Состояние гемостаза исследовалось при помощи метода дифференцированной электрокоагулографии с использованием цельной крови, тромбоцитарной и бестромбоцитарной плазмы с применением фазового анализа и оценки состояния структурных и хронометрических показателей гемостаза, а также определение потенциальной кинетической активности тромбоцитов, антикинетической активности эритроцитов, фактической кинетической активности тромбоцитов (Воробьев В.Б., 1996, 2004). Исследование мозговой гемодинамики проводили с помощью ультразвукового, триплексного сканирования сонных артерий, биполярной реоэнцефалографии в лобно-сосцевидных отведениях с записью первой производной реоэнцефалограммы, бульбарной микроскопии при 40-кратном увеличении микрососудов конъюнктивы глазного яблока. Расчитывали также такие показатели центральной гемодинамики, как пульсовое АД, среднединамическое АД, минутный объем крови, общее периферическое сопротивление сосудов. Обследовано 50 пациентов с гипертонической болезнью (ГБ) 2 стадии, 3 степени со средним и высоким риском по классификации ВНОК, 2001 г. У всех этих лиц диагностирован β1-адренозависимый патогенетический тип заболевания. В качестве контроля обследовано 40 практически здоровых лиц.
У больных β1-адренозависимым типом ГБ была выявлена гиперкоагуляция преимущественно за счет клеточного звена гемостаза, компенсированная плазменной гипокоагуляцией. Интенсивность синтеза тромбина у этих лиц была повышена. Кровяной сгусток имел рыхлый характер. Это указывало на геморрагическую тенденцию, что подтверждалось обнаружением кровоизлияний в микрососудах конъюнктивы. Кроме того, у больных β1-адренозависимым типом ГБ со стороны центральной гемодинамики было выявлено повышение систолического, диастолического, пульсового и средне-динамического артериального давления, повышение ОПСС и увеличение минутного объема крови за счет учащения частоты сердечных сокращений. Со стороны мозговой гемодинамики нами было выявлено снижение эластичности стенок и повышение тонуса артериальных сосудов, наиболее выраженное в мелких артериях левого полушария. Скорость кровотока оказалась повышенной во внутренних сонных артериях.
Библиографическая ссылка
Воробьев В.Б., Бехтерева Н.А., Воробьев Б.А., Фомичев В.Л. ОСОБЕННОСТИ ГЕМОСТАЗА, ЦЕНТРАЛЬНОЙ И МОЗГОВОЙ ГЕМОДИНАМИКИ У БОЛЬНЫХ Β1-АДРЕНОЗАВИСИМЫМ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКИМ ТИПОМ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ // Фундаментальные исследования. – 2005. – № 8. – С. 97-97;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=6484 (дата обращения: 17.08.2024).