Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,749

Кусая Н.В., Юцковская Я.А., Метляева Н.Б., Маслова Е.В.

Демодекоз - один из самых распространенных дерматозов. Чаще отмечается на фоне угревой болезни или розацеа. Под действием неблагоприятных факторов окружающей среды и внутриорганной патологии, клещ начинает активно размножаться и сенсибилизировать кожу, и тем самым приводит к развитию дерматоза. Целью данной работы явилась оптимизация комплексного лечения пациентов с различными вариантами демодекоза. Группу исследования составили 40 человек, в возрасте от 14 до 56 лет. Первую подгруппу составили 25 обследованных с первичной формой демодекоза; вторичный на фоне угревой болезни - вторая подгруппа, в нее вошли 12 человек; на фоне розацеа - третья подгруппа, ее составило 3 человека. В первой подгруппе высыпания преимущественно папуло - пустулезного характера, сопровождающиеся симптоматическим зудом, с преимущественной локализацией на лице. Во второй подгруппе - комедоны, папулезные, кистозные элементы и постугревые рубчики. В третьей - в виде папулезных элементов на фоне эритемы с телеангиоэктазиями. У всех пациентов отмечен комбинированный и жирный тип кожи. Диагностическим критерием служили данные соскоба с множественным (более 6) количеством особей. Все пациенты прошли обследование, в виде: биохимического анализа крови (АлТ, АсТ, холестерин, общий и прямой билирубин), антитела к лямблиям, УЗИ печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, ЭФГДС. В результате обследования выявлено: биохимический анализ крови в норме у 37 (92,5%) человек, у 1 (2,5%) повышение АлТ, АсТ после перенесенного гепатита В, 2 случая повышенного общего билирубина на фоне ДЖВП, оба пациента с первой подгруппы. Из трех групп обследованных антитела к лямблиям IgM, IgG выявлены у 18 (45%) пациентов. В первой подгруппе, при ЭФГДС выявлено, что 12 (30%) человек имели поверхностный гастрит, во второй 3 (7,5%) пациента, в третьей у 1 (2,5%) - гастрит, у 2 - язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. При проведении УЗИ желудочно - кишечного тракта патологию желчевыводящих путей имели 8 (20%) пациентов, преимущественно из второй и третьей подгрупп обследованных. На основании полученных данных, препаратом "Никс" (Glaxo Wellcome), трихополовым лосьоном, базовое лечение у гастроэнтеролога. В реабилитационный период назначался курс криомассажа, Д´арсонваль, пилинги.

В 85% случаев получен положительный результат: разрешение элементов и эритемы. Слабоположительный результат, в виде неполного разрешения элементов, в 15% случаев; на данный момент пациенты получают лечение по поводу угревой болезни и 1 пациент с розацеа системными ретиноидами.