Актуальность вопроса
Есть данные, согласно которым витамины с антиоксидантными свойствами, в их числе и витамин С, ограничивают гиперкоагуляционные сдвиги в гемостазе при состояниях, сопровождающихся оксидативным стрессом [7, 15, 16]. Однако нет убедительных доказательств, позволяющих связывать способность аскорбиновой кислоты (АК) ограничивать гиперкоагуляцию именно за счет антиоксидантных свойств. Так как витамин С может проявлять себя как антиоксидант или прооксидант в зависимости от дозы [12, 17], изучение эффекта существенно отличающихся доз на состояние гемостаза позволят уточнить механизм влияния АК на гемостаз.
Цель
Изучить сдвиги интегрального показателя состояния гемостаза - толерантности к тромбину (ТкТР), а также липидпероксидации (ЛПО) при длительном введении АК в дозах, эквивалентных лечебным.
Материалы и методы
Опыты с витамином С проведены на морских свинках-самцах (272±27 г): они не синтезируют витамина С, являясь корректным объектом для изучения нагрузок витамином С [11, 14] - бόльшая часть работ о связи витамина С с гемостазом, выполнена на свинках [2, 3, 4].
Рацион животных
Морских свинок содержали на рационе, обеспечивающем нормальный прирост массы тела и приплод - сено, свекла, овес, морковь, печеный хлеб, молоко, дрожжи и водопроводная вода [9]. Содержание витамина С в суточной порции такого рациона составляет 5,5 мг на кг массы тела.
Толерантность к тромбину (ТкТР) устанавливали по описанию [5]. Расчет производили по формуле, включающей процентную концентрацию ф. I в плазме крови животных, которым тромбин не вводили (исходная концентрация), и в плазме крыс через 0,5 ч после введения им тромбина (остаточная концентрация): D = {1- [(Ск - Со): Ск]} х 100, где D - остаточная концентрация фибриногена; Ск - его концентрация в плазме свинок, которым тромбин не вводили и воздействиям не подвергали (исходный уровень); Со - его концентрация у свинок, которым ввели тромбин на фоне изучающегося воздействия (остаточная концентрация). Значение остаточной концентрации у свинок, которым тромбин ввели без предварительных воздействий, принимали за ТкТР, равную 100%, и устанавливали степень изменения толерантности при изучаемом воздействии по формуле Х% = (Do/Dк)х100, где X - ТкТР (%); Do - остаточная концентрация фибриногена (%) у группы, подвергавшейся изучаемому воздействию; Dк - его остаточная концентрация (%) у крыс, не подвергавшихся изучаемому воздействию (контроль). Специфичность результатов при этом способе обусловлена тем, что ф. I - основной субстрат тромбина в свертывании [8], а также тем, что снижение его уровня после введения тромбина зависит от всех систем, обеспечивающих выживание животного при гипертромбинемии [8, 10].
Интенсивность ЛПО, АОП и ТкТР у морских свинок, получавших АК в дозах, превышающих суточную потребность в 2, 4, 8 и 16 раз (строки 1,2, 3 и 4 - соответственно после 2, 4, 6 и 8 недель опыта)
|
Показатели |
Контроль (АК 5,5 мг/кг), n=16 |
Животные (n - 8 на этапе) получали АК (мг/кг массы тела) в дозах: |
|||
|
11,0 |
22,0 |
44,0 |
88,0 |
||
|
ДК, А/мг ЛП |
0,079±0,06 |
0,074±0,007 0,069±0,009* 0,063±0,005* 0,059±0,006* |
0,078±0,009 0,083±0,008 0,079±0,011 0,086±0,009* |
0,081±0,009 0,077±0,007 0,074±0,007 0,089±0,004* |
0,076±,0,005 0,077±0,004 0,084±0,008* 0,090±0,008* |
|
ПИ, мин/мл |
70,1±2,00 |
74,5±1,02 77,9±1,07* 82,6±1,09* 87,8,±1,10* |
74,2±1,07 72,7±1,06 75,5±1,11 64,0,±1,03* |
71,6±1,06 69,3±2,07 67,4±1,10 60,2,±1,03* |
70,3±2,05 68,7±,1,02 67,9±1,10 66,2,±1,06* |
|
ТкТР, % |
100±2,3 |
98,2±1,5 102±2,9 102±1,9 99,8±2,4 |
102±1,7 106±2,8 108±1,9 101±2,4 |
101±1,9 106±3,2 111±2,9* 112±3,4* |
112±1,8* 119±2,0* 124±2,1* 129±2,6* |
Липидпероксидацию в тромбоцитах и их антиоксидантный потенциал (АОП) оценивали, определяя содержание первичных липидпероксидов - диеновых конъюгат (ДК), уровень которых характеризует ЛПО, и период индукции (ПИ), длительность которого характеризует АОП.
Результаты исследований
Схема опытов и их результаты представлены в таблице. Видно, что с увеличением дозы АК в рационе (в 2 раза выше потребности - 11,0 мг/кг) уже через 4 недели снижается в тромбоцитах уровень диеновых конъюгат (ДК) и удлиняется период индукции (ПИ). Через 6 и особенно 8 недель сдвиги в том же направлении усиливаются (становится значительнее снижение уровня ДК и заметнее удлинение ПИ). С увеличением дозы АК в 4 раза против потребности отклонения до 6-й недели не выявлялись, а через 8 недель уровень ДК стал выше контрольного и сократился период индукции. При введении АК в дозе, превышающей потребность в 8 раз, тенденция роста уровня ДК и тенденция укорочения ПИ выявилась через 6 недель, и превышали найденную при 4-кратной дозе АК после 8 недель введения.
Примерно такие же изменения вызвала 16-кратная доза АК, но появлялись они быстрее - после 6 недель (исключение - сдвиг ПИ, который обнаружился лишь после 8 недель опыта).
Таким образом, 2-кратный избыток АК в питании предупреждает появление сдвигов ЛПО, а при использовании в течение четырех недель в небольшой степени тормозит ЛПО и повышает антиоксидантный потенциал тромбоцитов.
4-кратный избыток АК к концу наблюдений ускоряет ЛПО и снижает антиоксидантный потенциал. Аналогично влияет и 8-кратная доза, действие которой более выражено. 16-кратный избыток АК ускоряет ЛПО и снижает антиоксидантный потенциал заметнее, чем 8-кратная доза.
Наряду с фазными изменениями ЛПО и АОП сдвиги ТкТР иные: при дозах АК 2- и 4-кратных против потребности наблюдалась лишь тенденция увеличения ТкТР. При введении наибольшей из доз АК найдено повышение ТкТР (на 12-20% против контроля.
Заключение
Эффекты витамина С на интенсивность ЛПО разнонаправлены при существенно отличающихся дозах: в сравнительно небольших, эквивалентных профилактическим дозах АК выступает в качестве антиоксиданта, а в дозе, эквивалентной лечебной (16-кратной) обнаруживает прооксидантную активность. Судя по ранее опубликованным данным [13], введение АК угнетает или активирует ЛПО в зависимости от дозы, но, однако, такой важный показатель жизнеспособности, как толерантность к тромбину, при этом не снижается, а даже несколько растет.
Список литературы