Целью работы явилось изучение состояния иммунной системы у детей с сезонным аллергическим ринитом (САР) на фоне неспецифической иммунотерапии.
Проведено обследование 3-х групп детей с аллергическими ринитами. Пациенты I группы (20 детей) - получали Т-активин из расчета 2 мкг на 1 кг массы тела ребенка курсом из 8-10 инъекций (суммарная курсовая доза 16-20 мкг/кг). Пациенты II группы (23 ребенка) получали циклоферон в суточной дозе 6-10 мг/кг массы тела на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 сутки. В III группе (20 человек) детям внутримышечно вводили полигексоний в дозе 0,1 мг/кг 1 раз в сутки с интервалом в 2-3 дня, общий курс - 5 введений. Группой сравнения являлись 30 детей в возрасте от 4 до 15 лет. Всем группам пациентов проводилось исследование Т-клеточного звена иммунитета до и после проведения неспецифической иммунотерапии.
Проведенные исследования выявили, у больных всех групп, Т-лимфоцитопению с выраженной депрессией пула CD8+ при статистически недостоверном снижении количества CD4+ клеток (табл.1). Характерным явилось статистически достоверное увеличение индекса регуляции иммунного ответа (ИР) во всех группах.
Таблица 1. Показатели клеточного иммунитета у детей с САР, находившихся на различных режимах иммунореабилитирующей терапии
|
Показатели |
Группы больных сезонным аллергическим ринитом |
Здоровые |
|||||
|
1-я группа, n=20 |
2-я группа, n=23 |
3-я группа, n=20 |
|||||
|
до лечения |
после |
до Лечения |
после |
до лечения |
после |
||
|
CD3 |
1,15±0,07 p<0,05 |
1,31±0,07 p1>0,05 |
1,16±0,05 p<0,05 |
1,42±0,08 p1>0,05 |
1,14±0,07 p<0,05 |
1,44±0,06 p1<0,05 |
1,48±0,08 |
|
CD4 |
0,86±0,07 p>0,05 |
0,94±0,08 p1>0,05 |
0,87±0,06 p>0,05 |
0,98±0,08 p1>0,05 |
0,86±0,07 p>0,05 |
0,93±0,09 p1>0,05 |
0,92±0,08 |
|
CD8 |
0,28±0,03 p<0,05 |
0,34±0,02 p1>0,05 |
0,29±0,03 p<0,05 |
0,43±0,04 p1>0,05 |
0,29±0,03 p<0,05 |
0,49±0,03 p1<0,05 |
0,57±0,05 |
|
ИР-индекс |
3,2±0,18 |
3,1±0,13 |
3,1±0,16 |
2,3±0,17 |
3,1±0,22 |
2,1±0,16 |
1,68±0,06 |
Примечание: p1 - достоверность различий показателей у больных до и после лечения
После проведения неспецифической иммунотерапии отмечается статистически недостоверное увеличение показателей Т-клеточного звена иммунитета в I и II группах исследуемых. Наиболее выраженные изменения - увеличение пула CD8+ было выявлено у пациентов III группы (р<0,05).
Таким образом было установлено, что применение неспецифической иммунотерапии при лечении сезонного аллергического ринита у детей способствует нормализации показателей Т-клеточного звена иммунной системы. Наиболее выраженный иммунный ответ был отмечен на введение полигексония.