Идиопатическая болезнь Паркинсона - второе в мире по распространенности нейродегенеративное заболевание. Приоритетным направлением в ее лечении является нейропротекторная терапия препаратами пирролидонового ряда, влияющими на основные синаптические системы. Одним из них является фенотропил, обладающий наиболее широким спектром действия. Нами было проведено в течение 30 дней лечение фенотропилом 47 пациентов с болезнью Паркинсона, с равномерной представленностью клинических форм (смешанная, акинетико-ригидная, дрожательная). Пациенты были разделены на 3 группы: 1 группа - 16 человек, получали плацебо, 2 группа -.17 человек, получали Фенотропил® по 100 мг/сут; 3 группа - 16 человек, получали Фенотропил® по 200 мг/сут. Оценка эффективности препарата проводилась на основании динамики показателей непосредственного двигательного дефекта по клинической шкале проявлений паркинсонизма UPDRS (Fahn C., Elton S., 1987).
У пациентов 1-й группы, получавшей плацебо, балльная оценка проявлений паркинсонизма осталась на прежнем уровне (на 15-й день наблюдения 38,8±3,04 балла, на 30-й день 36,22±2,4 балла). У пациентов, получавших фенотропил, было получено статистически достоверное отличие проявлений паркинсонизма от группы «плацебо»: во 2-й группе на 30-й день наблюдения (27±3,3 баллов, p<0,05), в 3-й группе на 15-й (27,61±3,4 баллов, p<0,05) и 30-й дни (28,7±2,5 баллов, p<0,05). Эти данные свидетельствуют об эффективности применения фенотропила как в дозе 100 мг/сут, так и 200 мг/сут, но улучшение состояния больных, принимавших фенотропил в дозе 200 мг/сут, наступало раньше.
Полученные результаты дают основание сделать вывод о том, что у больных болезнью Паркинсона прием фенотропила значительно снижает неврологический дефицит на 30 сут ежедневного приема препарата по 100 мг/сут и на 15 сут при его приеме по 200 мг/сут.
Работа представлена на научную международную конференцию «Современные проблемы экспериментальной и клинической медицины», Бангкок, Паттайа (Тайланд), 20-30 декабря 2008 г. Поступила в редакцию 13.11.2008.