Иммунная, гуморальная и нервная системы находятся в тесном функциональной взаимосвязи и взаимообуславливают реакции организма человека на изменения внешней и внутренней среды. Сложным поведенческим актом является самоубийство. Сегодня установлен факт нарушения обмена серотонина и других нейромедиаторов [4] в мозге у лиц, совершивших суицид. Можно предположить, что и в иммунной системе могли произойти изменения, характерные для этой формы поведения человека.
Материал и методы
Было обследовано 568 лиц различного пола и возраста, коренных жителей г. Семипалатинска и прилегающего региона, из которых у 288 в анамнезе имелись суицидальные попытки. У обследованных производили забор крови для определения: содержание иммуноглобулинов в плазме крови [2, 5 ], концентрацию циркулирующих иммунных комплексов - ЦИК по методу M.Digeon в модификации Ю.А.Гриневич и А.Н.Алферова [1]. Цифровой материал обработан статистически с использованием критерия Стьюдента.
Результаты исследования
Результаты дальнейшего анализа состояния иммунной системы, проведенного в отношении показателей ее гуморального звена, представлены в таблицах 1 и 2.Показатели гуморального звена системы иммунитета имели большие различия, по сравнению с исследованными параметрами клеточного звена. Достоверная разница была зарегистрирована в отношении таких показателей, как концентрация IgA (которая была выше у лиц, совершавших суицидальные попытки, в среднем на 15,2%, p<0,05), содержание IgG (напротив, более высокое в группе сравнения, у лиц, не совершавших суицидальные попытки, на 7,8%, p<0,05).
Таблица 1. Показатели гуморального звена иммунной системы в сравниваемых группах суицидентов и контроля
|
Показатель |
Группа |
Р |
|
|
1. Совершавшие суицидальные попытки (n=288) |
2. Не совершавшие суицидальные попытки (n=280) |
||
|
IgA, мг/мл |
3,8±0,1 |
3,3±0,1 |
<0,05 |
|
IgM, мг/мл |
2,1±0,1 |
2,0±0,1 |
>0,05 |
|
IgG, мг/мл |
9,5±0,2 |
10,3±0,3 |
<0,05 |
|
ЦИК, ед. опт. пл. |
43,1±0,9 |
37,5±1,0 |
<0,05 |
Одновременно у лиц группы суицидентов существенно выше был уровень ЦИК в крови (на 14,9%, p<0,05).
Данные изменения подчеркивают потенциальную роль иммунологических механизмов в формировании суицидального поведения, однако, для более полного ее раскрытия необходимы дополнительные исследования.
Данные сравнительного анализа исследованных показателей гуморального звена системы иммунитета в зависимости от возраста обследованных представлены в таблице 2.
Как следует из представленных данных, между лицами обследованных групп, находящихся в различном возрасте (до 30 и после 30 лет), имелись существенные различия по содержанию в крови иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов. В результате достоверность разницы между суицидентами и лицами группы сравнения повысилась. Превышение по содержанию IgA у суицидентов в возрасте до 30 лет составило 17,1% (p<0,05), по уровню IgM - 15,0% (p<0,05). Степень различий по концентрации IgG в возрастном аспекте была ниже и составила 6,9% (p<0,05). Однако, наиболее значительные различия были зарегистрированы по содержанию в крови ЦИК. Они составили 24,3% (p<0,001) в пользу суицидентов.
Таблица 2. Особенности некоторых показателей гуморального звена системы иммунитета у лиц, совершавших и не совершавших суицидальные попытки, в зависимости от возраста
|
Группа |
IgA, мг/мл |
IgM, мг/мл |
IgG, мг/мл |
ЦИК, ед. опт. пл. |
|
|
1. Совершавшие суицидальные попытки (n=288) |
в возрасте до 30 лет |
4,1±0,1* |
2,3±0,1* |
9,5±0,2* |
47,5±1,2** |
|
в возрасте старше 30 лет |
3,4±0,1 |
1,9±0,1 |
9,6±0,2* |
38,7±1,0 |
|
|
2. Не совершавшие суицидальные попытки (n=280) |
в возрасте до 30 лет |
3,5±0,2 |
2,0±0,1 |
10,2±0,2 |
38,2±0,8 |
|
в возрасте старше 30 лет |
3,2±0,1 |
1,9±0,1 |
10,5±0,3 |
36,7±0,9 |
|
|
Примечание: * - достоверность различий между группами лиц, совершавших и не совершавших суицидальные попытки, p<0,05, ** - p<0,001. |
|||||
Таким образом, исследование клеточного и гуморального звена иммунитета у обследованных , перенесших суицидальный эпизод, выявило повышение численности Т-хелперов, концентрации иммуноглобулина А (на 15,2 %,р< 0,05) и циркулирующий иммунных комплексов (на 14,9%, р <0,05). Разрешающим моментом в изменении иммунного статуса мог стать повышенный уровень радиации. Полученные данные подтверждают участие иммунологических механизмов в формировании суицидального поведения. По-видимому, это один из блоков многокомпонентной функциональной патологической системы, полом одного из звеньев в которой может активировать суицидальную активность человека.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ:
- Гриневич Ю.А., Алферов А.И. Определение иммунных комплексов в крови онкологическим больных//Лаб.дело.-1981,38.-С.493-496.
- Пол У., Сильверстаен А., Купер М. Иммунология.- в 3 тт.-т.3.-М.,1989.-1292с.
- Хаитов Р.М., Игнатьева Г.А., Сидорович И.Г. Иммунология.-М.:Медицина,2000.-432с.
- Mann J., Mc Bride A., Brown R/Relationship between central and peripheral serotonin indexes in depressed and suicidal inpatients//Arch. Psyatry.1992.-Vol.49.-P.442-446.
- Manchini G., Carbonara A.O.,Heremans J.E. Immunochemical guantitation of antigens by single radial immunodiffusion// Immunochemistry.-1985.-Vol.2.-Suupl.2.-P.235-254.