Цель исследования: Изучить эпидемиологические и клинические особенности хронического вирусного гепатита С в Якутии для усовершенствования комплекса профилактических и лечебных мероприятий.
Методы исследования: клинические, эпидемиологические, биохимические, серологические, определение РНК вируса с помощью ПЦР, определение генотипов вируса гепатита С.
Результаты: Носителей ВГС начали регистрировать с 1995 года. Количество носителей неуклонно растет с 6,8 на 100 тыс. населения в 1995 году до 102,5 в 2003 году. Регистрация хронического вирусного гепатита С введена в 1999 году. Показатели заболеваемости выросли с 7,5 на 100 тыс. населения до 45,71 в 2003 году.
Под нашим наблюдением в отделении вирусных гепатитов ЯГКБ с 1993 по 2002 годы находилось 473 больных ВГС. Из них у 89 диагностирован ОВГС, у 384 больных диагностирован ХВГС, из них ХВГС+В - у 63 человек, ХВГС+В+Д - у 9 человек, ХВГС+В+Д+G - у 1 пациента. ГС чаще диагностирован среди мужчин (56%), эпидпроцесс наиболее активен в возрастной группе 15-50 лет (84%) с пиком активности на 21-30 лет(28%). ОВГ в анамнезе отметили 104 человека (27,1%), у остальных не удалось проследить острый период. У всех насыщенный парентеральный анамнез: операции (35,8%), многочисленные инъекции в ЛПУ (16,5%) , гемотрансфузии (18,7%), донорство (8,7%), наркомания (8,7%). Чаще диагностировалась умеренно выраженная степень активности (52%), слабо выраженная степень активности (18,3%), высокая степень активности (7,6%). У 60 человек (19,8%) сформировался цирроз печени, у 9 человек (2,3%) - первичный рак печени. Клинико-лабораторные проявления ХВГС в стадии обострения характеризовались симптомами интоксикации, экстрапеченочными проявлениями, гепатоспленомегалией, умеренной гиперферментемией.
Было проведено определение генотипа ВГС у 113 больных. Распределение генотипов имеет следующую картину: генотип 1а был выявлен у 5 больных (4,4 %), генотип 1в - у 78 больных (69%), генотип 2 - у 2 больных (1,8%), генотип 2а - у 2 больных (1,8%), генотип 3а - у 18 больных (15,9%), генотип 4 - у 1 больного (0,9%) и одновременно два генотипа 1в+1а - у 2 больных (1,8%), 1в+3а - у 3 больных (2,6%).
Таким образом, ситуация по ВГС неблагополучная, отмечается рост заболеваемости ХВГС, что требует раннего распознавания ХВГС и улучшения профилактических мероприятий.
Библиографическая ссылка
Степанова Г.И., Алексеева М.Н., Слепцова С.С. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ХРОНИЧЕСКОГО ВИРУСНОГО ГЕПАТИТА С В РЕСПУБЛИКЕ (САХА) ЯКУТИЯ // Фундаментальные исследования. – 2004. – № 2. – С. 97-98;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=3078 (дата обращения: 23.11.2024).