Научный журнал
Фундаментальные исследования
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,441

СТРУКТУРА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ У ПОДРОСТКОВ Г. КРАСНОЯРСКА

Бриль Е.А. 1 Смирнова Я.В. 1
1 ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Министерства здравоохранения Российской Федерации
­­­­­­­­­­­­­В статье представлены данные о частоте и структуре зубочелюстных аномалий и деформаций у детей и подростков первой и второй группы здоровья во все периоды формирования прикуса. Всего было осмотрено 560 пациентов в возрасте 3–17 лет, имеющих первую группу здоровья, и 750 детей и подростков со второй группой здоровья. Выявлен высокий показатель распространенности глубокой резцовой окклюзии и аномалий зубных рядов у обследуемых первой группы (25,32 ± 2,30 и 23,35 ± 1,42 %), максимального значения данные показатели достигали в конечном периоде сменного прикуса (10–12 лет). В результате обследования пациентов со второй группой здоровья наибольшая распространенность отмечалась у показателей глубокой резцовой окклюзии (33,19 ± 2,43 %) в конечном периоде сменного прикуса (36,75 ± 4,23 %) и в периоде постоянного прикуса (35,72 ± 5,19 %) и дистальной окклюзии (37,27 ± 2,21 %) в периоде сформированного временного прикуса (47,63 ± 5,81 %). Полученные результаты свидетельствуют о необходимости посещения врача-ортодонта в начале каждого этапа формирования прикуса с целью раннего выявления зубочелюстных аномалий и деформаций.
зубочелюстные аномалии и деформации
распространенность зубочелюстных аномалий и деформаций
периоды формирования прикуса
1. Алиев З.У. Региональные особенности распространенности зубочелюстно-лицевых аномалий у детей // Вестник проблем биологии и медицины. – 2012. – Т. 2, № 2. – С. 237–240.
2. Бакшеева С.Л., Горбач Н.А., Алямовский В.В., Михайлова Л.А. Стоматологическое здоровье коренного и пришлого населения Эвенкии: применение способа количественной оценки // Сибирское медицинское обозрение. – 2013. – № 4. – С. 32–35.
3. Бишарян М.С. Распространенность аномалий зубных рядов у детей дошкольного и школьного возраста в Республике Армения // DentalForum. – 2013. – № 1 [47]. – С. 12–13.
4. Гонтарев С.Н., Чернышова Ю.А., Гонтарева И.С. Аналитическая модель соматического статуса пациента и его взаимосвязь с ортодонтической патологией у детей и подростков // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2013. – Т. 22, № 11–1 (154). – С. 9–14.
5. Гонтарев С.Н., Саламатина О.А. Распространенность зубочелюстных аномалий и дефектов зубных рядов у детей и подростков Белгородского региона. Оценка состояния ортодонтической помощи населению // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Серия: Медицина. Фармация. – 2011. – Т. 14, № 10. – С. 212–217.
6. Попова Е.С., Писаревский Ю.Л., Намханов В.В. Сравнительная оценка динамики развития зубочелюстных аномалий и деформаций у школьников Забайкалья // Вестник Бурятского государственного университета. – 2013. – № 12. – С. 106–109.
7. Сирак С.В., Хубаев С-С.З., Хацаева Т.М. Распространенность аномалий зубочелюстной системы среди детского населения г. Грозного // Медицинский вестник Северного Кавказа. – 2011. – Т. 24, № 4. – С. 92–93.
8. Шамов С.М. Возрастная структура зубочелюстных аномалий у детей и подростков Республики Дагестан // Институт стоматологии. – 2013. – № 4. – С. 26–28.

Современная стоматология стремится к решению ключевых задач, связанных с высокой распространенностью зубочелюстных аномалий и деформаций (ЗЧАД) [4, 6]. По данным ряда авторов, в последние годы наблюдается отсутствие тенденции к снижению встречаемости ЗЧАД и отмечается возрастная динамика роста различных структур данной патологии [3, 6, 8]. Наличие или отсутствие ЗЧАД является одним из показателей стоматологического здоровья. По мнению Бакшеевой С.Л. с соавт., определение распространенности и интенсивности данных аномалий имеют ключевое значение в оценке общего состояния организма [2]. Констатируемая исследователями стойкость механизмов формирования болезней зубочелюстной системы [3] поднимает вопрос о необходимости детального изучения встречаемости различных видов ЗЧАД во все периоды формирования прикуса, а также определения взаимосвязи данных патологий и соматического состояния обследуемых [1, 5, 7].

Цель исследования – изучение структуры зубочелюстных аномалий и деформаций у детей и подростков г. Красноярска, имеющих 1–2 группу здоровья.

Материалы и методы исследования

Нами были обследованы дети и подростки с наличием зубочелюстных аномалий и деформаций в возрасте 3–17 лет, проживающие с момента рождения в г. Красноярск и имеющие 1 и 2 группу здоровья. Обследуемые были распределены в соответствии с группой здоровья: I группа – дети и подростки, имеющие первую группу здоровья (n = 560), II группа – дети и подростки со второй группой здоровья (n = 750). Среди зубочелюстных аномалий и деформаций выделялись следующие виды: глубокая резцовая окклюзия (ГРО), аномалии зубных рядов (АЗР), дистальная окклюзия (ДО), мезиальная окклюзия (МО), перекрестная окклюзия (ПО), вертикальная резцовая дизокклюзия (ВРД).

У обследуемых определяли стоматологический статус посредством использования клинических (опрос, осмотр, проведение клинических функциональных проб), антропометрических и рентгенологических методов исследования.

Результаты исследования и их обсуждение

При обследовании 560 условно здоровых детей и подростков с аномалиями зубочелюстной системы отмечалась повышенная частота встречаемости ГРО – 25,32 ± 2,30 % и АЗР – 23,35 ± 1,42 % (табл. 1). Своих максимальных значений первый показатель достигал в конечном этапе периода сменного прикуса (10–12 лет) – 29,03 ± 3,66 % и в периоде сформированного временного прикуса (3–5 лет) – 28,78 ± 4,23 %. В указанных периодах второй по распространенности вид ЗЧА достигал 29,05 ± 3,3 и 10,93 ± 4,27 % соответственно. Распространенность АЗР в конечном этапе периода сменного прикуса в 2,7 раза превышала значение данного показателя, выявленного в периоде сформированного временного прикуса.

При изучении дистальной (ДО) и мезиальной окклюзии (МО) высоких амплитуд встречаемости данных ЗЧА не наблюдалось за исключением показателя ДО в начальный период сменного прикуса – 14,87 ± 2,10 %.

Таблица 1

Частота и структура зубочелюстных аномалий и деформаций у здоровых детей и подростков г. Красноярска

Изучаемые периоды развития зубочелюстной системы

Виды ЗЧАД (%), (M ± m)

ГРО

АЗР

ДО

МО

ПО

ВРД

1. Период сформированного временного прикуса (3–5 лет).

n = 99

28,78 ± 4,23

10,93 ± 4,27

22,17 ± 2,17

14,55 ± 3,27

6,79 ± 2,56

16,78 ± 3,42

2. Начальный этап периода сменного прикуса (6–9 лет).

n = 127

21,84 ± 3,22

26,96 ± 3,47

р1,2 < 0,01

14,87 ± 2,10

р1,2 < 0,05

14,02 ± 2,61

15,10 ± 2,31

р1,2 < 0,05

7,21 ± 2,18

р1,2 < 0,05

3. Конечный этап периода сменного прикуса (10–12 лет).

n = 182

29,03 ± 3,66

29,05 ± 3,31

р1,3 < 0,01

20,15 ± 2,13

13,82 ± 2,69

4,17 ± 1,38

р2,3 < 0,001

3,78 ± 2,25

р1,3 < 0,01

4. Период постоянного прикуса (13–17 лет).

n = 152

22,03 ± 3,25

26,28 ± 3,74

р1,4 < 0,01

19,97 ± 3,07

13,67 ± 2,13

10,94 ± 2,44

р3,4 < 0,05

7,31 ± 2,18

р1,4 < 0,05

5. Всего: n = 560

25,32 ± 2,30

23,35 ± 1,42

19,27 ± 1,75

14,02 ± 1,51

9,25 ± 1,34

8,79 ± 1,21

 

Примечания: n – количество обследованных детей; р – достоверность различий рассчитана в соответствии с показателями каждой группы исследования (1, 2, 3, 4).

Наибольшие возрастные колебания наблюдались в распространенности перекрестной окклюзии (ПО). Значение данного показателя у детей с постоянным прикусом в возрасте 13–17 лет (10,94 ± 2,44 %) превышало в 1,6 раз частоту встречаемости ПО у пациентов с временным прикусом (6,79 ± 2,56 %) и снижалось в 1,4 раза по сравнению с начальным этапом периода сменного прикуса (15,10 ± 2,31 %).

Отмечались высокие показатели распространённости вертикальной резцовой дизокклюзии (ВРД) (16,78 ± 3,42) на этапе сформированного временного прикуса в отличие от последующих периодов формирования зубочелюстной системы.

В результате обследования 750 пациентов со второй группой здоровья наибольшая распространенность отмечалась у показателей глубокой резцовой окклюзии (33,19 ± 2,43 %) и дистальной окклюзии (37,27 ± 2,21 %) (табл. 2). Данные значения были выше показателей ГРО и ДО в группе условно здоровых детей на 7,87 и 18 % соответственно.

Отмечалось снижение частоты встречаемости аномалий зубных рядов во II группе детей (14,92 ± 1,72 %) на 8,43 % по сравнению с группой здоровых детей.

Таблица 2

Частота и структура зубочелюстных аномалий и деформаций у детей и подростков 2 группы здоровья

Изучаемые периоды развития зубочелюстной системы

Виды ЗЧАД (%), (M ± m)

ГРО

АЗР

ДО

МО

ПО

ВРД

1. Период сформированного временного прикуса (3–5 лет). n = 96

30,45 ± 5,17

5,65 ± 1,72

47,63 ± 5,81

2,25 ± 1,34

2,60 ± 1,47

12,02 ± 2,44

2. Начальный этап периода сменного прикуса (6–9 лет). n = 369

29,82 ± 3,36

14,31 ± 1,87

р1,2 < 0,001

36,94 ± 3,45

1,53 ± 0,28

6,93 ± 2,43

10,47 ± 2,91

3. Конечный этап периода сменного прикуса (10–12 лет). n = 127

36,75 ± 4,23

22,69 ± 4,31

р1,3 < 0,001

29,17 ± 4,68

р1,3 < 0,05

1,65 ± 0,15

2,56 ± 1,26

7,38 ± 2,37

4. Период постоянного прикуса (13–16 лет), n = 158

35,72 ± 5,19

17,42 ± 2,68

р1,4 < 0,001

35,92 ± 4,73

2,66 ± 1,17

2,66 ± 1,17

6,02 ± 2,10

5. Всего:

n = 750

33,19 ± 2,43

14,92 ± 1,72

37,27 ± 2,21

2,02 ± 0,74

3,64 ± 1,22

8,96 ± 0,65

 

Примечания: n – количество обследованных детей; р – достоверность различий рассчитана в соответствии с показателями каждой группы исследования (1, 2, 3, 4).

Наименьшая распространённость ЗЧАД наблюдалась при изучении мезиальной (2,02 ± 0,74 %) и перекрестной окклюзии (3,64 ± 1,22 %).

При сравнении встречаемости ВРД в обеих обследуемых группах различия не были выявлены.

Выводы

1. При обследовании группы условно здоровых детей и подростков максимальная частота встречаемости отмечалась у показателей глубокой резцовой окклюзии и аномалий зубных рядов.

2. Изучение видов зубочелюстных аномалий и деформаций у детей со 2 группой здоровья показало, что наибольшая распространенность характерна для дистальной окклюзии и глубокой резцовой окклюзии.

3. В периоде сформированного временного прикуса у обследуемых с первой группой здоровья преобладал показатель глубокой резцовой окклюзии, во второй группе пациентов – показатель дистальной окклюзии. В начальном этапе периода сменного прикуса: первая группа обследуемых – аномалии зубных рядов, вторая группа – дистальная окклюзия. Конечный этап периода сменного прикуса: условно здоровые дети и подростки – аномалии зубных рядов, пациенты со второй группой здоровья – глубокая резцовая окклюзия. В период постоянного прикуса у пациентов первой группы максимально часто встречались аномалии зубных рядов, среди обследуемых детей и подростков второй группы – глубокая резцовая окклюзия и дистальная окклюзия.

Полученные результаты свидетельствуют о необходимости посещения врача-ортодонта пациентами в возрасте 3–17 лет в начале каждого периода формирования прикуса с целью раннего выявления зубочелюстных аномалий и деформаций.

Рецензенты:

Галонский В.Г., д.м.н., заведующий кафедрой-клиникой ортопедической стоматологии, ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, г. Красноярск;

Манашев Г.Г., д.м.н., профессор кафедры-клиники ортопедической стоматологии, ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого» МЗ РФ, г. Красноярск.

Работа поступила в редакцию 10.12.2014.


Библиографическая ссылка

Бриль Е.А., Смирнова Я.В. СТРУКТУРА ЗУБОЧЕЛЮСТНЫХ АНОМАЛИЙ И ДЕФОРМАЦИЙ У ПОДРОСТКОВ Г. КРАСНОЯРСКА // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 10-7. – С. 1280-1283;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=36104 (дата обращения: 20.06.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074