Научный журнал

Фундаментальные исследования

ISSN 1812-7339

"Перечень" ВАК

ИФ РИНЦ = 1,674

• Авторы
• Резюме
• Файлы
• Ключевые слова
• Литература

Юнацкая Т.А. 1 Турчанинова М.С. 1 Козубенко О.В. 1 Турчанинов Д.В. 1

---

1 ГБОУ ВПО «Омская государственная медицинская академия» Минздрава России

Цель. Определение приоритетных направлений психолого-педагогической работы со старшими подростками и студентами вузов на основе изучения показателей, характеризующих психологический компонент качества жизни, связанного со здоровьем. Методология проведения работы. Качество жизни, связанное со здоровьем, изучалось у старших подростков (16–17 лет, n = 248) и студентов 1–2 курса медицинского вуза (18–20 лет, n = 145) в сравнительном аспекте с помощью социологического (анкетно-опросного метода) на основе применения валидизированного опросника MOS SF-36. Результаты. Выявлены статистически значимые отличия по шкалам, характеризующим психологический компонент качества жизни, связанного со здоровьем, по полу, месту проживания старших школьников, а также – различия между старшими школьниками и студентами 1–2 курса вуза. Юноши более высоко оценивали собственную социальную активность и были менее склонны к тревоге и депрессии, чем девушки. Городские школьники превзошли сельских жителей по показателям шкал, характеризующих социальную активность и жизнеспособность. Школьники в целом показали более высокие результаты по всем шкалам психологического здоровья в сравнении со студентами 1–2 курса. В результате выявлены приоритетные группы, в первую очередь нуждающиеся в проведении психолого-педагогической работы – это школьники, проживающие в сельской местности, и особенно девушки – студентки младших курсов вузов. Среди возможных способов психолого-педагогической работы потенциально наиболее эффективным будет являться создание в вузе подразделения психолого-педагогического сопровождения студентов, а также полноценная работа кураторов студенческих групп. Полученные данные должны также учитываться преподавателями в образовательном процессе. Область применения результатов. Психолого-педагогическая работа с учащимися старших классов образовательных организаций, воспитательная работа со студентами младших курсов вузов, подготовка преподавателей высшей школы.

Статья в формате PDF

282 KB

психология

качество жизни

связанное со здоровьем

подростковое население

здоровье студентов

Омская область

MOS SF-36

1. Бусловская Л.К., Рыжкова Ю.П. Коррекция дезадаптации у студентов университета // Новые исследования. – 2010. – № 22. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/korrektsiya-dezadaptatsii-u-studentov-universiteta (дата обращения: 11.02.2014).

2. Вильмс Е.А. Гигиенические и эпидемиологические аспекты питания и здоровья сельского населения Омской области: автореф. дис. … канд. мед. наук. – Омск, 2007. – 22 с.

3. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.И. Ионова. – М.: ОЛМА медиагрупп, 2007. – 320 с.

4. Сонькин В.Д., Зайцева В.В., Макеева А.Г., Сонькин В.В. Компоненты качества жизни современных российских школьников // Новые исследования. – 2008. – № 16–1. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/komponenty-kachestva-zhizni-sovremennyh-rossiyskih-shkolnikov (дата обращения: 11.02.2014).

5. Сухонос Ю.А. Особенности популяционного исследования качества жизни: дис. … канд. мед. наук. – СПб., 2003. – 101 с.

6. Турчанинов Д.В. Комплексная оценка состояния здоровья и качество жизни подростков города Кемерово и факторы, влияющие на него / Д.В. Турчанинов, О.Б. Афиногенова, М.С. Скоморин //Современные исследования социальных проблем (электронный научный журнал). – 2012. – № 5. – С. 31.

7. Черненков Ю.В., Сердюков А.Ю. Мониторинг состояния здоровья школьников, обучающихся в профильных классах // Саратовский научно-медицинский журнал. – 2010. – № 1. URL: http://cyberleninka.ru/article/n/monitoring-sostoyaniya-zdorovya-shkolnikov-obuchayuschihsya-v-profilnyh-klassah (дата обращения: 11.02.2014).

8. Compton M.T., Carrera J, Frank E. Stress and depressive symptoms dysphoria among US medical students: results from a large, nationally representative survey // J Nerv Ment Dis. – 2008. – № 196. – Р. 891–897.

9. Dyrbye L.N., Thomas M.R., Shanafelt T.D. Medical student distress: causes, consequences, and proposed solutions // Mayo Clin Proc. – 2005. – № 80. – Р. 1613–1622.

10. Eisenberg D., Golberstein E., Gollust S.E. Help-seeking and access to mental health care in a university student population // Med Care. – 2007. – № 45(7). – Р. 594–601.

11. Henning M., Krageloh C., Hawken S., Zhao Y., Doherty I. Quality of life and motivation to learn: a study of meidcal students // Issues Educ Res. – 2010. – № 20(3). – Р. 244–256.

12. Jamali A., Tofangchiha S., Jamali R., Nedjat S., Jan D., Narimani A., Montazeri A. Medical students’ health-related quality of life: roles of social and behavioural factors // Med Educ. – 2013 Oct. – № 47(10). – Р. 1001–12. doi: 10.1111/medu.12247.

13. Paro H.B., Morales N.M., Silva C.H. et al. Health-related quality of life of medical students // Med Educ. – 2010. – № 44. – Р. 227–235.

14. Voltmer E., Rosta J., Aasland O.G., Spahn C. Study-related health and behavior patterns of medical students: a longitudinal study // Med Teach. – 2010. – № 32(10). – Р. e422–e428.

15. Watson R., Deary I., Thompson D., Li G. A study of stress and burnout in nursing students in Hong Kong: a questionnaire survey // Int J Nurs Stud. – 2008. – № 45(10). – Р. 1534–1542.

В условиях демографического кризиса особое значение имеет сохранение здоровья и улучшение качества жизни подрастающего поколения. Ведь от этого будет зависеть, и дальнейшее воспроизводство населения, здоровье и работоспособность взрослых.

Качество жизни – субъективное, многогранное понятие, которое включает в себя физическое здоровье, психологический и социальный компоненты.

Старшие школьники и студенты первых курсов вузов – особые возрастные группы, подвергающиеся стрессовому воздействию образовательной среды [6]. Подросткам в старших классах необходимо определиться в выборе будущей профессии и вуза, выдержать выпускные экзамены. Часто требования современного школьного образования не соответствуют адаптационным возможностям подростков, особенно в старших классах [4, 7]. Студенты первых курсов вузов вынуждены адаптироваться к новой среде, это сложный социально-психологический и физиологический процесс, который особенно остро протекает на 1–2 курсе обучения и сопровождается значительным напряжением всех адаптационных возможностей организма [1, 15].

Студенты медицинских вузов в общем ряду студентов занимают особое место. Медицинское образование оказывает негативное влияние на физическое и психическое здоровье обучающихся. Учебные планы предполагают контакт с пациентами, инфекцией, смертью. Студенты-медики больше подвержены тревоге, депрессии, стрессу, выгоранию, чем другие [8, 9, 11].

Очевидно, что этим группам населения необходима психологическая поддержка, особенно в критические фазы обучения [13]. Необходимы дальнейшие исследования для определения детерминант психологического компонента качества жизни старших школьников и студенческой молодежи.

Цель исследования. Определение приоритетных направлений психолого-педагогической работы со старшими подростками и студентами вузов на основе изучения показателей, характеризующих психологический компонент качества жизни, связанного со здоровьем.

Материалы и методы исследования

В исследовании приняли участие 248 подростков 16–17 лет (101 – проживающие в г. Омске и 147 – в районах Омской области) и 145 студентов 1–2 курса ОмГМА, 18–20 лет. Качество жизни, связанное со здоровьем, изучалось в сравнительном аспекте с помощью социологического (анкетно-опросного метода) на основе применения валидизированного опросника MOS SF-36. Международный валидизированный опросник MOS SF-36 широко используется для субъективной оценки качества жизни, связанного со здоровьем больных и здоровых людей разного возраста, позволяет оценить физическое, психологическое и социальное благополучие человека [2, 3, 5].

В своем исследовании мы оценивали психологический компонент качества жизни по четырем шкалам:

VT (Vitality) – жизнеспособность, отражает субъективную оценку настроения, энергичности, жизненных сил.

SF (Social Functioning) – социальная активность, отражает эмоциональную и физическую способность общаться с другими людьми, а также степень, в которой эмоциональное состояние ограничивает социальную активность.

RE (Role Emotional) – эмоциональная способность человека, отражает влияние эмоционального состояния на ролевое функционирование, предполагает оценку степени, в которой эмоциональное состояние мешает выполнению работы или другой повседневной деятельности (включая большие затраты времени, уменьшение объема работы, снижение ее качества).

MH (Mental Health) – психическое здоровье, отражает субъективную оценку эмоционального состояния, характеризует настроение (наличие депрессии, тревоги, общий показатель положительных эмоций).

MCS – интегральный показатель, характеризующий психологический компонент качества жизни, связанного со здоровьем.

Показатели шкал могут принимать значения от 0 до 100 баллов. 100 баллов говорят о наибольшем благополучии, полном здоровье, 0 баллов – свидетельствуют о максимальном ограничении жизнедеятельности по соответствующему показателю. Таким образом, чем выше значения шкалы, тем более благополучен респондент по данному критерию.

Полученные данные были подвергнуты статистической обработке с помощью пакета Microsoft Excel и Statistica-6. Оценка полученных данных осуществлялась с помощью непараметрических методов. Проверка нормальности распределения производилась с использованием критериев Колмогорова ‒ Смирнова и Шапиро ‒ Уилки. В тексте приведены медианы (P50) количественных признаков.

При статистическом анализе критический уровень значимости «р» принимался равным 0,05.

Результаты исследования и их обсуждение

Полученные показатели шкал психологического компонента здоровья подростков и студентов представлены в таблице.

Выявлены статистически значимые отличия в показателях психологического компонента качества жизни, связанного со здоровьем, по полу. Студенты и школьники мужского пола оказались более социально активными (p = 0,001) и показали более высокие баллы по шкале психическое здоровье (p = 0,001), а также по шкале интегрального показателя психологического здоровья (p = 0,020). Такие же отличия в результатах по полу отмечают и некоторые зарубежные исследователи [12, 14].

Среди школьников, проживающих в сельской местности и в городе, были выявлены различия по показателям, характеризующим субъективную оценку настроения (p = 0,014), социальную активность (p = 0,011), эти показатели оказались выше у городских школьников.

При сравнении школьников и студентов выявлены отличия по всем шкалам, отражающим психическое функционирование, за счет девушек. При поступлении в вуз у девушек отмечается снижение значений по всем шкалам, тогда как среди школьников и студентов мужского пола отличий не выявлено. Оказалось, что школьницы более жизнеспособны (p = 0,000), обладают большей социальной активностью (p = 0,012), их эмоциональное состояние (p = 0,023) значительно лучше, чем у девушек – студенток первых лет обучения. Показатель наличия положительных эмоций, отсутствия депрессии и тревоги также выше у школьниц (p = 0,002). Среди школьников выявлены статистически значимые отличия по полу только по показателю «социальная активность», он был выше у юношей (p = 0,0327).

Медианы показателей шкал, отражающих психологический компонент качества жизни обследованных, в группах сравнения, в баллах

Примечание. * – средние значения данных величин имеют статистически значимые отличия.

Во всех группах обследованных, (кроме девушек-студенток) получены высокие баллы (87,5–100) по шкале «социальное функционирование», это значит что эмоциональное состояние старших школьников и студентов первых курсов медицинского вуза таково, что не мешает их общению, не ограничивает социальные контакты, а городские школьники мужского пола демонстрируют максимальное значение данного показателя.

Показатели всех остальных шкал находятся на среднем уровне. Среди всех групп обследованных наименьшие показатели по шкале, отражающей психологическое функционирование (55,0–66,7), отмечены у девушек – студенток первых курсов вуза, а значит, именно этой группе требуется психологическая поддержка в первую очередь. Самые низкие баллы получены по шкале VT – это говорит о низкой жизненной активности девушек-студенток, их утомлении, количество баллов по остальным шкалам свидетельствует об отсутствии психологического комфорта, снижении работоспособности, которое вызвано психологическим состоянием.

Заключение

Качество жизни – интегральный показатель, включающий все сферы жизни человека. Следовательно, мероприятия для оптимизации качества жизни студентов должны быть комплексными. Правильное питание, режим дня, достаточная физическая активность, отсутствие вредных привычек необходимы. В вузе должны быть созданы все условия для их реализации.

Полученные данные необходимо учитывать, прежде всего, в практической работе, в учебном процессе преподавателями вузов, при разработке учебных планов. Конечно, студенты вуза медицинского профиля испытывают высокую умственную и психологическую нагрузку, особенно в первые годы обучения, когда им необходимо адаптироваться к новым условиям среды. Нагрузка, объем знаний определяется образовательным стандартом, и изменить ее нельзя. Но преподаватели имеют свободу выбора способов обучения. Необходимо учитывать полученные данные и выбирать личностно ориентированные формы обучения.

Большое значение для оптимизации качества жизни девушек в вузе приобретает правильное и полноценное проведение воспитательной работы, а именно кураторство. Преподаватель – куратор студенческой группы ‒ в первые годы обучения играет большую роль, это и друг, и наставник. Куратор, правильно подобрав способы взаимодействия со студентами, способен помочь им адаптироваться к условиям обучения, поддержать и решить возникающие проблемы, создать благоприятный психологический климат в коллективе. К сожалению, кураторство в вузе часто носит формальный характер. Часто студенты, нуждающиеся в психологической помощи, не могут ее получить, по многим причинам она недоступна [10].

Одной из целей психолого–педагогической работы является воспитание полноценной личности, раскрытие ее потенциала. Важно помочь студенту раскрыться, реализовать свои возможности. Среди многих способов психолого-педагогической работы наиболее эффективным и удобным, по нашему мнению, является организация отдела психолого-педагогического сопровождения студентов в вузе. Этот отдел способен осуществлять психологическую профилактику и консультирование, оказывать помощь в экстренных ситуациях. Специалисты-психологи могут выявлять и помогать в решении проблем всех участников образовательного процесса.

Рецензенты:

Стасенко В.Л., д.м.н., профессор, декан медико-профилактического факультета Омской государственной медицинской академии, г. Омск;

Демченко В.Г., д.м.н., профессор кафедры гигиены труда и профзаболевания Омской государственной медицинской академии, г. Омск.

Работа поступила в редакцию 18.04.2014.

Библиографическая ссылка