Особенности развития и течения гнойной инфекции, являются результатом взаимодействия между болезнетворным микроорганизмом и восприимчивым макроорганизмом, и в значительной степени зависят от того, каким набором патогенетически важных свойств обладает возбудитель. В медицинской практике необходимы результаты объективных бактериальных тестов для прогнозирования течения гнойно-воспалительных заболеваний, оценки степени опасности развития инфекционных осложнений. Целью исследования было изучение факторов персистенции микроорганизмов, выделенных при гнойно - воспалительных осложнениях переломов челюстных костей.
Изучена микрофлора 42 больных с переломами нижней челюсти, в возрасте от 17 до 65 лет (36 мужчин и 8 женщин). Бактериологическое исследование проводили общепринятыми методами. Антилизоцимную активность (АЛА) и антиинтерфероновую активность (АИА) исследовали по методам Бухарина О.В.. Каталазную активность бактерий определяли йодометрическим методом. Полученные результаты подвергались статистической обработке. Достоверность различий определяли по критерию Стьюдента.
Обнаружено, что микрофлора при гнойно-воспалительных осложнениях переломов челюсти носила полимикробный характер и в 57 % представлена в микробных ассоциациях. Преобладали ассоциации S.aureus и Ps. aeruginosa. При бактериологическом исследовании выделено 47 (67,5%) штаммов грамположительных и 21 (32,5%) штамм грамотрицательных аэробных и факультативно-анаэробных бактерий. 91,2% из числа изученных штаммов обладали выраженным персистентным потенциалом. Продукция бактериями каталазы защищает их от действия перекиси водорода. Найдено, что наиболее защищены от кислородзависимых бактерицидных факторов нейтрофилов стафилококки (91% от всех штаммов), они обладают достаточно высоким средним уровнем защитного фермента - 4,4±1,0мкл/мл. Образование антилизоцимного фактора в совокупности со способностью к инактивации интерферона обнаружено у 69,5% выделенных бактериальных культур. Максимальное значение обоих показателей выявлено у штаммов S.aureus (АЛА - 3,3 ± 0,5 мкг/мл; АИА -280 ± 10 мкг/мл) и S.pyogenes (АЛА -2,7 ± 0,2 мкг/мл; АИА - 320 ± 25 мкг/мл).
Анализ полученных данных позволил нам выявить связь между наличием у возбудителей хирургической инфекции факторов персистенции и длительностью течения воспалительного процесса. Прогнозирование инфекционно-воспалительных осложнений возможно при выработке быстрой эффективной схемы изучения факторов персистенции, при обнаружении которых клиницистам следует обратить внимание на возможности подключения современных иммуностимуляторов и бактерицидных препаратов неантибиотического происхождения.
Библиографическая ссылка
Мустафаев М.Ш., Кудаев Ш.С., Хараева З.Ф. ФАКТОРЫ ПЕРСИСТЕНЦИИ МИКРООРГАНИЗМОВ, ВЫДЕЛЕННЫХ ПРИ ГНОЙНО-ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ОСЛОЖНЕНИЯХ ПЕРЕЛОМОВ ЧЕЛЮСТНЫХ КОСТЕЙ // Фундаментальные исследования. – 2005. – № 5. – С. 78-79;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=6085 (дата обращения: 23.11.2024).