Научный журнал
Фундаментальные исследования
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,749

КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ»

Мартиросян К.В. 1 Мартиросян А.В. 1 Мишин В.М. 1
1 ФГАОУ ВПО «Северо-Кавказский федеральный университет»
Целью работы является обзор тенденций развития информационных технологий в медицине, а также построение модели системы поддержки принятия решений (СППР) «Санаторно-курортное лечение». Информатизация здравоохранения является международной тенденцией развития информационных технологий в медицине. Проведен обзор информационных технологий в здравоохранении, выделены наиболее перспективные направления развития информационных технологий в медицине, описаны возможности применения информационных технологий в санаторно-курортном бизнесе Кавказских Минеральных Вод. Разработка и внедрение СППР «Санаторно-курортное лечение» способно решить проблему комплексной информатизации санаторно-курортного комплекса в регионе. Предложена модель системы, описывающая отношения между объектами, последовательность действий в системе, упорядоченных по времени, и алгоритм взаимодействия компонентов системы. Предлагаемый в работе компонентный состав СППР позволит выполнять аналитическую обработку информации о результатах санаторно-курортного лечения, что обеспечит повышение эффективности управления предметной областью.
информатизация здравоохранения
медицинские информационные системы
тенденции информатизации
санатории
моделирование систем
интеллектуальные сервисы
1. Вестник Кавказа. Новости [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://vestikavkaza.ru/news, (дата обращения 22.06.2013).
2. Зюзин А.С., Мартиросян А.В., Мартиросян К.В. Применение Байесовского метода для решения задачи классификации «Выбор профиля санатория» // Инновационные и информационные технологии в развитии бизнеса и образования: тезис докл. междунар. конф. (Москва, 20-21 нояб. 2011 г.). – М.: ММФБШ, 2012. – С.61-63.
3. Мартиросян А.В. Разработка системы поддержки принятия решений «Выбор санатория» // Инновационные идеи молодёжи Северного Кавказа – развитию экономики России: тезисы докл. регион. конф. (Ставрополь, 23–24 апр. 2012 г.). – Ставрополь, 2012. – С. 15–16.
4. Мартиросян А.В., Мартиросян К.В., Янукян Э.Г. Информационные технологии в здравоохранении и курортной сфере // Вузовская наука Северо-Кавказскому федеральному округу: тезисы докл. всерос. конф. (Пятигорск, 9-10 апр. 2013). – Пятигорск: СКФУ, 2013. – С. 183–187.
5. Мартиросян К.В., Мартиросян А.В., Зюзин А.С. Система поддержки принятия решений «Санаторно-курортный комплекс» для туристического кластера СКФО // Вузовская наука Северо-Кавказскому федеральному округу: тезисы докл. всерос. конф. (Пятигорск, 9-10 апр. 2013). – Пятигорск: СКФУ, 2013. – С. 26–30.
6. Business Data Analytics. Статьи [Электронный ресурс]. – Режим доступа: http://businessdataanalytics.ru/articles.htm, (дата обращения 22.06.2013).
7. Yanukyan E.G., Martirosyan A.V., Martirosyan K.V. Application of the bayesian network for the development of decision support system «Sanatorium-and-spa resorts» // Science and Society: abstract int. conf. (London, 20–21 march 2013). – London, 2013, no. 3. – Р. 58–62.

Во всем мире идет автоматизация бизнес-процессов с целью повышения эффективности оказываемых услуг. Существует много направлений информатизации, одним из которых является информатизация здравоохранения.

В настоящее время в России данный процесс активно развивается. Основным направлением информатизации является разработка Единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ). Поэтапное внедрение данной системы происходит по регионам. Регион Кавказские Минеральные Воды является одним из «пилотных» регионов, в которых внедрение ЕГИСЗ планируется в первую очередь.

Санаторно-курортный комплекс региона нуждается в современных методах автоматизации предоставления санаторно-курортных услуг [5]. Для решения данной проблемы предлагается разработка системы поддержки принятия решений «Санаторно-курортное лечение» [3]. Также разработана модель, описывающая алгоритм работы системы и взаимодействие её компонентов.

Тенденции развития информационных технологий в медицине

В ходе исследования выявлены основные тенденции развития информационных технологий в медицине. Выполнена классификация современных информационных технологий в медицине по уровням управления бизнес-процессами. Предлагается разделить управление санаторно-курортными услугами на три уровня (рис. 1).

– оперативный – система, осуществляющая учет данных;

– тактический – система управления медицинскими услугами (обработка полученных данных с целью корректировки и оптимизации алгоритма работы системы управления бизнес-процессами);

– стратегический – система поддержки принятия решений (определение тенденций и прогнозных показателей, построение стратегий развития).

К оперативному уровню относится такой компонент дистанционной медицины, как мобильное здравоохранение. К этому уровню можно отнести и унификацию классификаторов медицинской информации, позволяющую организовать учет данных.

Статистика показала, что в Западной Европе и США численность пациентов, нуждающихся в услугах дистанционного мониторинга, составляет 200 млн человек. Исследования показали, что в США устройства, разработанные компанией Apple, используют 60 % врачей и 52 % взрослого населения. На данный момент уже внедрены технологии, позволяющие с помощью смартфона измерить уровень сахара в крови, давление и автоматически отправить результаты лечащему врачу.

Для организации предоставления медицинских услуг необходимо унифицировать медицинскую информацию. В мире существует Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ). На данный момент актуальной кодировкой является МКБ-10. Она используется во всем мире, кроме США, где переход от устаревшей версии (МКБ-9) затянулся, а местами был отвергнут.

К тактическому уровню следует отнести телемедицину и технологии автоматизированной диагностики (рис. 1). Телемедицина – еще один компонент дистанционных медицинских услуг. Данная технология позволяет устанавливать между пациентом и врачом видеосвязь. Наиболее часто данный вид услуг используется для получения терапевтических консультаций. Опрос европейского населения показал, что для большинства пациентов способ дистанционного взаимодействия с лечащим врачом является наиболее приемлемым в силу экономии времени и денег. Уровень современных телемедицинских систем позволяет осуществлять большинство операций, проводимых при личном визите к врачу.

pic_8.tif

Рис. 1. Классификация информационных технологий в медицине

На тактическом уровне находятся системы диагностики и системы анализа клинических данных. Данные системы помогают врачу при постановке диагноза путем комплексного анализа состояния здоровья пациента.

На стратегическом уровне представлены медицинские аналитические системы. Благодаря подобным системам возможна обработка данных о состоянии здоровья населения. Работа этих систем позволяет определить наиболее распространенные в регионе заболевания, выявить характерные черты пациентов с хроническими заболеваниями, установить оптимальные способы лечения и профилактики заболеваний, сравнивая время выздоровления пациента при использовании разных подходов к лечению.

Методы автоматизации управления санаторно-курортным комплексом

Санаторно-курортный комплекс является одним из элементов системы здравоохранения. Для санаторно-курортного комплекса можно предложить информационную систему, состоящую из четырех компонентов: информационная система (ИС) «Электронная карта пациента», ИС «Санаторий», система поддержки принятия решений (СППР) «Выбор санатория» и СППР «Аналитика» (рис. 2).

ИС «Электронная карта пациента» предназначена для сбора первичной информации. В системе управления бизнес-процессами лечебно-профильного учреждения она предназначена для регистрации и учета пациентов.

pic_9.tif

Рис. 2. Компоненты СППР «Санаторно-курортное лечение»

Следующим компонентом системы является ИС «Санаторий», отвечающая за организацию процесса лечения. Используя информацию, полученную из ИС «Электронная регистратура», и результаты предварительного обследования, пациенту ставится диагноз и определяется комплекс лечебно-профилактических процедур. С помощью системы лечащий врач может наблюдать за результатами лечения, сопоставлять полученные показатели с показателями здорового человека и оценивать эффективность назначенного лечения.

Компонентами, представленными на стратегическом уровне, являются СППР «Выбор санатория» и СППР «Аналитика». СППР «Выбор санатория» предназначена для поддержки пользователя при выборе санаторно-курортного лечения. В системе разработан специальный алгоритм поддержки принятия решений на основе сетей Байеса [6].

СППР «Аналитика» разработана для анализа данных. Информация поступает в систему из ИС «Санаторий» и СППР «Выбор санатория», проходит чистку и обрабатывается. Результатом работы системы являются данные о характерных признаках пациентов с аналогичными заболеваниями, данные о результатах испытания методик лечения и профилактики, а также экономическая информация.

Результаты компьютерного моделирования СППР «Санаторно-курортное лечение»

Для разработки модели СППР «Санаторно-курортное лечение» был использован объектно-ориентированный метод проектирования информационных систем UML (Unified Modeling Language). Инструментом разработки является программа IBM Rational Rose. Модель включает диаграмму классов, диаграмму последовательностей действий и диаграмму компонентов.

Диаграмма классов – это тип диаграмм, позволяющих описать систему в статическом состоянии (рис. 3). На диаграмме представлены классы объектов, участвующие в выборе санатория, и отношения между ними. Полностью независимыми классами объектов являются «Пользователь» и «Санаторий». Рекомендация зависит от «Выбора санатория», а «Путевка» от «Санатория». «Рекомендация» и «Путевка» являются взаимонезависимыми.

На диаграмме последовательностей (Sequence diagram) представлен порядок действий в системе, упорядоченный во времени (рис. 4). Объектами на данной диаграмме являются компоненты системы.

Взаимодействие прецедентов происходит следующим образом:

– поступает информация о пациенте;

– оформляется карта пациента;

– назначается лечение;

– результаты лечения записываются в карту пациента;

– результаты лечения передаются на анализ;

– данные проходят чистку и обрабатываются;

– полученная информация передается в ИС «Санаторий» для корректировки лечения;

– аналитическая информация передается в СППР «Выбор санатория» для корректировки и повышения эффективности алгоритма выбора.

Диаграмма компонентов позволяет изобразить модель системы на физическом уровне (рис. 5). Элементами диаграммы являются модули системы. Каждый компонент является полностью независимым компонентом системы.

На рис. 5 представлены компоненты системы поддержки принятия решений «Санаторно-курортное лечение»:

– ИС «Электронная карта пациента»;

– ИС «Санаторий»;

– СППР «Аналитика»;

– СППР «Выбор санатория».

Взаимодействие между компонентами осуществляется следующим образом. ИС «Электронная карта пациента» выполняет учетные функции, обеспечивая ведение карты пациента. ИС «Санаторий» обеспечивает управление бизнес-процессами санаторно-курортного комплекса. Результаты пребывания в санатории заносятся в электронную карту пациента. ИС «Санаторий» позволяет обработать информацию, поступающую с оперативного уровня, и передать интегрированные отчеты в СППР «Аналитика».

pic_10.tif

Рис. 3. Диаграмма классов СППР «Выбор санатория»

pic_11.tif

Рис. 4. Диаграмма последовательностей для СППР «Санаторно-курортное лечение»

СППР «Аналитика» использует информацию, полученную в ходе лечения пациентов, для проведения аналитических исследований. С помощью анализа медицинских данных система помогает определить наиболее эффективные методы лечения или профилактики заболеваний [7]. Полученная в ходе работы СППР «Аналитика» информация выборочно передается в СППР «Выбор санатория» для повышения точности рекомендации.

Выводы

В результате проведенного исследования предложена модель СППР «Санаторно-курортное лечение», описывающая отношения между объектами, последовательность действий в системе и алгоритм взаимодействия компонентов системы. Внедрение СППР «Санаторно-курортное лечение» соответствует основным направлениям развития региона и способно решить проблему автоматизации санаторно-курортного комплекса КМВ.

pic_12.tif

Рис. 5. Диаграмма компонентов СППР «Санаторно-курортное лечение»

В настоящие время Кавказские Минеральные Воды являются активно развивающимся регионом. Информатизация санаториев является одним из приоритетных направлений развития региона [4]. Власти региона активно поддерживают политику развития: полпред президента РФ А.Г. Хлопонин дал задачу довести посещаемость курортов Кавказских Минеральных Вод до уровня Краснодарского края [1]. Администрацией региона планируется увеличение лечебной мощности курорта на 150 %, что невозможно без полной автоматизации санаторно-курортного комплекса КМВ.

Рецензенты:

Першин И.М., д.т.н., профессор, заместитель директора по научной работе ПФ СКФУ, Северо-Кавказский федеральный университет, филиал, г. Пятигорск;

Казуб В.Т., д.т.н., профессор, зав. кафедрой физики и математики, Пятигорский медико-фармацевтический институт, филиал Волгоградского государственного медицинского университета, г. Пятигорск.

Работа поступила в редакцию 26.07.2013.


Библиографическая ссылка

Мартиросян К.В., Мартиросян А.В., Мишин В.М. КОМПЬЮТЕРНОЕ МОДЕЛИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ПОДДЕРЖКИ ПРИНЯТИЯ РЕШЕНИЙ «САНАТОРНО-КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ» // Фундаментальные исследования. – 2013. – № 10-3. – С. 504-508;
URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=32308 (дата обращения: 20.09.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074