По мнению В.П. Алексеева, в антропологии изучение посткраниального скелета очень важно, так как морфологические особенности скелета содержат чрезвычайно существенную информацию о сторонах жизнедеятельности и условиях жизни человека. Изучение скелетных серий из захоронений прошлых эпох позволяет правильно оценить и понять общебиологические закономерности развития современного человека. Данные о строении костей осевого скелета и длинных трубчатых костей помогают воссоздать картину экологической дифференцировки человечества в различные исторические периоды [1].
Немаловажными являются анатомические особенности строения костного таза женщин, т.к. давно известно, что тазовый пояс, а в особенности крестец и копчик, филогенетически подвержены сильнейшим изменениям [3]. Именно эти особенности строения таза в значительной степени предопределяют течение и исход родов. Учитывая высокий уровень детской смертности в популяциях прошлых эпох, изучение костного таза представляет значительный интерес. Так, при исследовании скелетной серии Всехсвятского некрополя (XVIII–XIX века г. Красноярск) число скелетов детей до 1 года составляло 51,4 %, т.е. пик детской смертности приходился на первый год жизни детей.
Целью нашего исследования является изучение взаимосвязи форм таза с формами корпуса тела женщин.
Материалы и методы исследования
Антропологический материал Всехсвятского некрополя г. Красноярска XVIII–XIX веков представлен 412 скелетами. Определение пола и возраста проводилось по стандартной, отработанной методике отдела палеоантропологии Красноярского государственного медицинского университета. Согласно разработанному бланку учитывались особенности строения костей таза, черепа, ключицы, лопатки, рисунок симфизиальных поверхностей лобковых костей, размеры и массивность длинных трубчатых костей, сроки окостенения скелета и другие показатели. Изучено 69 женских скелетов различных возрастных групп, которые наиболее сохранны и пригодны для остеометрических измерений.
Для расчета основных показателей физического развития населения определялись размеры длинных трубчатых костей по остеометрической методике В.П. Алексеева (1966) в количестве 19 признаков [1]. Для остеометрических измерений применялись антропометрическая доска, толстотный и штангенциркули, измерительная лента.
Реконструкция таких важных параметров физического развития, как диаметр плеч и диаметр таза, осуществлялась с использованием метода регрессионного анализа [4].
Для изучения формы корпуса был вычислен тазо-плечевой указатель, для расчета которого применялась формула: ширина таза Χ 100/ширина
плеч [5].
При значении указателя до 69,9 диагностируется трапециевидная форма корпуса, от 70,0 до 74, 9 – средняя, от 75,0 и более – прямоугольная.
Программа остеометрических измерений таза включала 36 признаков на тазовых костях и 30 признаков на крестце. Методика измерений костей таза соответствовала общепринятой методике [1]. Измерялась ширина верхнего тазового отверстия (ШВТО), сагиттальный диаметр верхнего тазового отверстия (СДВТО, conjugata anatomica). На основе этих остеометрических показателей таза, для определения его формы был рассчитан индекс тазового кольца (ИТК) [3]. По значению ИТК костные тазы женского населения относятся к трём основным формам: мезопелической, долихопелической и платипелической (рис. 1, 2, 3). Данный индекс характеризует форму входа в полость малого таза. Долихопелическая форма по ИТК – это таз, сдавленный с боков, индекс от 100 и выше. Мезопелическая форма – это таз гармонично построенный, с индексом от 78 до 99,9; платипелическая форма – таз сдавленный спереди назад, индекс от 65 до 77,9.
Рис. 1. Мезопелическая форма женского таза (ИТК = 78–99,9):
ШВТО – ширина верхнего тазового отверстия, СДВТО – сагиттальный диаметр верхнего тазового отверстия (conjugata anatomica). Вид спереди и сверху
Рис. 2. Долихопелическая форма женского таза (ИТК = 100 и выше):
ШВТО – ширина верхнего тазового отверстия, СДВТО – сагиттальный диаметр верхнего тазового отверстия (conjugata anatomica). Вид спереди и сверху
Результаты исследования и их обсуждение
По результатам нашего исследования женские скелеты согласно возрастной классификации R. Martin (1928) распределились следующим образом: возрастной период adultus – 15 скелетов, возрастной период maturus – 36, возрастной период senilis – 18 [6].
Форма корпуса была определена у 43 женских скелетов. Для этого был использован тазо-плечевой указатель, который не требует сложных вычислительных операций и позволяет дополнительно получить данные, характеризующие физический статус женщин. В нашем исследовании прямоугольная форма характерна для 65,1 % скелетов, средняя – для 20,9 %, трапециевидная – для 14 %. Для выявления зависимости формы полости малого таза от формы корпуса тела, мы рассчитали пельвиометрический индекс тазового кольца (ИТК).
Рис. 3. Платипелическая форма женского таза (ИТК = 65-77,9):
ШВТО – ширина верхнего тазового отверстия, СДВТО – сагиттальный диаметр верхнего тазового отверстия (conjugata anatomica). Вид спереди и сверху
По результатам нашего исследования интервал значения ИТК составил ≤ 77,9 % и ≥ 100,1 %. Из 69 женских скелетов только у 50 скелетов имелся костный таз. В связи с повреждениями на костях таза, нам представилось возможным определить форму таза по ИТК только у 32 скелетов из 50. По данному индексу у 18 (56 %) женских скелетов определена мезопелическая форма таза (ИТК 78≤99,9 %), у 5 (16 %) долихопелическая форма (ИТК ≥ 100,1 %) и у 9 (28 %) скелетов выявлена платипелическая форма таза (ИТК ≤ 77,9 %).
Таким образом, по рассчитанному пельвиометрическому индексу ИТК у женского населения г. Красноярска XVIII–XIX веков (n = 32) преобладающей была мезопелическая форма таза (рис. 4), характеризующая таз, как гармонично построенный. Частота встречаемости форм таза по ИТК с учетом формы корпуса тела женщин представлена в таблице.
Рис. 4. Формы таза женщин XVIII–XIX веков по индексу тазового кольца (ИТК)
Частота встречаемости форм таза при различных формах корпуса у женщин г. Красноярска XVIII–XIX веков
|
Форма таза по индексу ИТК n = 29 |
Формы корпуса |
|||||
|
прямоугольная n = 19 |
средняя n = 6 |
трапециевидная n = 4 |
||||
|
абс. |
% |
абс. |
% |
абс. |
% |
|
|
Мезопелическая |
12 |
63,2 |
2 |
33,4 |
2 |
50 |
|
Долихопелическая |
3 |
15,8 |
2 |
33,3 |
- |
- |
|
Платипелическая |
4 |
21 |
2 |
33,3 |
2 |
50 |
Нам представилось изучить форму таза по индексу ИТК, в зависимости от формы корпуса тела, лишь у 29 женских скелетов. Среди женщин с прямоугольной формой корпуса мезопелическая форма таза по ИТК встречалась у 12, долихопелическая – у 3, платипелическая - у 4 женщин, т.е. преобладала мезопелическая форма таза. У женщин, имеющих среднюю форму корпуса, в равной степени наблюдались все указанные формы таза. У женщин с трапециевидной формой корпуса в равной степени встречались мезопелическая и платипелическая формы таза, отсутствовала долихопелическая форма. Чтобы проследить зависимость форм таза от форм корпуса тела, нами будет продолжено исследование посткраниального скелета других некрополей г. Красноярска. Определив на сегодняшний день зависимость формы корпуса и формы таза, зная форму корпуса, можно предположить форму входа в полость малого таза, не используя при этом рентгенпельвиометрию.
На основе изучения частоты встречаемости различных форм таза у женщин, с учётом формы их корпуса тела, можно сделать следующий вывод: у всех женщин XVIII–XIX веков г. Красноярска наиболее распространённой формой корпуса тела является прямоугольная форма, а среди форм таза по ИТК ? мезопелическая форма.
Выводы
1. Среди женщин города Красноярска XVIII–XIX веков преобладали женщины возрастной группы maturus (n = 36).
2. Женщины XVIII–XIX веков имели следующие формы корпуса тела: прямоугольную – 65,1 %, среднюю – 20,9 %, трапециевидную – 14 %.
3. У женщин с прямоугольной формой корпуса преобладала мезопелическая форма таза.
4. Изучив кости таза женщин прошлых веков, можно предположить, что полученные новые сведения о физическом статусе женщин города, Красноярска, в зависимости от формы таза, могут быть использованы в практическом здравоохранении.