Были изучены причины развития аллергических заболеваний в РС(Я). Наиболее часто у детей с бронхиальной астмой фактором сенсибилизации являлись частые ОРВИ, на фоне которой у 90% пациентов возникали приступы удушья. Второй по частоте причиной обострения БА (бронхиальная астма) был контакт с бытовыми аллергенами. В РС(Я) высок удельный вес печного отопления 29,3%, доля домов с газовым отоплением-48,1%, 78% обследованных детей проживали в скученных условиях. Важное место в формировании аллергии занимают пищевые аллергены (для региона РС(Я) характерен мясо-молочный тип питания). Четвертое место по значимости занимает эпидермальный фактор(жители РС(Я) вынуждены пользоваться меховой обувью, одеждой, сохранены национальные традиции пошива верхней одежды из меха). Пыльцевой фактор не столь важен в формировании аллергии у детей РС(Я) в сравнении с Центральной Россией, что объяснимо бедностью диапазона цветущих растений. Динамический анализ триггеров БА с применением пошаговой логистической регрессии отражает рост значимости неиммунных факторов у детей, наиболее распространенными причинами приступа удушья являлись вирусная инфекция (OR=5,2;95%CI=3,2-6,7), контакт с бытовыми аллергенами (OR=3,1;95%CI=1,2-4,8), пассивное курение(OR=4,2;95%CI=2,4-6,3), физическая нагрузка (OR=2,1;95%CI=1,0-4,1). Существенное влияние оказывали холод (OR=2,1;95%CI=1,2-4,8), метеолабильность, что диктует необходимость разработки эффективных программ контроля неиммунных триггеров. Недооценка триггерных факторов может быть основной причиной гиподиагностики БА врачами общей практики. При анализе влияния триггеров аллергического ринита у детей, проживающих в улусах, где сохранен национальный уклад (Вилюйские улусы) и в улусах европейского типа (Центральные, Юго-западные улусы)отмечаются достоверные отличия. Дети из промышленных зон Центральных и Юго-западных улусов чаще употребляют аллергенные продукты питания (c2=1,2; р=0,05), более подвержены стрессам(c2 =1,0; р=0,05).(рис 8.9) Таким образом, Мультивариантная логистическая регрессия определила значимыми причины обострений являлись контакт с бытовыми аллергенами (OR=2,2;95%CI=1,2-6,1),пассивное курение(OR=3,4; 95%CI=1,2-4,7,) физическая нагрузка (OR=3,0;95%CI=1,6-5,7) и вирусная инфекция.
Библиографическая ссылка
Иванова О.Н., Петрова П.Г., Барашкова Н.Н. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ И ФАКТОРЫ РИСКА РАЗВИТИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ НА СЕВЕРЕ // Фундаментальные исследования. – 2006. – № 5. – С. 94-95;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=5073 (дата обращения: 04.12.2024).