У 80 больных хроническим описторхозом изучено влияние эхинацеи на функциональное состояние иммунной системы в сравнении с лечением только антигельминтиком бильтрицидом. При назначении больным только бильтрицида исследование функционального состояния гуморального звена иммунной системы показало, что весь период наблюдения (в течение полугода), был отмечен незначительной динамикой IgМ и IgG, более выраженной продукцией IgА и монотонной циркуляцией иммунных комплексов. Достоверное повышение уровней IgG и ЦИК зарегистрировано только спустя полгода после проведенного лечения. В 1-ой группе больных, получавших наряду с бильтрицидом иммуностимулятор эхинацею, была выявлена иная динамика изучаемых показателей. Уже через 2 недели после иммуностимулирующей терапии отмечено нарастание уровня IgG, с достоверным превышением «средней» в группе до лечения через 3 месяца. Содержание иммуноглобулина М через 2 недели после лечения также умеренно повышалось. К 3 месяцам наблюдения уровень IgM значительно снижался как при сравнении с показателями в группе до лечения (p < 0,001) , так и в контрольной группе (p < 0,001). Концентрация IgA, оставаясь повышенной при сравнении с контрольной группой, через 2 недели после терапии эхинацеей не претерпела заметных изменений. Спустя 3 месяца после лечения содержание IgA снизилось при сопоставлении с группой сравнения, более чем в 2 раза, до уровня «средней» в контрольной группе. Наблюдение на протяжении 6 месяцев после проведенного лечения также выявило наиболее динамичное образование ЦИК в группе больных, получавших наряду с бильтрицидом и эхинацею. Максимальных значений уровень ЦИК в этой группе достигал через 3 месяца после лечения. В последующем периоде наблюдения показатели ЦИК снижались, к 6 месяцам после терапии приходя к значениям, достоверно не отличающимся от соответствующих значений в контрольной группе. Результаты определения концентрации провоспалительных цитокинов: IL-1β, TNF-α, IFN-γ выявили у больных описторхозом до лечения повышенное содержание IL-1β и в меньшей степени TNF-α. В процессе наблюдения уровень этих цитокинов не претерпел значительных изменений вне зависимости от вида проводимой терапии. Весьма существенным явилось изменение содержания IFN-γ. До лечения в обеих группах концентрация IFN-γ не отличалась от показателей в контрольной группе (p > 0,05). При применении иммуностимулятора эхинацеи уровень IFN-γ значительно возрос, более чем в 2 раза с показателями в группе до лечения и в группе сравнения. Назначение эхинацеи сыграло существенную роль в клинике резидуального периода описторхоза. Наиболее ярко клиническая эффективность иммуностимуляции проявилась через 6 месяцев после проведенного лечения. У больных, в комплексе лечения получавших эхинацею (1-ая группа), выздоровление происходило более полноценно. В этом периоде наблюдения пациенты не предъявляли жалоб на какие-либо проявления дискомфорта со стороны гепатобилиарной системы, были активны, работоспособны. Представляется важным, что практически у всех больных 1-ой группы с артралгиями и васкулитами наступило выздоровление.
Таким образом, выявленная динамика исследованных показателей иммунной системы при назначении эхинацеи с развитием защитного иммунного ответа позволила обосновать ее применение с целью иммунореабилитации в комплексном лечении больных хроническим описторхозом. Использование иммуностимулирующей терапии выразилось в патогенетически значимых изменениях: в достоверном повышении уровня IFN-γ, элиминации патогена, выявляемой по динамике образования ЦИК. Это обусловило положительный терапевтический эффект с обратным развитием артралгического синдрома и явлений васкулита в резидуальном периоде описторхоза.
