В современных научных исследованиях достаточно широко освящены вопросы медицинского обеспечения, социальной защиты и социальной адаптации спортсменов после завершения спортивной карьеры [1, 2, 3, 4, 5]. Суть проблемы заключается в отсутствии универсальной, научно обоснованной системы приспособления спортсмена к прекращению систематических тренировочных и соревновательных нагрузок [5]. Нами обнаружены единичные работы, связанные с вопросами изучения медицинской составляющей адаптации и состоянием здоровья экс-спортсменов в раннем постспортивном периоде [9]. Согласно современным представлениям, возраст напрямую связан с результатом успешной адаптации и возникновением дизадаптивных расстройств к изменению любых условий жизнедеятельности [7, 11, 12, 13, 14], в том числе и завершению спортивной деятельности. В доступных современных литературных данных нам не встретилось работ, посвященных комплексному анализу процесса и результата постспортивной адаптации у бывших спортсменов-игровиков высокой квалификации в раннем постспортивном периоде в зависимости от возраста.
Цель работы: изучение особенностей медицинской составляющей социальной адаптации экс-спортсменов игровых видов спорта высоких квалификационных разрядов в раннем постспортивном периоде в зависимости от возраста.
Материалы и методы исследования
Обследовано 80 бывших спортсменов в возрасте 20–35 лет, завершивших спортивную деятельность не более чем 5 лет назад (данный период принят за ранний постспортивный период). В исследование включены экс-спортсмены игровых (командных) видов спорта только высоких квалификационных разрядов (мастера спорта международного класса, мастера спорта, кандидаты в мастера спорта, перворазрядники): мастеров спорта – 26 человек, кандидатов в мастера спорта – 28 и перворазрядников – 26 человек. Средний возраст – 27,5 лет. Среди бывших спортсменов-игровиков, занимавшихся командными видами спорта, 23 человека играли в ручной мяч, 22 – в волейбол, 18 – в баскетбол, 17 – в футбол.
С целью изучения влияния возрастного фактора на возникновение дизадаптивных расстройств в раннем постспортивном периоде 80 бывших спортсменов были разделены на две группы в зависимости от возраста: группа от 20 до 27 лет и группа от 28 до 35 лет. Достоверных различий между группами по полу, квалификационному разряду, спортивной специализации не выявлено (табл. 1).
Таблица 1
Распределение бывших спортсменов по полу, квалификационному разряду и виду спортивной деятельности в зависимости от возраста
|
Показатели |
Группа бывших спортсменов в возрасте 20–27лет, n = 37 |
Группа бывших спортсменов в возрасте 28–35 лет, n = 43 |
|
Мужчины |
20 |
23 |
|
Женщины |
17 |
20 |
|
Квалификационный разряд: МСМК и Мастер спорта (МС), Кандидат в мастера спорта (КМС) 1 разряд |
12 13 12 |
14 15 14 |
|
Спортивная специализация: Гандбол Волейбол Баскетбол Футбол |
9 10 10 8 |
14 12 8 9 |
С целью выявления предикторов социальной дизадаптации экс-спортсменов в раннем постспортивном периоде нами предложена специальная анкета, позволяющая получить оценку адаптации в постспортивном периоде, которая состоит из 27 пунктов с вариантами ответов [8]. Для констатации наличия хронической патологии у бывших спортсменов проведен комплекс основных и дополнительных клинических, лабораторных, инструментальных методов исследования, консультации специалистов, необходимых для верификации диагноза и анализ медицинской документации.
Обработка полученных результатов исследования проведена с помощью непараметрических методов статистики. Достоверность различий процентных долей заболеваний в группах оценивалась с помощью точного углового метода Фишера. Статистически значимыми считали отклонения при р < 0,05.
Результаты исследования и их обсуждение
В результате проведенного нами исследования выявлены достоверные различия по частоте встречаемости негативных ответов на поставленные вопросы при анкетировании у бывших спортсменов в зависимости от возраста (табл. 2).
Таблица 2
Распределение негативной компоненты медико-социальной адаптации бывших спортсменов в зависимости от возраста
|
Негативные аспекты медико-социальной адаптации, % |
Группа бывших спортсменов в возрасте 20–27лет n = 37 |
Группа бывших спортсменов в возрасте 28–35 лет n = 43 |
|
Стали чаще болеть в постспортивном периоде, % |
11 |
25* |
|
Нет возможности заниматься различными видами деятельности в связи с состоянием здоровья, % |
5 |
15* |
|
Не изменился характер питания в постспортивном периоде (сохранение высококалорийной диеты, используемой спортсменами во время активной соревновательной и тренировочной деятельности) или изменился в сторону увеличения потребления пищи и нарушения режима питания или изменился с нарушением режима питания, % |
40 |
45 |
|
Курят, % |
16 |
18 |
|
Не поддерживают спортивную форму в постспортивном периоде, % |
17 |
48* |
|
Не связывают свое будущее со спортом, % |
21 |
43* |
Примечание. *Достоверность различий процентных долей частоты встречаемости негативных ответов на поставленные вопросы между группами, при р < 0,05.
У экс-спортсменов в возрасте 28–35 лет достоверно чаще встречается ответ (25 %), что после завершения спортивной деятельности они стали больше болеть, в сравнении со спортсменами возрастной группы 20–27 лет (11 %). Прекращение регулярных тренировочных и соревновательных нагрузок является важным и нередко пусковым моментом развития дизадаптация и хронических заболеваний у экс-спортсменов [9,10]. На современном этапе установлена четкая взаимосвязь между частотой встречаемости хронических заболеваний и возрастными характеристиками [6, 8]. Патология сердечно-сосудистой системы, респираторные заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, патология нескольких органов и систем достоверно чаще встречаются у группы в возрасте 28–35 лет в сравнении с бывшими спортсменами в возрасте 20–27 лет (табл. 3).
Таблица 3
Частота встречаемости хронических заболеваний у бывших спортсменов в зависимости от возраста по данным проведенного анкетирования
|
Заболевания, % |
Выявленная патология в обеих группах, n = 80 |
Группа бывших спортсменов в возрасте 20–27лет, n = 37 |
Группа бывших спортсменов в возрасте 28–35 лет, n = 43 |
|
Заболевания опорно-двигательного аппарата, % |
38 |
21 |
17 |
|
Заболевания сердечно-сосудистой системы, % |
12 |
1 |
11* |
|
Заболевания желудочно-кишечного тракта, % |
19 |
1 |
18* |
|
Респираторные заболевания, % |
12 |
3 |
9* |
|
Патология нескольких органов и систем, % |
19 |
2 |
17* |
Примечание. * Достоверность различий частоты встречаемости хронических заболеваний между группами, при р < 0,05.
Отсутствие возможности заниматься различными видами деятельности, связанное с состоянием здоровья, достоверно более выражено у спортсменов в возрасте 28–35 лет (15 %) в сравнении с возрастной группой 20–27 лет (5 %) и объяснима наличием хронической патологии.
Известен факт отрицательного влияния резкого прекращения систематических физических нагрузок на организм [8, 9, 10]. Наличие хронической патологии и отсутствие возможности заниматься различными видами деятельности связано с тем, что достоверно большее число экс-спортсменов в возрасте 28–35 лет не поддерживает спортивную форму (48 %) в сравнении с группой в возрасте 20–27 лет (17 %). Отсутствие возможной связи «будущего со спортом» отмечает достоверно больший процент экс-спортсменов старшей возрастной группы (43 %). Данные результаты достоверны в сравнении со спортсменами в возрасте 20–27 лет (∆ %22).
На вопросы, касающиеся необходимости наличия в медицинском учреждении отдельного врача, психолога, специалиста по социальной работе и врача и психолога, работающего со спортсменами, завершившими спортивную деятельность, между экс-спортсменами в возрасте 20–27 и 28–35 лет достоверно больший процент ответов приходится на старшую возрастную группу (табл. 4).
Таблица 4
Необходимость в конкретном специалисте у экс-спортсменов в зависимости от возраста
|
Специалист, % |
Группа бывших спортсменов в возрасте 20–27 лет, n = 37 |
Группа бывших спортсменов в возрасте 28–35 лет, n = 43 |
|
Врач, психолог и специалист по социальной работе, % |
6 |
35* |
|
Врач и психолог, % |
9 |
20* |
|
Психолог, % |
12* |
3 |
Примечание. *Достоверность различий процентных долей частоты встречаемости необходимости в специалисте, работающем с бывшими спортсменами между группами при р < 0,05.
Спортсмены в возрасте 20–27 лет достоверно чаще в ответах на вопрос, касающийся необходимости в определенном специалисте по работе со спортсменами, завершившими спортивную деятельность, отмечают психолога (12 %) в сравнении со спортсменами старшей возрастной группы (3 %).
Таким образом, наше исследование показало, что достоверно большее количество негативных ответов на поставленные вопросы в анкете встречается у бывших спортсменов в старшей возрастной группе (28–35 лет) в сравнении с экс-спортсменами в возрасте 20–27 лет. Следовательно, факторами медико-социальной дизадаптации у спортсменов, завершивших спортивную деятельность, в старшей возрастной группе в раннем постспортивном периоде являются:
– наличие заболеваний, которые не позволяют заниматься активной деятельностью (ведущее место принадлежит патологии желудочно-кишечного тракта);
– отсутствие желания связывать свое будущее со спортом;
– отсутствие поддержания спортивной формы;
– отсутствие планов на будущее.
Заключение
1. Проявления негативной составляющей постспортивной адаптации у экс-спортсменов в возрасте 28– 35 лет встречаются достоверно чаще в сравнении с возрастной группой 20– 27 лет, прекратившими регулярные тренировочные и соревновательные нагрузки.
2. Основными предикторами медико-социальной дизадаптации у бывших спортсменов старшей возрастной группы являются заболевания желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, респираторные заболевания и патология нескольких органов и систем.
3. Установленная большая частота встречаемости дизадаптивных изменений медико-социального характера свидетельствует об отсутствии должной помощи экс-спортсменам сразу после прекращения активных тренировок и соревнований и о необходимости организации системы успешной адаптации организма к завершению спортивной деятельности в раннем постспортивном периоде.
Рецензенты:
Ковалева М.Д., д.с.н., к.м.н., профессор кафедры философии, биоэтики и права с курсом социологии медицины, ГОУВПО «Волгоградский государственный медицинский университет Министерства здравоохранения Российской Федерации», г. Волгоград;
Макаров В.И., д.м.н., профессор кафедры спортивной медицины, гигиены и ЛФК, ФБГОУ ВПО «Волгоградская государственная академия физической культуры», г. Волгоград.
Работа поступила в редакцию 07.03.2013.