Scientific journal
Fundamental research
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,749

Нестерова А.В.
Среди аллергических заболеваний, которыми страдает до 50% населения нашей планеты, значи­тельное место занимает аллергический ринит (АР). Частота аллергического ринита в общей популяции людей составляет более 15%. Данные многочислен­ных исследований последних лет указывают на уве­личение частоты встречаемости АР у детей. В этиоло­гии заболеваний имеет важное значение изменение реактивности иммунной системы, в результате чего развивается поливалентная сенсибилизации.

Целью работы явилось изучение состояния им­мунной системы у детей с сезонным аллергическим ринитом (САР) на фоне неспецифической иммуноте­рапии.

Проведено обследование 3-х групп детей с аллер­гическими ринитами. Пациенты I группы (20 детей) - получали Т-активин из расчета 2 мкг на 1 кг массы тела ребенка курсом из 8-10 инъекций (суммарная курсовая доза 16-20 мкг/кг). Пациенты II группы (23 ребенка) получали циклоферон в суточной дозе 6-10 мг/кг массы тела на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23 су­тки. В III группе (20 человек) детям внутримышечно вводили полигексоний в дозе 0,1 мг/кг 1 раз в сутки с интервалом в 2-3 дня, общий курс - 5 введений. Группой сравнения являлись 30 детей в возрасте от 4 до 15 лет. Всем группам пациентов проводилось ис­следование Т-клеточного звена иммунитета до и по­сле проведения неспецифической иммунотерапии.

Проведенные исследования выявили, у больных всех групп, Т-лимфоцитопению с выраженной де­прессией пула CD8+ при статистически недостовер­ном снижении количества CD4+ клеток (табл.1). Ха­рактерным явилось статистически достоверное увели­чение индекса регуляции иммунного ответа (ИР) во всех группах.

Таблица 1. Показатели клеточного иммунитета у детей с САР, находившихся на различных режимах иммуно­реабилитирующей терапии

Показатели

Группы больных сезонным аллергическим ринитом

Здоровые

1-я группа, n=20

2-я группа, n=23

3-я группа, n=20

до

лечения

после

до

Лечения

после

до

лечения

после

CD3

1,15±0,07

p<0,05

1,31±0,07

p1>0,05

1,16±0,05

p<0,05

1,42±0,08

p1>0,05

1,14±0,07

p<0,05

1,44±0,06

p1<0,05

1,48±0,08

CD4

0,86±0,07

p>0,05

0,94±0,08

p1>0,05

0,87±0,06

p>0,05

0,98±0,08

p1>0,05

0,86±0,07

p>0,05

0,93±0,09

p1>0,05

0,92±0,08

CD8

0,28±0,03

p<0,05

0,34±0,02

p1>0,05

0,29±0,03

p<0,05

0,43±0,04

p1>0,05

0,29±0,03

p<0,05

0,49±0,03

p1<0,05

0,57±0,05

ИР-индекс

3,2±0,18

3,1±0,13

3,1±0,16

2,3±0,17

3,1±0,22

2,1±0,16

1,68±0,06

Примечание: p1 - достоверность различий показателей у больных до и после лечения

После проведения неспецифической иммуноте­рапии отмечается статистически недостоверное уве­личение показателей Т-клеточного звена иммунитета в I и II группах исследуемых. Наиболее выраженные изменения - увеличение пула CD8+ было выявлено у пациентов III группы (р<0,05).

Таким образом было установлено, что примене­ние неспецифической иммунотерапии при лечении сезонного аллергического ринита у детей способст­вует нормализации показателей Т-клеточного звена иммунной системы. Наиболее выраженный иммун­ный ответ был отмечен на введение полигексония.