Как известно перфторан (ПФ) обладает антигипоксическими, сорбционными, детоксикационными, противовоспалительными и другими свойствами (А.М.Голубев, 1997). В связи с этим, нами была поставлена задача изучить эффективность использования перфторана в комплексной лимфотропной терапии острого гнойного периостита челюсти, в послеоперационный период у экспериментальных животных.
Эксперименты проводились на белых беспородных крысах, которые были распределены на следующие серии: 1) модель - 10 животных; 2) контроль - 20 животных; 3) опытная группа - 20 животных. Модель острого гнойного периостита достигалась по методу М.М. Соловьева (1992 г.). Контрольной группе после оперативного вскрытия и дренирования поднакостничного абсцесса, в течении 5 дней однократно вводили антибиотики, анестетики и физиологический раствор по 0,2 мл; 0,2 мл и 0,5 мл соответственно лимфотропным методом (Н.В.Яременко, М.М. Соловьев и др. 2002). Опытной группе проводилось аналогичное лимфотропное лечение с включением в комплексную терапию эмульсии ПФ (0,5 мл), вместо физиологического раствора
Морфологическое исследование в контрольной и опытной группах на биопсийном материале взятого в конце лечения (5-й день). Гистопрепараты десны окрашивали гемотоксилин-эозином, пикрофуксином по Ван-Гизон. Мазки-отпечатки, взятые с раневой поверхности окрашивали по Романовскому - Гимзе.
Анализ гистопрепаратов на модели показал наличие лейкоцитарных инфильтратов, особенно в глубоких слоях собственной пластинки слизистой оболочки, а также множество мелких периваскулярных инфильтратов. На препаратах наблюдались явления лимфостаза с агрегацией сегментоядерных нейтрофилов (наличие гнойных тромбов) в просвете лимфатических сосудов. Гемокапилляры резко расширены, контуры их причудливо извиты и деформированы, с признаками паравазальных геморрагий. Микроскопия мазков-отпечатков с раневой поверхности обнаружила большое число лейкоцитов. В цитограмме также отмечались эритроциты и плоскоэпителиальные клетки.
При морфологическом исследовании контрольной группы выявлялось сохранение микроциркуляторных расстройств и наличие очаговых лейкоцитарных инфильтратов в десне на 5-й день лечения. В мелких лимфатических сосудах сохранялись явления агрегации лейкоцитов, что по-видимому приводило к компрессии лимфатического русла, увеличению площади лимфатических сосудов и интерстициальных пространств. В мазках - отпечатках наблюдалось определенное снижение количества лейкоцитов и наличие небольшого числа моноцитов, а также плоскоэпителиальных клеток.
Лимфотропная терапия в сочетании с ПФ в опытной группе животных на 5-й день лечения, наряду со стиханием воспалительных реакций, обнаружила значительную коррекцию микроциркуляторных расстройств. Микроскопия гистопрепаратов, полученных у этой группы показала, что контуры капилляров ровные, без признаков геморрагий, лимфатические сосуды были свободны от гнойных тромбов, значительно расширены, с четкими, ровными контурами и образовывали петли тесно примыкающие к сосудам гемоциркуляторного русла. В цитограммах отпечатков значительно снижалась численность лейкоцитов и одновременно увеличивалось количество моноцитов. В мазках также отмечалось появление большого числа макрофагов.
Таким образом, морфологическая оценка эффективности лимфотропной терапии обнаружила снижение признаков воспаления как в контрольной, так и в опытной группах животных. Однако сравнение результатов исследования в обеих группах обнаружило большую коррекцию после комплексной терапии с включением ПФ. Этот эффект, по-видимому, связан со свойствами ПФ оказывать местное антигипоксическое, детоксикационное, сорбционное действие, с улучшением микроциркуляции, реологии крови и лимфы. На наш взгляд повышение эффективности лечения в опытной группе, также, обусловлен усилением противомикробного действия антибиотиков эмульсией ПФ (М.В.Малышева и др., 1999) и увеличением тканевого фагоцитоза перфторуглеродными частицами (А.М.Голубев и др., 1998).
Полученные результаты исследований достоверно подтверждают корригирующую способность ПФ при его лимфотропном введении в ходе комплексной терапии экспериментальных гнойных периоститов челюсти.
Библиографическая ссылка
Гаджиев М.Г. МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПЕРФТОРАНА В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ ПЕРИОСТИТОВ ЧЕЛЮСТИ // Фундаментальные исследования. – 2004. – № 4. – С. 61-62;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=5421 (дата обращения: 23.11.2024).