Существует высокая взаимозависимость физического развития детей и развития дыхательной функции легких, механизмов ее регуляции (1).
Дыхательная система является одной из ведущих и во многом определяющих работоспособность человека. Она подвержена наиболее сильно влиянию отрицательных факторов среды, что лежит в основе высокого процента заболеваний верхних дыхательных путей, бронхов, легких детей и приводит к снижению резервных возможностей дыхания. Это свидетельствует об актуальности и важности проведения углубленных исследований по изучению уровня индивидуального развития вентиляционной функции легких в сопоставлении с физическим развитием организма.
Целью нашего исследования было изучение морфофункциональных показателей системы внешнего дыхания подростков, обучающихся в средних учебных заведениях города Белгорода.
Возраст 11-13 лет характеризуется наиболее высоким темпом роста и развития системы дыхания, значительной индивидуальной изменчивостью ее показателей, что представляет большой интерес для изучения респираторной системы у детей данной возрастной группы.
В экспериментальном исследовании участвовало 111 детей 11-13 лет, учащихся 6-8 классов. Среди них было 58 девочек и 53 мальчика. У всех испытуемых изучали объемные (ДО, МОД) характеристики дыхания, статические (ЖЕЛ) и динамические (резервные объемы вдоха и выдоха) объемы легких, соматометрические показатели.
Особый интерес вызывают результаты сравнения показателей системы дыхания у девочек 1992, 1991 и 1990 годов рождения. Из таблицы 1 видно, что между показателями девочек 1992 и 1991 годов рождения имеется достоверная разница, которая говорит о нормальных возрастных отличиях: девочки 1991 г.р. опережают по развитию системы внешнего дыхания девочек 1992 г.р. Однако, при этом мы наблюдаем явное отставание девочек 1990 г.р. по этим же показателям от своих младших товарищей: по жизненной емкости легких - на 7,3 %, по дыхательному объему: на 4,5 %, по резервному объему выдоха - на 4 %, по резервному объему вдоха - на 10,4 %, по остаточному объему - на 7,4 %, по общей емкости легких - на 7,4 %, по легочной вентиляции - на 5,1 % (во всех случаях достоверность р≤0,05).
Сопоставив полученные результаты с данными анкетирования школьников, наблюдениями во время обследования, а также с показателями динамики длины тела, массы тела и окружности грудной клетки мы пришли к выводу, что подобные изменения возникают в связи с пристрастием части школьниц 12-13 лет к вредным привычкам, среди которых следует выделить табакокурение.
Важно, что эти проблемы возникают у девочек в момент, когда гормональные перестройки в организме развиваются по восходящей и, следовательно, в дальнейшем следует ожидать дисфункции органов системы внешнего дыхания.
Морфофункциональное развитие системы внешнего дыхания мальчиков 1990-1992 годов рождения находятся в пределах возрастной нормы (таблица 2).
Таблица 1. Показатели морфофункционального развития девочек 1990 - 1992 г.р.
Показатели |
1990 г.р. |
1991 г.р. |
1992 г.р. |
Длина тела (см) |
160,9±1,46 |
155,9±1,36 |
147,9±1,31 |
Масса тела (кг) |
46,5±1,41 |
45,2±1,95 |
37,7±1,69 |
Жизненная емкость легких (мл) |
2331,9±95,07 |
2515,5±130,28 |
2066,5±80,45 |
Дыхательный объем (мл) |
469,8±31,33 |
491,9±40,92 |
464,6±26,98 |
Резервный объем выдоха (мл) |
789,24±38,01 |
821,5±60,55 |
633,9±38,11 |
Резервный объем вдоха (мл) |
1074,4±63,77 |
1198,8±94,12 |
968,1±57,52 |
Остаточный объем (мл) |
699,6±28,52 |
754,7±39,08 |
628,8±23,8 |
Общая емкость легких (мл) |
3031,4±123,59 |
3270,2±169,37 |
2686,5±104,58 |
Легочная вентиляция (мл) |
7158,7±492,15 |
7538,1±651,75 |
7110,6±425,08 |
Таблица 2. Показатели морфофункционального развития мальчиков 1990 - 1992 г.р.
Показатели |
1990 г.р. |
1991 г.р. |
1992 г.р. |
Длина тела (см) |
162,9±1,21 |
154,2±2,86 |
150,6±1,48 |
Масса тела (кг) |
49,5±1,81 |
42,7±2,51 |
40,5±2,03 |
Жизненная емкость легких (мл) |
3191,2±125,93 |
2593,1±124,53 |
2368,7±109,56 |
Дыхательный объем (мл) |
628,9±16,09 |
514,5±40,45 |
420,6±22,95 |
Резервный объем выдоха (мл) |
996,5±42,24 |
862,7±56,84 |
831,7±64,59 |
Резервный объем вдоха (мл) |
1565,8±101,24 |
1215,9±56,84 |
1116,4±49,34 |
Остаточный объем (мл) |
957,4±37,78 |
777,9±37,36 |
710,6±32,87 |
Общая емкость легких (мл) |
4148,6±163,71 |
3371,1±161,89 |
3079,4±142,43 |
Легочная вентиляция (мл) |
9597,5±275,07 |
7763,3±597,96 |
6336,7±343,63 |
Динамика показателей системы внешнего дыхания показывает обычные темпы морфофункционального развития, характерные для мальчиков 11-13 лет. Однако следует обратить внимание на недостаточную разницу по массе тела между подростками 1992 и 1991 г. р.
Исследования подростков, обучающихся в Белгородских школах будут продолжены, так как полученные данные свидетельствуют о необходимости постоянного мониторинга состояния системы внешнего дыхания как одной из самых чувствительных к действию повреждающих факторов среды.
ЛИТЕРАТУРА:
- Бреслав И.С. Произвольное управление дыханием у человека.- Л.: Наука, 1975.- 179 с.
- Маршак М.Е. Регуляция дыхания у человека.- М.: Медгиз, 1961.- 267 с.
- Методическое пособие по контролю и самоконтролю за развитием дыхания у школьников /Под ред. Т.Д.Кузнецовой. - М.: Изд-во РАО, 1995. - 97 с.