В связи с этим целью нашей работы было уточнить механизмы развития и роль Т-хелперов 1 и 2 типа в формировании СЗРП при неосложненном течении беременности. Исследования проведены на образцах ДО 16 беременных женщин с неосложненным течением беременности, родивших детей с СЗРП. Методом проточной цитофлюорометрии в ДО оценивали содержание Th1 (CD4+IFNg+), Th2 (CD4+IL-4+), активацию и дифференцировку Т-хелперов. Клетки лейкоцитарного инфильтрата ДО получали стандартным неферментативным методом. Спонтанный синтез IFNg и IL-6 мононуклеарными клетками ДО, а также содержание этих цитокинов в экстрактах децидуальной ткани оценивали методом твердофазного иммуноферментного анализа. Все женщины были обследованы на наличие ЗППП методами ИФА и ПЦР.
Анализ данных позволил установить, что в ДО не было сдвига дифференцировки Т-хелперов в сторону Th1 клеток, а Th2 лимфоциты были преобладающей популяцией среди Т-хелперов. Несмотря на отсутствие изменений в ДО в общем содержании CD4+ лимфоцитов, при развитии СЗРП значительно увеличивалось количество CD4+ клеток, экспрессирующих рецепторы к трансферрину (более, чем в 2 раза), а также уровень коммитированных Т-хелперов, при этом содержание наивных Т-хелперов достоверно падало. Для СЗРП было характерно резкое снижение спонтанной продукции IFNg и усиление продукции IL-6 по сравнению с показателями при физиологически протекавшей беременности без СЗРП. Аналогичные результаты были получены по их содержанию в экстрактах децидуальной ткани. Можно предположить, что СЗРП развивается на фоне аутоиммунного процесса низкой интенсивности. Интенсивность выраженности этого компонента может ограничиваться высокой концентрацией IL-6, который может оказывать не только про-, но и антивоспалительное действие за счет регуляции синтеза глюкокортикоидов. По-видимому, триггерным механизмом являет воздействие на ранних сроках беременности инфекционных агентов.