Scientific journal

Fundamental research

ISSN 1812-7339

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,674

Изучение особенностей телосложения человека имеет большое медико-биологическое значение в плане установления нормативных показателей организма в различных климатоэкологических условиях, а также при поиске конституциональных маркерных признаков, связанных с риском развития патологии [2, 10]. По мнению исследователей, здоровье зависит от состояния общей конституции человека, которая включает набор соматических признаков, а также определенный склад психологических характеристик личности [6, 10]. Поэтому для профилактики здоровья имеют значение правильное проявление своих эмоций, преодоление стресса и личностный рост, а не только состояние физического статуса организма [6, 9]. В последнее время способность проявления эмоций в отношении себя и других связывается психологами с особенностями развития эмоционального интеллекта [9]. Для здоровья благоприятной считается такая эмоция, которая правильно выражена, к месту и ко времени. А чем меньше эмоция представлена на психологическом уровне, или, другими словами, проявилась в виде конкретно осознаваемого чувства, тем интенсивнее выражены ее вегетативные компоненты в виде функционального нарушения работы органа или системы [1, 6, 9]. Вопрос о связи между соматическими признаками и психологическими характеристиками личности до сих пор дискутируется в литературе. Феномен алекситимии, согласно концепции П. Сифнеоса (1973), связывается с расстройствами когнитивно-аффективной сферы [14]. У алекситимиков сниженная способность вербализации аффекта формирует избыточную физиологическую реакцию на неблагоприятные воздействия среды [1, 6]. Данные литературы указывают на возможный риск развития психосоматических заболеваний у лиц с алекситимической психологической характеристикой личности [6, 14]. В антропологической литературе исследование связи конституциональной особенности телосложения у здоровых лиц с алекситимической характеристикой личности практически не проводилось. Вместе с тем нами при изучении у студенток габаритных размеров тела было установлено, что основной антропометрический признак ‒ длина тела ‒ не ассоциируется с алекситимичностью личности [2].

Целью работы было изучение морфотипа конституции у студенток-медиков с алекситимической характеристикой личности.

Методы исследования

Исследование проводили в 2008-2010 гг. с разрешения этического комитета при Минздравсоцразвития Республики Карелия и информированного согласия испытуемых. В исследовании участвовали 250 студенток медфака ПетрГУ 1-2 курсов, в возрасте 18,5±0,1 лет, проживающих постоянно в Республике Карелия и Мурманской области, без жалоб на состояние здоровья. Алекситимический статус испытуемых определяли на основании результатов тестирования по Торонтской алекситимической шкале (TAS), в русифицированной версии [8]. Студентки (n=143) без алекситимии, с числом баллов по шкале TAS в среднем 54±1 балл 95 % ДИ:52-56) составляли контрольную группу. В опытную группу (n=107) вошли студентки с алекситимическим радикалом, у которых число баллов по шкале TAS в среднем составляло 71±1 балл 95 % ДИ: 69-73. Репрезентативность выборок обеспечивалась случайным отбором испытуемых и наличием рандомизации. Измерительным методом, с использованием стандартного антропометрического инструментария: медицинских весов (точность измерения до 0,05 кг), металлического штангового антропометра Мартина, скользящего циркуля, пластиковой мерной ленты (точность до 0,1 см), калипера (стандартное давление 10 г/мм2, точность измерения до 0,1-0,2 мм), осуществляли изучение размеров тела испытуемых. Антропометрические измерения проводили в утренние часы по методу В.В. Бунака (1941) [3] с учетом методических рекомендаций Э.Г. Мартиросова [8]. Антропометрическая программа исследования включала измерение: массы (кг) и длины тела (см); измерение обхватных размеров конечностей (см): плеча, предплечья, запястья, бедра, над лодыжками, голени; измерение диаметров эпифизов конечностей: плеча (мм), бедра (мм), запястья (мм), лодыжек (мм); измерение толщины 8-ми кожно-жировых складок (мм): груди, спины, плеча спереди, плеча сзади, предплечья, бедра, голени и живота. Далее на основе антропометрических данных аналитическим методом J. Matiegka проводилось определение абсолютной и относительной массы костного, мышечного и жирового тканевых компонентов [13]. Соматотипирование проводили по схеме В.П. Чтецова, на основе габаритных размеров и компонентного состава тела [12]. При описании типологии тела у девушек использовалась известная терминология И.Б. Галанта с выделением основных морфотипов конституции: лептосомной, мезосомной и мегалосомной [5]. Полученные результаты обрабатывались статистическими методами с использованием программных продуктов: «Statistica 6.0 for Windows», «Microsoft Excel». Рассчитывали общепринятые показатели: среднее арифметическое (M), стандартная ошибка средней (m), среднеквадратическое отклонение (SD). Выборки данных проверяли на нормальность распределения на основе критериев Колмогорова-Смирнова и Шапиро-Уилкса. Для определения статистической значимости различий признаков использовали параметрические критерии Фишера, t-критерий Стьюдента, а также непараметрические критерии Манна-Уитни, Краскела-Уоллиса, определяли 95 %-ные доверительные интервалы (95 % ДИ) [5]. Различия значений исследуемых параметров считали статистически значимыми при 95 %-ном пороге вероятности (р<0,05).

Результаты исследования

В результате проведения антропометрического исследования было установлено, что у студенток с алекситимическим радикалом величины средних значений измерительных признаков и компонентного состава тела существенно не отличались от показателей контрольной группы (табл. 1).

Таблица 1

Характеристика антропометрических параметров и компонентного состава тела у студенток 

Соматотипическая диагностика, проведенная на основе антропометрических показателей и величин анатомических компонентов тела, выявила, что популяция студенток, как контрольной группы так и опытной группы состояла из представительниц мегалосомной, мезосомной и лептосомной категорий конституции. Результаты изучения антропометрических показателей и величин анатомических компонентов тела у студенток различных морфотипов конституции в контрольной группе представлены в табл. 2.

Таблица 2

Характеристика антропометрических показателей и компонентного состава тела у студенток различных морфотипов конституции в контрольной группе 

В контрольной группе с мегалосомной категорией конституции, которая отличалась от других морфотипов наиболее высокими значениями габаритных размеров тела, а также более выраженным костным, мышечным и жировым компонентами, отмечалось 72±3,8 % 95 % ДИ:64,4-79 % сту-
денток. Представительницы лептосомной категории конституции составляли 16±3,1 % 95 % ДИ: 10,6-16,1 %, которые при низких значениях длины тела характеризовались низким уровнем развития жирового, средним или ниже среднего уровнем развития мышечного и костного компонентов тела. С мезосомной категорией конституции было 12±2,7 % 95 % ДИ: 7,3-17,8 % испытуемых, которые характеризовались низкими показателями длины тела с хорошо развитым костным компонентом тела и средним уровнем развития мышечного и жирового компонентов. Результаты изучения антропометрических показателей и величин анатомических компонентов тела у студенток различных морфотипов в опытной группе представлены в табл. 3.

Таблица 3

Характеристика антропометрических показателей и компонентного состава тела у студенток различных морфотипов конституции в опытной группе 

Было установлено, что с мегалосомной категорией конституции в опытной группе отмечалось 69±4,5 % 95 % ДИ: 60,0-77,5 % студенток. Представительницы лептосомной категории конституции составляли 18±3,7 % 95 % ДИ: 11,2-25,6 %. С мезосомной категорией конституции было выявлено 13±3,3 % 95 % ДИ: 7,4-20,1 %.

Результаты сравнительного изучения числа случаев алекситимического радикала у студенток различных морфотипов конституции представлены в табл. 4.

Таблица 4

Характеристика распределения личностного алекситимического радикала у студенток с различными морфотипами конституции 

Таким образом, было выявлено, что личностный алекситимический радикал у студенток мегалосомного морфотипа наблюдался в 42 % случаев, у мезосомного и лептосомного ‒ в 45 % случаях соответственно.

Заключение

Следует отметить, что систематического изучения морфофункционального статуса населения Республика Карелия (Русский Север) в различных возрастных группах, в том числе и юношеской, до настоящего времени не проводилось. Методом антропометрического соматотипирования и психометрическим методом по Торонтской алекситимической шкале был исследован морфологический и алекситимический статус популяции студенток-медиков на завершающей стадии юношеского онтогенеза. В морфологическом статусе студенток были выявлены мегалосомный, мезосомный и лептосомный морфотипы конституции. При этом наибольшую долю в структуре популяции составляли представительницы мегалосомного морфотипа конституции. Ранее аналогичные результаты были получены в популяции студенток Восточной Сибири, Красноярской государственной медицинской академии [7]. По мнению антропологов, увеличение габаритных размеров тела человека связывается с явлением так называемого «секулярного тренда» [11]. В морфологическом статусе алекситимных студенток также преобладали представительницы мегалосомной конституции. Величины антропометрических показателей у алекситимных студенток существенно не отличались от контрольных. Таким образом, можно полагать, что алекситимическая характеристика личности не приводит к нарушениям сбалансированности действия наследственных и средовых факторов в процессе морфогенеза, а также не оказывает существенного влияния на темпы роста и развития у студенток данной возрастной группы.

Работа выполнена при финансовой поддержке РГНФ в рамках научно-исследовательского проекта
«РГНФ№09-06-42605 а/с ГОУ ВПО ПетрГУ».

Список литературы

1. Белоусова Г.П. Активность вегетативной нервной системы в условиях Севера у студенток алекситимиков // Экология человека. ‒ 2010. ‒ №8. ‒ С. 21-27.
2. Белоусова Г.П. Характеристика габаритных размеров тела у студенток с алекситимическим радикалом / Г.П. Белоусова, И.Г. Пашкова, С.А. Кудряшова, Т.А. Колупаева // Фундаментальные исследования. ‒ 2010. ‒ №7. ‒ С. 17-23.
3. Бунак В.В. Антропометрия. ‒ М.: ГУПН РСФСР, 1941. ‒ 364 с.
4. Галант И.Б. Новая схема конституциональных типов женщин // Казанский медицинский журнал. ‒ 1927. ‒ №5. ‒ С. 547-557.
5. Гланц С. Медико-биологическая статистика. ‒ М.: Практика, 1999. ‒ 460 с.
6. Ересько Д.Б. Алекситимия и методы ее определения при пограничных психосоматических расстройствах: методическое пособие / Д.Б. Ересько, Г.Л Исурина., Е.В. Кайдановская, Б.Д. Карвасарский, Э.Б. Карпова, Г.С. Крылова, А.У. Тархан, Е.И. Чехлатый, В.Б. Шифрин. ‒ СПб.: Психоневрологический ин-т им. В.М. Бехтерева, 1994. ‒ 17 с.
7. Казакова Т.В. Характеристика физического статуса и показателей липидного обмена здоровых женщин с различными типами телосложения // Сибирский медицинский журнал. ‒ 2006. ‒ Т. 62, №4. ‒ С. 19-21.
8. Мартиросов Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии. ‒ М.: ФиС, 1982. ‒ 199 с.
9. Мельник Ю.И. Психология здоровья.- Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 1999. ‒ 36 с.
10. Никитюк Б.А. Интегративные подходы в возрастной и спортивной антропологии. ‒ М.: Изд-во «Ин-т психологии РАН», 1999. ‒224 с.
11. Николаев В.Г. Опыт изучения формирования морфофункционального статуса населения Восточной Сибири / В.Г. Николаев, Л.В. Синдеева // Саратовский научно-медицинский журнал. ‒ 2010. ‒ Т. 6, №2. ‒ С. 238-241.
12. Чтецов В.П. Опыт объективной диагностики соматических типов на основе измерительных признаков у женщин / В.П. Чтецов, Н.Ю. Лутовина // Вопросы антропологии. ‒ 1979. ‒ Вып. 60. ‒ С. 3-14.
13. Matiegka J. The testing of physical efficiency // Amer. J. Phys. Antropol. ‒1921. ‒V.4. ‒P.223-230.
14. Sifneos P.E. The prevalence of alexithimic characterictics in psychosomatic patients // Psychother. Psychosom. ‒ 1973. ‒№22. ‒ P. 255-262.

Рецензенты:

Герасимова Людмила Ивановна, д.м.н., профессор кафедры физиологии человека и животных медицинского факультета Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Петрозаводский государственный университет;

Антонен Елена Геннадьевна, д.м.н., доцент кафедры неврологии медицинского факультета Государственного образовательного учреждения высшего профессионального образования Петрозаводский государственный университет.