Научный журнал
Фундаментальные исследования
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,749

НАРУШЕНИЯ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ

Бабкина В.П., Племенова Е.Ю.

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) является медико-социальной проблемой, так как приводит к инвалидизации рабочего в зрелом трудоспособном возрасте. Хроническая обструктивная болезнь легких I-II стадий сопровождается гипоксией, которая вызывает нарушения когнитивных функций, неврологического статуса у больного. Конкретные данные в литературе об этом отсутствуют. В то же время состояние нервной системы занимает ведущее место в решении социальных проблем больного, приобретении новой профессии, активации способности к обучению.

Целью работы явилось изучение когнитивных функций у больных, страдающих ХОБЛ, для разработки предложений по профилактике когнитивных нарушений и экспертизе профессиональной пригодности.

В Курском центре профессиональных болезней было обследовано 55 больных (43 мужчины, 17 женщин) с диагнозом ХОБЛ III ст., дыхательной недостаточностью П-Ш степени. Стаж работы в условиях запыленности до появления первых симптомов болезни - 16,4±3,6 года, продолжительность заболевания - в среднем 18 лет. Индекс курения у мужчин - 32,1±6,1 пачка-лет. Для оценки состояния больных использовалась батарея тестов для исследования когнитивных нарушений, включающая краткую шкалу оценки психического статуса, тест Исаака, тест Заззо, шкалы реактивной и личностной тревожности Спилберга, опросник самооценки памяти, опросник для выявления у пациентов депрессивного расстройства, тест воспроизведения 10 слов, тест рисования часов и вопросник для выявления вегетативных нарушений. При обследовании, кроме жалоб по основному заболеванию, все больные отмечали забывчивость, снижение внимания, плохую концентрацию, повышенную утомляемость, ощущение тревоги, нервозности и беспокойства. Для изучения возрастных аспектов когнитивных нарушений больные были разделены на 3 группы: 1-ая группа - больные в возрасте от 41 до 50 лет - 18 человек, II-ая - больные в возрасте 51-60 лет - 26 человек, III-ая - пациенты в возрасте от 61 до 70 лет -11 человек. При обследовании получены следующие данные (средние значения всех показателей даны в баллах). Показатели краткой шкалы оценки психического статуса в I возрастной группе составили 27,2±0,8, во II группе - 26,3±1,3, в III группе -24,7±1,9. Показатели теста рисования часов в I группе были 9,6±0,4, во II группе - 9,0±0,7, в III группе - 7,5±1,0. Значения теста повтора 10 слов в 1 группе составили 7,8±0,7, во II группе -7,0±0,7, в III группе - 6,5±1,0. При изучении результатов теста на выявление вегетативных нарушений значения в I группе были 36,5±6,8, во II группе - 40,5±7,0, в III группе - 40,2±7,6. При анализе результатов теста Исаака выявлены значения в I группе - 32,0±7,2, во II группе - 29,7±2,3, в III группе - 27,0±3,0. При проведении теста Заз-зо получены значения в I возрастной группе -17,9±2,4, во II группе - 17,9±2,0, в III группе -19,0±2,5. Показатель личностной тревожности составил в I группе - 48,6±4,3, во II группе -48,0±4,2, в III группе - 48,6±7,0. Уровень реактивной тревожности составил в I группе - 42,8±5,4, во II группе - 42,3±5,0, в III группе - 40,0±8,0.

Таким образом, у больных ХОБЛ III ст. выявлены расстройство внимания, концентрации, ослабление памяти, соответствующие преддементным нарушениям когнитивных функций. Отмечено снижение объема памяти, ее быстрая истощаемость. Наиболее выраженные изменения когнитивных функций получены у больных в возрасте старше 50 лет, которые прогрессивно ухудшаются у пациентов старше 60 лет. Практически у всех больных определен высокий уровень тревожности, внутренней напряженности. Многие пациенты «уходят в болезнь», концентрируются на своих переживаниях, следствием чего может быть развитие социальной дезадаптации. Это может затруднять психическую и физическую реабилитацию пациентов трудоспособного возраста, поэтому необходима разработка коррекции выявленных нарушений у больных ХОБЛ.


Библиографическая ссылка

Бабкина В.П., Племенова Е.Ю. НАРУШЕНИЯ КОГНИТИВНЫХ ФУНКЦИЙ У БОЛЬНЫХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНЬЮ ЛЕГКИХ // Фундаментальные исследования. – 2009. – № 4. – С. 46-47;
URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=4441 (дата обращения: 05.12.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074