Химические канцерогены окружающей среды, в частности бензо[a]пирен (БП), являются значимыми факторами возникновения рака легкого (РЛ) у человека [8]. В свою очередь эндогенные стероидные гормоны принимают участие в патогенезе злокачественных опухолей. Имеются основания полагать, что эстрогены стимулируют, а прогестерон (ПГ) ингибирует пролиферацию клеток РЛ [12, 13].
В сыворотке крови здоровых мужчин и больных раком легкого ранее обнаружены антитела (АТ) к БП [2, 3, 6, 14], а также эстрадиолу (ЭС) и ПГ [4, 5]. Предполагается, что АТ к химическим канцерогенам окружающей среды и к эндогенным стероидам, модулируя их биологические свойства, способны влиять на процессы инициации и промоции злокачественной трансформации клеток [1, 10, 11]. Для дальнейшего выяснения роли АТ к низкомолекулярным ксено- и эндобиотикам в канцерогенезе целесообразно исследовать их у женщин с онкологическими заболеваниями.
Цель настоящей работы – сравнить образование АТ к БП, ПГ и ЭС у мужчин и женщин, больных РЛ.
Материалы и методы исследования
В обследовании приняли участие 316 человек. Из них – 201 мужчина и 115 женщин с диагнозом РЛ, которые поступили на лечение в Областной клинический онкологический диспансер г. Кемерово. Диагноз РЛ в каждом случае был подтвержден морфологически, рентгенологически и эндоскопически. Средний возраст мужчин, больных РЛ, составил 59,4 ± 6,9 лет, средний возраст женщин, больных РЛ – 58,2 ± 8,2 лет.
Забор периферической крови осуществлялся согласно этическим стандартам в соответствии с Хельсинской декларацией 2000 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утвержденными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г. Все лица, участвовавшие в исследовании, дали информированное письменное согласие на участие в нем.
Исследование АТ к БП, ЭС и ПГ проводили с помощью модифицированного нами неконкурентного иммуноферментного анализа [3, 4]. Уровни АТ к гаптенам выражали в относительных единицах и вычисляли по формуле
АТ–Х = (OD Х-БСА – ODБСА)/ODБСА;
где Х = БП, ЭС, ПГ; ODХ-БСА – связывание АТ с конъюгатом гаптен-БСА; ODБСА – связывание с БСА.
Статистическую обработку результатов проводили с использованием ППП STATISTICA 6.0 (StatSoft, Inc., USA). Ненормальный характер распределения показателей определили с помощью критерия Шапиро ‒ Уилка и в дальнейшем статистически значимые различия между группами выявляли с помощью непараметрического критерия χ2 с поправкой Йетса на непрерывность вариации и U-критерия Манна – Уитни при уровне значимости p < 0,05. Риск возникновения РЛ оценивали с помощью величины ОR с доверительным интервалом (CI) при 95 % уровне значимости.
Результаты исследования и их обсуждение
В табл. 1 приведены медианы уровней АТ классов А и G против БП, ПГ и ЭС, а также соотношений уровней АТ против БП к уровням АТ против стероидных гормонов у мужчин и женщин, больных РЛ. Выяснилось, что уровни IgA и IgG АТ к БП у женщин статистически значимо ниже, чем у мужчин. Уровни IgA-ПГ и IgA-ЭС незначительно, а IgG-ПГ и IgG-ЭС статистически достоверно ниже у женщин.
Медианы индивидуальных соотношений уровней IgA-ПГ/БП, IgA-ЭС/БП, IgG- ПГ/БП у женщин значимо выше, чем у мужчин. Превышение IgG-ЭС/БП у женщин не достигает статистической достоверности.
Таблица 1
Медианы уровней антител классов A и G (IgA, IgG) к бензо[a]пирену (БП), прогестерону (ПГ) и эстрадиолу (ЭС) и соотношений уровней (ПГ/БП, ЭС/БП) у мужчин и женщин, больных раком легкого
АТ |
Мужчины |
Женщины |
p |
Me ± SD |
Me ± SD |
||
IgA-БП |
3,7 ± 4,3 |
2,7 ± 4,2 |
0,0005 |
IgA-ПГ |
2,7 ± 2,5 |
2,2 ± 4,1 |
0,2 |
IgA-ЭС |
3,2 ± 3,1 |
2,4 ± 4,6 |
0,2 |
IgA-ПГ/БП |
0,7 ± 0,7 |
0,9 ± 0,6 |
0,001 |
IgA-ЭС/БП |
0,8 ± 0,5 |
1,0 ± 0,5 |
0,0002 |
IgG-БП |
6,1 ± 6,9 |
4,5 ± 4,9 |
0,0002 |
IgG-ПГ |
4,0 ± 4,2 |
3,3 ± 4,4 |
0,03 |
IgG-ЭС |
6,3 ± 5,1 |
5,2 ± 5,7 |
0,0003 |
IgG-ПГ/БП |
0,6 ± 0,7 |
0,8 ± 0,6 |
0,03 |
IgG-ЭС/БП |
0,9 ± 1,0 |
1,1 ± 0,6 |
0,08 |
Принимая во внимание выявленную разницу в индивидуальных соотношениях уровней АТ, специфичных к стероидным гормонам, к уровням АТ против химического канцерогена, был выполнен анализ взаимосвязей между уровнями АТ-ПГ и АТ-ЭС с уровнями АТ-БП в сравниваемых группах. Выявлены прямые линейные корреляционные связи между уровнями указанных АТ как у мужчин (средней силы, rs = 0,52–0,67), так и у женщин (сильные, rs = 0,72–0,87). Результаты регрессионного анализа представлены в табл. 2.
Таблица 2
Уравнения линейной регрессии между уровнями антител классов А и G (IgA, IgG) к бензо[a]пирену (БП), прогестерону (ПГ) и эстрадиолу (ЭС) у мужчин и женщин, больных раком легкого
y |
x |
Мужчины |
Женщины |
||
rs (p) |
y = ax + b |
rs (p) |
y = ax + b |
||
IgA-ПГ |
IgA-БП |
0,52 (0,00001) |
y = 0,29x + 1,8 |
0,72 (0,00001) |
y = 0,85x + 0,07 |
IgA-ЭС |
IgA-БП |
0,67 (0,00001) |
y = 0,59x + 0,9 |
0,84 (0,00001) |
y = 0,97x + 0,2 |
IgG-ПГ |
IgG-БП |
0,60 (0,00001) |
y = 0,44x + 1,4 |
0,77 (0,00001) |
y = 0,72x + 0,3 |
IgG-ЭС |
IgG-БП |
0,65 (0,00001) |
y = 0,55x + 3,1 |
0,87 (0,00001) |
y = 1,0x + 0,6 |
Примечание. rs – коэффициент корреляции по Спирмену.
Видно, что коэффициенты а в уравнениях линейной регрессии для каждой исследуемой взаимосвязи у женщин больше, чем у мужчин. Это означает, что при возрастании уровня АТ-БП (х) уровни АТ-ПГ и АТ-ЭС (у) у женщин увеличиваются больше, чем у мужчин.
Корреляция между уровнями АТ к БП (IgA-БП) и АТ-ПГ (IgA-ПГ) у мужчин (1) и женщин (2), больных РЛ
В качестве наглядного примера на рисунке приведено графическое изображение корреляций IgA-БП(х) и IgA-ПГ(у) в сравниваемых группах.
Заключение
Ранее предположили, что гаптен-специфические иммунные реакции на химические канцерогены окружающей среды и низкомолекулярные эндобиотики – это взаимосвязанные процессы, влияющие на механизмы инициации и промоции канцерогенеза [9]. В настоящей работе получено подтверждение этой гипотезы не только для РЛ у мужчин [4, 5], но и у женщин. Обнаруженные различия между сравниваемыми группами свидетельствуют о половых особенностях образования АТ к низкомолекулярным ксено- и эндобиотикам. Вероятно, они обусловлены различиями в уровнях половых гормонов и их реакционных метаболитов, образующих аддукты с макромолекулами организма, за счет чего и происходит индукция синтеза гаптен-специфических АТ.
Роль АТ к химическим канцерогенам и стероидным гормонам остается неясной. Возможные физиологические (адаптационные) или патологические (стимуляция канцерогенеза) функции указанных АТ в возникновении злокачественных опухолей подробно рассматриваются в предыдущих статьях [1, 9–11].
Работа выполнена в рамках проекта № 59.1.1. Программы фундаментальных научных исследований СО РАН.
Благодарность. Авторы благодарят академика Л.Н. Иванову за содействие в развитии выбранного направления исследований; сотрудников лаборатории иммунохимии ИЭЧ СО РАН Аносову Т.П., Аносова М.П., Красильникову К.С., Гурова Е.А. за техническую поддержку настоящей работы.
Рецензенты:
Лавряшина М.Б., д.б.н., профессор кафедры генетики биологического факультета, ФГБОУ ВПО «Кемеровский государственный университет», г. Кемерово;
Неверова О.А., д.б.н., профессор, заведующая лабораторией экологического биомониторинга, ФГБУН «Институт экологии человека Сибирского отделения РАН», г. Кемерово.
Работа поступила в редакцию 15.07.2014.
Библиографическая ссылка
Поленок Е.Г., Глушков А.Н., Титов В.А., Костянко М.В. АНТИТЕЛА К БЕНЗО[A]ПИРЕНУ, ПРОГЕСТЕРОНУ И ЭСТРАДИОЛУ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН, БОЛЬНЫХ РАКОМ ЛЕГКОГО // Фундаментальные исследования. 2014. № 7-5. С. 1016-1019;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=34820 (дата обращения: 03.04.2025).