% и 95,0±10,9%. Это характерно для доноров всех групп (II, III и IV). Обзидан (10-8 г/мл) не препятствовал проявлению эффекта Адр. у всех исследуемых, а при II и IV групп он усиливал его. Так, в опытах с ИГАС- I время начала агглютинации эритроцитов доноров группы II (n=10) на фоне Адр. (10-8 г/мл) составило 81,3±8,4%* от контроля, а на фоне Адр. (10-8 г/мл) и обзидана (10-8 г/мл) - 52,8±7,0%*; для Адр. в концентрации 10-5 г/мл - соответственно 92,1±3,7%* и 69,9±6,0%*А (А- различие с Адр. достоверно, р<0,05). Исследование 6 доноров (II-3, III-1, IV-2) показало, что повышение способности Адр. снижать ВНАЭ в ИГАС-I при блокаде β1-АР атенололом (10-8 г/мл) выражено сильнее, чем при блокаде β1-АР и β2-АР обзиданом (10-8 г/мл). Так, на фоне Адр. (10-8 г/мл) ВНАЭ составило 95,7±7,6% от контроля, на фоне Адр. и обзидана - 52,1±8,2%*А, а на фоне Адр. и атенолола - 40,2±14,4%*А.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Гланц С. Медико-биологическая статистика.- М.: Практика.- 1999.
- Колобова Е.В. и др. //ДАН, 1998. 358, 5.695-698.
- Стрюк Р.И., Длусская И.Г. Адренореактивность и сердечно-сосудистая система.- М.: Медицина, 2003.