Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,441

ALTERNATIVE MODES SURGICAL TACTIS OF THE CHRONIC CRITICAL ISHEMIA LIMBS

Maksin A.A. 1 Смолькина А.В. 1 Shabaev R.M. 1 Payze O.N. 1
1 Ulyanovsk State University, Ulyanovsk
Хроническая критическая ишемия магистральных артерий конечностей (облитерирующий атеросклероз, сахарный диабет, тромбангиит) остается одной из самых сложных и актуальных проблем сосудистой хирургии, особенно при поражении дистального артериального русла, когда невозможно выполнить прямую артериальную реконструктивную операцию. Целью данного ретроспективного исследования явилась оценка результатов выполнения операций артериализации вен конечностей у больных с хронической критической ишемией конечностей при окклюзии дистального артериального русла. Представлены результаты обследования и лечения 1254 пациентов с критической ишемией конечностей. В отделении сосудистой хирургии за десятилетний период выполнена операция артериализация вен конечностей 17 пациентам. Для артериализации была использована поверхностная венозная сеть стопы у 16 пациентов и 1 пациенту выполнена артериализация поверхностной венозной системы кисти. Основными клиническими критериями эффективности операции явилось сохранение функционирующей конечности, увеличение проходимого больным расстояния без боли, эпителизация язв, отсутствие боли в покое. Сроки наблюдения составили до 5 лет. При отсутствии дистального артериального русла, операция – артериализация (аратерио-венозное шунтирование) вен конечности ‒ позволяет снизить количество ампутаций и является методом выбора для хирургического лечения критической ишемии конечностей.
The chronic critical ischemia of the main arteries of extremities (an obliterating atherosclerosis, a diabetes, trombangiitis) remains to one of the most difficult and actual problems of vascular surgery, especially at defeat low an arterial channel when it is impossible to execute direct arterial reconstructive operation. The study was aimed at retrospectively assessing the estimation of results of performance of operations arterial-venous shunting veins of extremities at patients with a chronic critical ischemia of extremities at corcing low an arterial channel. The results of examination and treatment of 1254 patients a chronic critical ischemia of extremities. In branch of vascular surgery for the ten years’ period operation arterial-venous shunting veins of extremities to 17 patients is executed. For arterial-venous shunting the superficial venous network of foot at 16 patients has been used and to 1 patient is executed arterial-venous shunting superficial venous system of a brush. The basic clinical criteria of efficiency of operation was preservation of a functioning extremity, increase in distance passed by the patient without a pain, healing ulcers, absence of a pain in rest. Supervision terms have made till 5 years. At absence low an arterial channel, operation – arterial-venous shunting extremity veins allows to lower quantity of amputations and is a method of a choice for surgical treatment of a critical ischemia of extremities.
critical ischemia of the bottom extremities
arterial-venous shunting veins of extremities
1. Zoloev G.K. Angiology and vascular surgery (supplement), 2012, vol.18, no 2. pp. 140.
2. Zotov C.P., Zaytsev S.S., Vladimirskiy V.V., Scherbakov A.V., Kugeev A.F., Panov I.O. Angiology and vascular surgery (supplement), 2012, vol.18, no 2. pp. 143–144.
3. Ismailov N.B., Vesnin A.V. Angiology and vascular surgery, 2008, vol.14, no 2. pp. 123–127.
4. Karimov Z.Z. Angiology and vascular surgery, 2001, no 2. pp. 88–92.
5. Klinici angiology. A.V. Pokrovskiy. M., 2004, 213 p.
6. Krotovskiy G.C., Zudin A.M. M., 2005, 110 p.
7. Tarichko Y.V., Zudin A.M., Shugushev Z.Kh., Uchkin I.G., Talov N.A., Khmyrova A.V. Angiology and vascular surgery, 2012, vol.18, no 1. pp. 48–52.
8. Chechetka D.Yu., Rudik A.A., Sotnichenko B.A., Makarov V.I., Di A.Yu. Angiology and vascular surgery (supplement), 2009, vol.15, no 2. pp. 398–399.

Рецензенты:

Анисимов А.Ю., д.м.н., профессор, заведующий курсом скорой медицинской помощи ФГБОУ ДПО «Казанская государственная медицинская академия», г. Казань;

Островский В.К., д.м.н., профессор, заведующий кафедрой общей и оперативной хирургии с топографической анатомией и курсом стоматологии ФГБОУ ВПО «Ульяновский государственный университет», г. Ульяновск.

Работа поступила в редакцию 11.09.2012.