Проблема стрессоустойчивости является актуальной. Особое значение она имеет для лиц стрессогенных профессий [2]. Оценка уровня стрессоустойчивости различными методами психологического тестирования субъективна и осуществляется по огромному количеству параметров [1]. Это же касается и объективных методов определения стрессоустойчивости, например, вариабельности сердечного ритма [3, 4]. В результате методы определения уровня стрессоустойчивости обладают громоздкостью, «размытостью» анализа. Кроме того, идеология этих методов базируется на оценке только одной вегетативной функции. В то же время любая стрессорная реакция развивается с включением ряда реакций вегетативного обеспечения, в том числе компонентов дыхательной и сердечно-сосудистой функций. Поэтому целесообразно одновременно оценивать две ведущие вегетативные функции организма: дыхательную и сердечную в их взаимодействии.
В этом плане для оценки стрессоустойчивости целесообразно использовать пробу сердечно-дыхательного синхронизма, предложенную В.М. Покровским с соавторами [7]. Данная проба является способом интегративной оценки функционального состояния нервной системы и организма в целом, поскольку включает в себя восприятие светового сигнала, его переработку, формирование произвольной реакции воспроизведения дыхания с определенной частотой, а также сложный комплекс межцентрального взаимодействия дыхательного и сердечного центров [5].
Целью работы явилась объективная интегральная оценка уровня стрессоустойчивости человека по параметрам сердечно-дыхательного синхронизма.
Материал и методы исследования
У 58 студентов, 35 начинающих парашютистов и 30 начинающих спасателей на приборе «ВНС-Микро» посредством системы для определения сердечно-дыхательного синхронизма у человека [8] автоматически осуществляли регистрацию дыхания и электрокардиограммы, проводили пробу сердечно-дыхательного синхронизма. Наблюдения выполняли в исходном состоянии и при действии стрессорного фактора: у студентов - перед экзаменом, у парашютистов - перед прыжком с парашютом, у спасателей - перед отправкой в зоны чрезвычайных ситуаций. По динамике параметров сердечно-дыхательного синхронизма: диапазону синхронизации, длительности развития сердечно-дыхательного синхронизма на минимальной границе диапазона, определяли уровень стрессоустойчивости. Рассчитывали индекс регуляторно-адаптивного статуса (ИРАС) по формуле: ИРАС = ДС/ДлРмин.гр.∙100, а по нему определяли регуляторно-адаптивные возможности организма [6]. Полученные данные и расчетные величины обрабатывали статистическими методами прямых и непрямых разностей.
Результаты исследования и их обсуждение
У всех испытуемых при проведении пробы имел место сердечно-дыхательный синхронизм как в исходном состоянии, так и при действии стрессорного фактора.
При сравнении параметров сердечно-дыхательного синхронизма, зарегистрированных до и при действии стрессорного фактора, студенты и начинающие парашютисты были разбиты на три группы, а начинающие спасатели - на две (таблица).
Параметры сердечно-дыхательного синхронизма до и при действии
стрессорного фактора в зависимости от уровня стрессоустойчивости
у студентов, парашютистов и спасателей (M ± m)
|
Категории испытуемых |
Уровни стрессоустойчивости |
|||||
|
Высокий n1 = 5 n2 = 8 n3 = 13 n4 = 20 |
Умеренный n1 = 11 n2 = 12 n3 = 12 n4 = 10 |
Низкий n1 = 12 n2 = 10 n3 = 10
|
||||
|
Исходный |
Стресс |
Исходный |
Стресс |
Исходный |
Стресс |
|
|
Диапазон синхронизации в кардиореспираторных циклах |
||||||
|
Студенты1 |
10,0 ± 0,1 |
10,0 ± 0,1 P > 0,05 |
9,8 ± 0,1 |
7,6 ± 0,2 P < 0,001 |
9,3 ± 0,1 |
6,8 ± 0,1 P < 0,001 |
|
Студентки2 |
13,3 ± 0,2 |
13,2 ± 0,3 P > 0,05 |
9,7 ± 0,1 |
8,4 ± 0,2 P < 0,001 |
9,7 ± 0,1 |
7,6 ± 0,3 P < 0,001 |
|
Начинающие парашютисты3 |
14,8 ± 0,3 |
14,2 ± 0,2 P>0,05 |
13,6 ± 0,4 |
10,3 ± 0,3 P < 0,001 |
10,0 ± 0,3 |
4,9 ± 0,2 P < 0,001 |
|
Начинающие спасатели4 |
16,6 ± 0,2 |
16,3 ± 0,3 P > 0,05 |
14,7 ± 0,4 |
12,8 ± 0,4 P < 0,001 |
- |
- |
|
Длительность развития синхронизации на минимальной границе диапазона в кардиоциклах |
||||||
|
Студенты1 |
18,6 ± 0,2 |
18,6 ± 0,1 P> 0,05 |
19,8 ± 0,2 |
26,6 ± 0,1 P < 0,001 |
22,3 ± 0,7 |
32,3 ± 0,3 P < 0,001 |
|
Студентки2 |
15,3 ± 0,8 |
15,5 ± 0,9 P > 0,05 |
18,7 ± 0,7 |
26,5 ± 0,4 P < 0,001 |
19,4 ± 0,3 |
32,0 ± 0,7 P < 0,001 |
|
Начинающие парашютисты3 |
13,7 ± 0,4 |
13,9 ± 0,5 P > 0,05 |
14,9 ± 0,3 |
21,7 ± 0,4 P < 0,001 |
18,9 ± 0,5 |
29,7 ± 0,4 P < 0,001 |
|
Начинающие спасатели4 |
11,3 ± 0,4 |
11,6 ± 0,5 P > 0,05 |
13,3 ± 0,4 |
17,8 ± 0,2 P < 0,001 |
- |
- |
|
Индекс регуляторно-адаптивного статуса |
||||||
|
Студенты1 |
53,8 ± 0,1 |
53,8 ± 0,1 P > 0,05 |
49,5 ± 0,1 |
28,5 ± 0,1 P< 0,001 |
41,7 ± 0,4 |
21,1 ± 0,1 P < 0,001 |
|
Студентки2 |
86,9 ± 0,4 |
85,2 ± 0,5 P > 0,05 |
51,9 ± 0,4 |
31,7 ± 0,2 P< 0,001 |
50,0 ± 0,2 |
23,8 ± 0,5 P < 0,001 |
|
Начинающие парашютисты3 |
108,0 ± 0,2 |
102,2 ± 0,5 P< 0,001 |
91,3 ± 0,5 |
47,5 ± 0,4 P< 0,001 |
52,9 ± 0,4 |
16,5 ± 0,3 P < 0,001 |
|
Начинающие спасатели4 |
146,9 ± 0,1 |
140,5 ± 0,1 P < 0,001 |
110,5 ± 0,2 |
71,9 ± 0,3 P < 0,001 |
- |
- |
У испытуемых первой группы на действие стрессорного фактора диапазон синхронизации и длительность ее развития на минимальной границе диапазона, регуляторно-адаптивные возможности организма не изменялись. Их уровень стрессоустойчивости был оценен как высокий. Самым чувствительным показателем оказался индекс регуляторно-адаптивного статуса, который незначительно уменьшался на сильное действие стрессорного фактора: прыжок с парашютом, зона чрезвычайной ситуации. У начинающих парашютистов он уменьшался на 5,6 %, а у начинающих спасателей - на 4,4 %. У студентов и студенток в исходном состоянии и перед экзаменом достоверных изменений значений регуляторно-адаптивного статуса не было.
У лиц второй группы диапазон синхронизации, регуляторно-адаптивный статус, регуляторно-адаптивные возможности уменьшались, длительность развития синхронизации на минимальной границе диапазона увеличивалась. Изменения параметров были незначительными, что позволяло оценивать уровень стрессоустойчивости как умеренный. Индекс регуляторно-адаптивного статуса у студентов уменьшался на 42,5 %, диапазон синхронизации уменьшался на 22,4 %, а длительность ее развития на минимальной границе диапазона увеличивалась на 34,3 %. Соответственно у студенток изменения были на 39,0; 13,4; 41,7 %; у начинающих парашютистов - на 48,0; 24,3; 45,6 %; у начинающих спасателей - на 34,9; 13,0; 33,8 %.
У лиц третьей группы изменения параметров на действие стрессорного раздражителя были значительными и уровень стрессоустойчивости расценивался как низкий. У студентов индекс регуляторно-адаптивного статуса уменьшался на 49,4 %, диапазон синхронизации уменьшался на 26,9 %, а длительность ее развития на минимальной границе диапазона увеличивалась на 44,8 %. Соответственно у студенток изменения были на 52,4; 21,6; 64,9 %; у начинающих парашютистов - на 68,9; 51,0; 57,1 %.
Определенные уровни стрессоустойчивости были подтверждены данными психологического тестирования и результатами анализа вариабельности ритма сердца.
Обращает на себя внимание, что в исходном состоянии среди лиц с высоким уровнем стрессоустойчивости самое большое значение индекса регуляторно-адаптивного статуса имели спасатели, затем парашютисты. У них были высокие регуляторно-адаптивные возможности. Значительно ниже значения регуляторно-адаптивного статуса у студенток и студентов. Их регуляторно-адаптивные возможности расцениваются как хорошие. Причем в исходном состоянии у студенток индекс регуляторно-адаптивного статуса выше, чем у студентов.
Было установлено, что среди семи параметров сердечно-дыхательного синхронизма два являются наиболее значимыми. В целях интеграции этих двух наиболее информативных параметров сердечно-дыхательного синхронизма: диапазона синхронизации и длительности ее развития на минимальной границе диапазона, отражающих регуляторно-адаптивные возможности организма, В.М. Покровским [6] было предложено представить их во взаимосвязи, выражаемой индексом регуляторно-адаптивного статуса.
Анализ материалов настоящего исследования показал, что можно только по одному интегративному параметру пробы сердечно-дыхательного синхронизма - индексу регуляторно-адаптивного статуса - объективно быстро и нетрудоемко определять уровень стрессоустойчивости человека.
Список литературы
- Алешин С. Информационный стресс: практические рекомендации. - М., 2000. - С. 11-28.
- Апчел В.Я., Цыган В.Н. Стресс и стрессоустойчивость человека. - СПб., 1999. - 86 с.
- Геворкян Э.С. Динамика интегральных характеристик вариабильности сердечного ритма и психофизиологических показателей студентов в режиме однодневной и недельной учебной нагрузки / Э.С. Геворкян, С.М. Минасян, Ц.И. Адамян, А.В. Даян, Н.Н. Ксаджикян // Физиология человека. - 2006. - Т. 32, №4. - С. 57-63.
- Ноздрачев А.Д. Современные способы оценки функционального состояния автономной (вегетативной) нервной системы / А.Д. Ноздрачев, Ю.В. Щербатых // Физиология человека. - 2001. - Т.27, №6. - С. 95-101.
- Покровский В.М. Формирование ритма сердца в организме человека и животных. - Краснодар: Кубань-Книга, 2007. - 143 с.
- Покровский В.М. Сердечно-дыхательный синхронизм в оценке регуляторно-адаптивного статуса организма. - Краснодар: Кубань-Книга, 2010. - 243 с.
- Покровский В.М. Сердечно-дыхательный синхронизм: выявление у человека, зависимость от свойств нервной системы и функциональных состояний организма / В.М. Покровский, В.Г. Абушкевич, Е.Г. Потягайло, А.Г. Похотько // Успехи физиол. наук. - 2003. - Т. 34, № 3. - С. 68-77.
- Система для определения сердечно-дыхательного синхронизма у человека: патент № 86860 / Покровский В.М., Пономарев В.В., Артюшков В.В., Фомина Е.В., Гриценко С.Ф., Полищук С.В. - От 20 сентября 2009 года.
Рецензенты:
Бурлуцкая А.В., д.м.н., директор ГУЗ регионального центра «Медицина катастроф» департамента здравоохранения Краснодарского края, г. Краснодар;
Петров Ю.М., д.м.н., профессор, профессор кафедры нормальной физиологии ГОУ ВПО «Кубанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, г. Краснодар.
Работа поступила в редакцию 04.05.2011.