Обследовано 57 больных острой пневмонией (24 женщин и 33 мужчин) в возрасте от 17 до 72 лет, находившихся на лечении в центре инфекционных болезней во время эпидемии гриппа 2004 года. Развитие пневмонии в первые 4 дня после начала гриппа расценивалось как ранняя гриппозная пневмония (16 наблюдений), присоединение пневмонии на 5-10 день - как вирусно-бактериальная (23) и в более позднем периоде - как постгриппозная пневмония (18). У 13 больных пневмония протекала на фоне сопутствующих хронических заболеваний различной природы. Цитохимическое исследование содержания катионного белка проводилось по методике М.Г. Шубича (1974) в модификации Б.С. Нагоева (1983), для количественного учета использовался принцип Kaplow (1955). Определение содержания катионного белка проводилось в разгар заболевания, в период угасания клинических симптомов и в периодах ранней и поздней реконвалесценции.
У всех больных острой ранней гриппозной пневмонией (чисто вирусной), у больных пневмонией вирусно-бактериальной природы и постгриппозной (бактериальной) отмечено значительное и достоверное угнетение активности катионных белков, максимально выраженное в периоде разгара заболевания. В периоде угасания клинических проявлений параллельно снижению лихорадки, симптомов интоксикации, улучшению общего самочувствия, уменьшению слабости, головной боли, катаральных явлений наблюдалось постепенное и ступенеобразное повышение интралейкоцитарного протеина с приближением к норме в периоде ранней реконвалесценции, то есть, перед выпиской из стационара. В периоде поздней реконвалесценции (через 1-2 месяца после выписки) наступала нормализация уровня катионного белка в лейкоцитах. Сравнение показателей содержания катионного белка при указанных клинических формах выявило более глубокие сдвиги при вирусно-бактериальной и бактериальной пневмониях, чем при ранней гриппозной. Изменения активности катионного белка в нейтрофилах прямо пропорционально зависели от степени тяжести острой пневмонии - чем тяжелее протекало заболевание, тем выраженнее было угнетение катионного белка. При пневмониях, протекавших на фоне сопутствующих воспалительных заболеваний (холецистит, пиелонефрит, энтероколит и др.) отмечены существенно более глубокие сдвиги в содержании катионного белка, чем при пневмониях без сопутствующих заболеваний.
Таким образом, изучение содержания катионного белка лейкоцитов при острых пневмониях различной природы выявило закономерное угнетение внутриклеточного протеина, зависящее от клинической формы, стадии, степени тяжести заболевания и полноты выздоровления.