Офтальмологические болезни по МКБ-10 относятся к классу VII (Н00-Н59) «Болезни глаз и его придаточного аппарата» [6]. В соответствии с классификацией этот класс состоит из 11 блоков, в том числе болезни век, слезных путей, конъюнктивы, хрусталика и т.п. В современной офтальмологии, как и в других областях медицины, большое внимание уделяют анализу распространенности и структуры глазных болезней, основных причин слепоты, организации офтальмологической помощи населению РФ [6, 7].
По данным медицинских осмотров, в последние годы заболеваемость глазными болезнями, включая аномалии рефракции и травмы, составляет в Российской Федерации в среднем 55 000 случаев в городской и 49 000 в сельской местности на 100 000 населения. Фактически каждый второй житель РФ имеет нарушение функции органа зрения [6].
Для лечения офтальмологических заболеваний используют различные методы лечения, в том числе консервативную, лазерную хирургию, медикаментозное лечение, физиотерапевтические методы (электрофорез, электростимуляцию, магнитотерапию, УВЧ-терапию, магнитофорез, лазерную терапию и др.) и очковую коррекцию [3, 6, 7].
Среди офтальмологических расстройств особое место занимают сердечно-сосудистые заболевания, поскольку сосудистая патология глаза является одним из основных факторов развития слабовидения, слепоты и инвалидности по зрению среди не только пожилых людей, но и лиц относительно молодого возраста. Среди сосудистых заболеваний глаз на первое место выходят острые и хронические нарушения, обусловленные нарушением кровообращения в сосудах сетчатки и зрительного нерва. Одним из основных направлений медикаментозной терапии является коррекция микроциркуляции, метаболизма, улучшение реологических свойств крови и др. [4].
Также практически при всех офтальмологических заболеваниях требуется дополнительное применение лекарственных препаратов с антиоксидантной, нейропротективной активностью, способностью ускорять регенеративные процессы [2].
В настоящее время особую значимость приобретают растительные лекарственные средства, применяемые для профилактики и лечения различных заболеваний [5].
В связи с особой социальной значимостью препаратов данной группы актуальным представляется изучение номенклатуры лекарственных средств, применяемых при заболеваниях глаз, а также перспективы развития данной группы препаратов. В этой связи данные исследования актуальны.
Целью настоящего исследования являлся анализ ассортимента лекарственных препаратов (ЛП), применяемых при болезнях глаз и его придаточного аппарата, представленных на фармацевтическом рынке Самарской области и России в целом.
Материалы и методы исследования
Объектом исследования являлась номенклатура офтальмологических лекарственных препаратов, включенных в Государственный реестр лекарственных средств, а также номенклатура лекарственных препаратов, представленных в розничном секторе фармацевтического рынка Самарской области и Российской Федерации. При проведении исследований использовались методы маркетингового, фармакогностического, АВС- и контент-анализов, а также проведена статистическая обработка данных.
Результаты исследования и их обсуждение
Рынок лекарственных препаратов (ЛП), применяемых при болезнях глаз и его придаточного аппарата (коды Н00-Н59 по международной классификации болезней 10 пересмотра), по разным данным представлен 170–250 международными непатентованными наименованиями (МНН), что соответствует 460 и 762 торговым наименованиям. Из общего количества ЛП, имеющих показания к применению при различных офтальмологических заболеваниях, упоминаемых в Регистре лекарственных средств, на рынке Самарской области присутствует 328 торговых наименований (72,2 %); 143 МНН (86,7 %) [1, 8].
Доля зарегистрированных торговых наименований отечественных производителей от общего количества лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний глаз, составляет 51,1 %, из них на фармацевтическом рынке Самарской области присутствует 67,2 % (48,5 % от общего количества присутствующих ЛП на рынке региона). 38 % от этого количества наименований представлено менее чем в 20 аптечных организациях.
Лекарственные препараты, используемые при заболеваниях глаз, представлены преимущественно жидкими (61,6 %) и твердыми лекарственными формами (32,0 %). Среди жидких препаратов преобладают глазные капли (69,5 % от всех лекарственных форм данной группы, 42,1 % от общего количества наименований); среди твердых доминируют таблетки, в том числе для приготовления глазных капель (65,3 и 20,9 % соответственно) (рис. 1).
Рис. 1. Лекарственные формы офтальмологических лекарственных средств
Отечественные лекарственные препараты имеют более низкие ценовые характеристики по сравнению с зарубежными. Наибольшее количество зарегистрированных торговых наименований российских производителей (24 % от общего количества присутствующих на рынке средств, назначаемых при болезнях глаз и его придаточного аппарата) имеют средние цены по Самарской области до 50 руб. Импортные препараты в основном имеют цену в диапазоне от 100 до 300 руб. (рис. 2).
По происхождению преобладают препараты синтетического происхождения (около 80 %); по количеству компонентов – монопрепараты (85,0 %). Доля средств растительного происхождения составляет 5,4 %, что, на наш взгляд, является недостаточным, принимая во внимание положительный зарубежный опыт применения при различных офтальмологических расстройствах растительных препаратов, в частности из плодов черники обыкновенной [9].
Рис. 2. Ценовые характеристики лекарственных препаратов, применяемых при заболеваниях глаз, представленных на фармацевтическом рынке Самарской области: 1 – препараты зарубежного производства; 2 – отечественные ЛП
Среди МНН и торговых наименований более половины приходится на препараты, относящиеся по АТХ-классификации к группе S01 «Средства для лечения заболеваний глаз». Из других групп среди торговых наименований преобладают препараты, относящиеся к классам С («Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему»), R («Средства, действующие на дыхательную систему»); N («Средства, действующие на нервную систему») и А («Средства, влияющие на работу пищеварительного тракта и обмен веществ»). По количеству МНН преобладают группы С («Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему»), J («Противомикробные препараты для системного применения»), А («Средства, влияющие на работу пищеварительного тракта и обмен веществ»), R («Средства, действующие на дыхательную систему»).
Группа S01 представлена 94 МНН, 239 торговыми наименованиями. Из них на фармацевтическом рынке Самарской области реализуются 71 МНН (75,5 %), 165 торговых наименований (67,1 %). В группе S01 преобладают жидкие (78,2 % от общего количества наименований) и мягкие лекарственные формы (13,4 %).
В соответствии с АТХ-классификацией данная группа подразделяется на несколько подгрупп. Преобладают препараты группы S01А (противомикробные препараты), S01Е (противоглаукомные препараты и миотики) и S01X («Прочие препараты для лечения глаз», большинство из которых применяется при кератитах, травмах глаз, катаракте и др.).
Объемы продаж по количеству упаковок и сумме препаратов группы S01, а также некоторых средств, которые применяются преимущественно в офтальмологии («Стрикс», «Витрум Вижн форте», «Витрум Вижн», «Эмоксипин», «Компливит Офтальмо» и некоторые другие) изучались в 6 аптеках г. Самары.
а
б
Рис. 3. Распределение объемов продаж офтальмологических лекарственных средств по странам: а – по количеству упаковок; б – в денежном выражении
Наибольшим спросом пользуются противовоспалительные препараты, по объему продаж в денежном выражении лидируют препараты группы S01Х (28 %), S01А (21 %) и S01Е (15 %). На долю отечественных производителей приходится 40,6 % реализованных упаковок, 19,0 % от общей выручки за лекарственные препараты группы S01.
По объему продаж в денежном выражении из импортных препаратов лидируют ЛС бельгийского, канадского и индийского производства (рис. 3).
Лидерами по объему продаж в денежном выражении являются Квинакс, Визин, Офтальмоферон; по количеству упаковок – Сульфацил натрия, Тауфон, Визин (табл. 1). По результатам наших исследований в ТОП-20 по объему продаж также входят препараты, содержащие антоцианы черники: Стрикс (17 позиция) и Витрум® Вижн форте (20 позиция).
Таблица 1
Лидеры среди торговых наименований по объемам продаж
ТОП-10 по объему продаж в денежном выражении |
ТОП-10 по объему продаж по количеству упаковок |
||||
1 |
Квинакс |
Бельгия, Alcon-Couvreur N.V. S.A. |
1 |
Сульфацил натрия |
Россия |
2 |
Визин |
Канада, Вл. – Джонсон & Джонсон ООО; Пр. – Keata Pharma Inc |
2 |
Тауфон |
Россия |
3 |
Офтальмоферон |
Россия, ЗАО Фирн М |
3 |
Визин |
Канада, Вл. – Джонсон & Джонсон ООО; Пр. – Keata Pharma Inc |
4 |
Офтан® Катахром |
Финляндия, Santen OY |
4 |
Квинакс |
Бельгия, Alcon-Couvreur N.V. S.A. |
5 |
Ксалатан® |
Бельгия, Pfzer MFG. Belgium N.V. |
5 |
Эмокси-оптик |
Россия, ОАО Синтез АКО |
6 |
Сульфацилнатрия |
Россия |
6 |
Тропикамид |
Польша, Варшавский фармацевтический завод |
7 |
Тобрадекс |
Бельгия, Alcon-Couvreur N.V. S.A. |
7 |
Офтан® Катахром |
Финляндия, Santen OY |
8 |
Азопт™ |
Швейцария, Alcon |
8 |
Офтальмоферон |
Россия, ЗАО Фирн М |
9 |
Ирифрин |
Индия, Promed Exports Pvt. Ltd |
9 |
Тетрациклин |
Россия, ОАО «Татхимфармпрепараты» |
10 |
Тауфон |
Россия, ОАО «Татхимфармпрепараты» |
10 |
Левомицетин |
Россия |
В ходе настоящего исследования был проведен АВС-анализ ассортимента изучаемых лекарственных препаратов (табл. 2).
Таблица 2
Результаты АВС-анализа ЛП, применяемых при заболеваниях глаз
№ п/п |
Группа |
Продажи |
||
Показатель по названиям препаратов |
Показатель по сумме выручки |
|||
Количество препаратов |
% |
% |
||
1 |
А |
21 |
21,2 |
75,3 |
2 |
В |
28 |
28,3 |
19,6 |
3 |
С |
50 |
50,5 |
5,1 |
Следует отметить, что в группе А 5 % от выручки приходится на препараты («Стрикс», «Витрум вижн форте»), содержащие действующие вещества плодов черники – антоцианы. Эти препараты находят широкое применение при различных заболеваниях глаз (миопия, макулярная дегенерация, диабетическая ретинопатия, ночная слепота и др.).
Выводы
- В результате организационно-экономического исследования офтальмологических лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке Российской Федерации и Самарской области, было выявлено, что на рынке Самарской области присутствует 72,2 % от общего количества зарегистрированных торговых наименований, применяемых при заболеваниях глаз.
- Определено, что на фармацевтическом рынке преобладают препараты синтетического происхождения; доля препаратов, содержащих ингредиенты растительного происхождения, составляет 5,4 % от общего количества зарегистрированных торговых наименований офтальмологических средств. 10 % препаратов с растительными компонентами составляют лекарственные средства, содержащие антоцианы черники.
- При анализе ценовых характеристик лекарственных препаратов было выявлено, что средняя цена отечественных лекарственных препаратов находится в диапазоне до 100 руб., импортных лекарственных средств – в диапазоне от 100 до 300 руб.
Рецензенты:
Первушкин С.В., д.фарм.н., профессор, заведующий кафедрой фармацевтической технологии, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Самара;
Дубищев А.В., д.м.н., профессор, зав. кафедрой фармакологии им. заслуженного деятеля науки РФ, профессора А.А. Лебедева, ГБОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, г. Самара.
Работа поступила в редакцию 23.07.2014.
Библиографическая ссылка
Петрухина И.К., Куркин В.А., Рязанова Т.К. ИССЛЕДОВАНИЕ НОМЕНКЛАТУРЫ ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ, ПРЕДСТАВЛЕННЫХ НА ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОМ РЫНКЕ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ // Фундаментальные исследования. 2014. № 9-6. С. 1264-1268;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=35051 (дата обращения: 02.04.2025).