Прогресс в интенсивной терапии обожженных больных сделал возможным спасение их с ожогами 80% кожной поверхности. В результате резко возросла необходимость в коже или ее искусственных эквивалентах, что стимулировало многочисленные исследования в этом направлении [1].
Материалы и методы
Термический ожог кожи IIIА и IIIБ степени площадью 26см2 и 13см2 моделировался на 124 крысах самцах популяции Wistar массой 180-220 г [4]. На 2-й день после механического удаления струпа с помощью раневого покрытия, содержащего сульфатированные и несульфатированные гликозаминогликаны, сывороточный фактор роста «адгелон» [2,3] и аллогенные эмбриональные фибробласты, закрывали ожоговую рану. Сроки анализа репарации ожоговой поверхности составляли 5,10,15,20 и 30 сутки с момента травмы. Для получения эмбриональных фибробластов использовали фетусы крыс (7-10-й день беременности). Клиническую оценку результатов производили на основе динамического визуального, планиметрического, гистологического, иммуногистохимического контроля состояния ожоговой поверхности. Статистический анализ выполнен на персональном компьютере с помощью программных средств Microsoft Office для среды Windows и непараметрических критериев статистики (Гланц С., 1999).
Результаты и обсуждение
Применение раневого покрытия на основе коллаген-хитозанового комплекса, содержащего пролиферирующую культуру фибробластов, сократило сроки восстановления утраченной кожи в эксперименте по сравнению с контролем без местного лечения - 3,5±0,5 см2 и 16,7±1,8 см2 соответственно (Р<0,05). Гистологический и иммуногистохимический анализ маркеров репарации ожоговой поверхности показал принципиальную возможность полноценного восстановления тканевых структур, включая сосочковый слой кожи.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Парамонов Б.А., Порембский Я.О., Яблонский В.Г. Ожоги. - СПб.: СпецЛит, 2000. - 488с.
- Большаков И.Н., Горбунов Н.С., Шамова Е.С., Сетков Н.А., Еремеев А.В., Сизых А.Г., Сурков Е.В., Насибов С.М., Малый В.П. «Раневое покрытие на основе коллаген-хитозанового комплекса». Патент РФ № 2254145, A61 L 15/28, 15/32, 26/00, БИПМ №17 от 20.06.2005.
- Большаков И.Н., Насибов С.М., Еремеев А.В., Малый В.П., Фрончек Э.В., Горбунов Н.С., Шамова Е.С., Сизых А.Г., Сурков Е.В., Сетков Н.А. «Способ получения искусственной матрицы кожи». Патент РФ № 2252787, А61 L 15/28, 15/32, 27/60, БИПМ №15 от 27.05.2005.
- Клебановас Ю., Лашас Л., Лашене Д., Пангоните Д. //Проблемы эндокринологии - 2005. - №1. - 42-46.