Многочисленные данные статистики свидетельствуют не только о большой частоте дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника, но и об отсутствии тенденции к уменьшению частоты этих заболеваний. Хорошо известна конституциональная предрасположенность людей к разным заболеваниям (В.Г.Николаев, Е.П. Шарайкина, 1999, М.М.Петрова, 2000), индивидуально-типологическая изменчивость фенотипа позволяет выявить анатомические критерии и клинические проявления заболевания, присущие данному индивиду (Николаев В.Г., 2001). Целью работы было выявление конституциональной обусловленности рентгенологических и МРТ-проявлений дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Объектом исследования были 107 человек (62 мужчин и 45 женщин) в возрасте с 17 до 73 лет. У всех обследованных проводились антропометрические измерения с последующим соматотипированием по методике В.В.Бунака (1931) в модификации В.П.Чтецова с соавт. (1978). В результате анализа антропометрических данных распределение мужчин по конституциональным типам выглядело следующим образом: брюшной тип выявлен у 32%, брюшно-мышечный - у 19%, мускульно-брюшной - у 19%, мышечный - у 11%, неопределенный - у 11%. Результаты рентгенологического и МРТ исследований показали, что у представителей брюшного типа чаще наблюдаются деформации тел позвонков (двояковогнутая и клиновидная формы), протрузии и грыжи дисков, которые затрагивают нижние поясничные сегменты (L4 и L5). У мужчин брюшно-мышечного типа - двояковогнутая и псевдоклиновидная формы тел позвонков сглаживание поясничного лордоза, грыжи дисков наблюдаются в L3 и L4 сегментах. У мужчин мускульно-брюшного типа наблюдались частые протрузии дисков, грыж не было выявлено. У мужчин мускульного типа повышается частота клиновидных деформаций тел позвонков в L5 в возрасте старше 55 лет, протрузии и грыжи дисков встречаются редко. У лиц неопределенного соматотипа деформации тел позвонков наблюдаются в верхних поясничных позвонках Li и L2, грыжи дисков встречаются чаще, чем у представителей других типов. Соматотипическая диагностика женщин показала, что наиболее часто регистрируются представительницы эурипластического соматотипа в 56% случаев, пикнические соматотипы составляют 10%, стенопластические - 10%, субатлетические -10%. У женщин пикнических соматотипов были выявлены клиновидные и двояковогнутые деформации тел позвонков, псевдоклиновидные позвонки наблюдаются редко, частые гиперлордозы, грыжи выявлены только в L4. У представительниц стенопластических соматотипов наблюдается снижение сигнала от дисков в нижних сегментах (L4 и L5), протрузии дисков, часто наблюдаются псевдоклиновидные деформации тел позвонков. У женщин субатлетических соматотипов наблюдаются двояковогнутые деформации тел L4 и L5, частые протрузии дисков. У представительниц эурипластических соматотипов наблюдаются частые протрузии всех дисков, грыжи в L5, клиновидные деформации тел L4 и L5. Таким образом, полученные данные свидетельствуют о влиянии пола, возраста и соматотипических особенностей в проявлении дегенеративно-дистрофических процессов в позвоночнике.
Библиографическая ссылка
Пашкова И.Г., Кудряшова С.А. КОНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ДЕГЕНЕРАТИВНО- ДИСТРОФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛА ПОЗВОНОЧНИКА // Фундаментальные исследования. – 2009. – № 4. – С. 56-57;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=4452 (дата обращения: 23.11.2024).