Рост числа больных с воспалительными заболеваниями кожи лица среди всех обратившихся к дерматологу по поводу заболеваний кожи является довольно значительным. При исследовании кожи пациентов данной группы достаточно часто обнаруживается подкожный клещ и выставляется диагноз демодекоз. Несмотря на высокую распространенность клещей, заболеваемость демодекозом не превышает 2,1% в структуре всех кожных заболеваний и составляет примерно 39 человек на 100000 населения в год, что позволяет рассматривать этот дерматоз с преимущественно хроническим течением, как заболевание, опосредованное внешними и внутренними факторами. Цель: исследовать показатели иммунного статуса у пациентов с различными формами демодекоза. Изучить уровень ФНО - α , ИЛ 12p40 и ИЛ 12 р 70,ИЛ 10 в сыворотке крови больных демодекозом и оценить выявленные изменения.
Материалы и методы: материалом для исследования служила сыворотка крови 17 пациентов с различными формами демодекоза. Уровень цитокинов в сыворотке крови определяли иммуноферментным методом с использованием реактивов «R & D diagnostics Inc» (США). Контролем служила кровь 15 здоровых добровольцев, сопоставимых по полу и возрасту.
В результате исследования выявлено значимое повышение уровня ФНО - α у пациентов с демодекозом. Содержание ФНО - α варьировало от 11,02 пг/мл до 743 пг/мл, в среднем составило 256,8+ 74,56 пг/мл против 4,26+ 0,8 пг/мл у здоровых добровольцев (p<0.05). Наиболее высокие показатели зарегистрированы в группе с выраженными воспалительными изменениями кожи лица (428,6+ 90,5 пг/мл). Уровень ИЛ - 10 варьировал от 0,77 до 411,81 пг/мл и в среднем составил 111,1 + 52,3 пг/мл против 14,4 + 0,80 пг/мл у здоровых. Установлено распределение пациентов на 2 группы: с низким 0,77 - 3,3 пг/мл (44%) и высоким уровнем 31,21 - 411,81 пг/мл (56%) противовоспалительного цитокина ИЛ -10.Уровень ИЛ-12р70 (13,39±1, 1 пг/мл), против 6,3±1,2 пг/мл, ИЛ-12р40 (47,43±7, 06 пг/мл), против 54,8+4,5 пг/мл.
Выводы: выявленное повышение ФНО - α и гетерогенность показателей ИЛ -10 может свидетельствовать о функциональных дефектах фагоцитарной защиты и требует дальнейшего наблюдения. Повышение провоспалительных цитокинов над противовоспалительными показывает заинтересованность общего иммунитета на воспаление.