Существующие препараты оказались недостаточно эффективными, более того, антиаритмические средства первого класса оказались опасными. Поэтому интересы исследователей во всем мире сосредоточились на создании и внедрении в клиническую практику новых препаратов III класса, действие которых связано с увеличением длительности трансмембранных потенциалов за счет замедления процессов реполяризации в кардиомиоцитах. Первым результатом многолетней работы, которая проводилась в этом направлении в России, явился препарат - Нибентан.
Цель работы: изучить эффективность нибентана у больных ишемической болезнью сердца, осложненной мерцательной аритмией.
Материалы и методы: Препарат был применен у 31 больного ( 18 мужчин, 13 женщин), в возрасте от 37 до 86 лет (60,5±6 года), госпитализированных в кардиологическое отделение больницы скорой медицинской помощи г. Казани. Нибентан использовали в дозе 0,125 мг/кг массы тела больного, который вводили внутривенно медленно в течение 10 минут. Эффективность контролировалась ЭКГ в 12 отведениях и гемодинамическими показателями в течение 24 часов с использованием аппаратуры «Кардекс».
Результаты исследования: Синусовый ритм при введении нибентана был восстановлен у 30 пациентов и у 1 пациента синусовый ритм восстановить не удалось ( острый период инфаркта миокарда, дилатация левого предсердия >5 cм.). Эффективность нибентана составила 97%, средняя доза вводимого препарата, из расчета 0,125 мгкг - 9,5 мг.
Выводы: Нибентан является высокоэффективным антиаритмическим средством для купирования пароксизмальной формы мерцательной аритмии .