Научный журнал
Фундаментальные исследования
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,087

ПОТРЕБНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ И КАЧЕСТВО ЗДОРОВЬЯ: МОЩНОСТЬ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА И ПУТИ ЕГО РАЗВИТИЯ

Оборин М.С. 1 Владимирский Е.В. 2 Каячев А.П. 2 Плотников А.В. 1
1 Пермский институт (филиал) ФГБОУ ВПО «РЭУ им. Г.В. Плеханова»
2 ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия имени академика Е.А. Вагнера» Минздрава России
В целях определения потребности населения Пермского края в санаторно-курортной помощи проведен анализ на основе социально-демографических показателей, данных о заболеваемости и необходимости обеспечения курортным лечением льготных категорий граждан. Проведена оценка возможностей санаторно-курортных организаций региона по оказанию санаторно-курортной помощи населению. Определен недостаток мощностей у санаторно-курортных организаций региона, особенно в детском санаторно-курортном лечении, которое проводится в основном сезонно в летний, осенний или зимний периоды во время каникул. Другой особенностью курортной системы Пермского края является многопрофильность большинства санаторно-курортных организаций и неполное соответствие профильной емкости курортных организаций потребностям населения для обеспечения санаторно-курортной помощью отдельных видов патологии. Так в регионе явно не хватает санаторно-курортных организаций специализирующихся на реабилитации больных с заболеваниями нервной системы, органов кровообращения, бронхо-легочной системы и травматологического профиля. Выявлено неполное соответствие потребностей в санаторно-курортном лечении и возможностей санаторно-курортного комплекса региона. Для обеспечения эффективной работы курортно-рекреационного комплекса предложены мероприятия по развитию потенциальных возможностей использования гидроминеральной базы, направленные на повышение качества здоровья населения Пермского края.
санаторно-курортный комплекс
санаторно-курортная помощь
потребность в санаторно-курортном лечении
мощность санаторно-курортных организаций
развитие гидроминеральной базы
экономика
1. Бобровницкий И.П. Разработка и внедрение инновационных технологий восстановительной медицины в практику здравоохранения Российской Федерации // Восстановительная медицина и реабилитация. Системная реабилитация. – 2010. – Т. 1. – С. 56–67.
2. Программа развития здравоохранения РФ от 24 декабря 2012 года.
3. Методические рекомендации «Методика расчета потребностей населения в санаторно-курортном лечении» (№ 541 – ПД/608) // Новые медицинские технологии. – 2008. – № 9. – С. 71–75.
4. Отчет Пермьстата о социально-экономическом развитии региона Режим доступа: permstat.gks.ru (дата обращения: 25.05.2014).
5. Порядок организации медицинской реабилитации (приказ МЗ РФ от 29 декабря 2012 г. № 1705н).

Санаторно-курортное дело традиционно является составной частью государственной политики в социально-экономической сфере и важным разделом национальной системы здравоохранения [1]. Главной целью государственной политики курортного дела является создание в России высокоэффективного санаторно-курортного комплекса для удовлетворения потребностей граждан в санаторно-курортном лечении, реабилитации и оздоровлении. Согласно подпрограмме № 5 Государственной программы развития здравоохранения Российской Федерации от 24 декабря 2012 года регионам необходимо разработать собственные программы развития и законодательно принять документы, способствующие развитию санаторно-курортного комплекса конкретного субъекта России [2].

Важным этапом этой работы является расчет потребности региона в санаторно-курортной помощи на основе социально-демографических показателей и данных о заболеваемости населения. Российским научным центром медицинской реабилитации и курортологии Министерства здравоохранения РФ разработаны методические рекомендации «Методика расчета потребностей населения в санаторно-курортном лечении» (№ 541 – ПД/608) [3], которые использованы в качестве основной методики данного исследования.

По данным Пермьстата на 1 января 2014 года численность населения Пермского края составила 2634,5 тыс. человек, в том числе 1978,5 тыс. приходится на городское население и 656,0 тыс. составляют сельские жители [4]. Заболеваемость взрослого и детского населения согласно официальной статистике представлена в табл. 1.

Таблица 1

Заболеваемость населения по основным классам болезней (тыс. чел.)*

 

2008

2009

2010

2011

2012

Все болезни

2578,5

2607,9

2460,6

2467,4

2444,1

из них:

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

146,0

131,5

122,9

113,0

115,9

новообразования

28,7

29,4

31,0

29,2

32,2

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

19,8

20,3

18,8

17,1

17,8

болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

34,8

31,1

29,7

29,0

30,0

болезни нервной системы

45,9

42,2

39,2

40,6

39,8

болезни глаза и его придаточного аппарата

98,3

92,8

87,5

86,0

93,3

болезни уха и сосцевидного отростка

84,3

84,9

84,2

83,8

82,5

болезни системы кровообращения

54,5

54,3

53,9

58,4

65,9

болезни органов дыхания

987,3

1058,5

1013,7

1072,8

1045,0

болезни органов пищеварения

110,1

134,8

113,7

108,3

112,2

болезни кожи и подкожной клетчатки

180,3

165,7

146,8

143,3

142,8

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

104,8

100,4

89,2

82,8

83,9

болезни мочеполовой системы

169,8

163,5

160,9

162,5

153,4

осложнения беременности, родов и послеродового периода

61,8

63,6

67,4

61,8

53,0

врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

12,1

13,4

12,9

13,6

13,3

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

360,9

352,0

326,2

306,2

301,7

Примечание. *составлено по данным Пермьстата.

Большой интерес представляет анализ заболеваемости детского населения Пермского края. В 2012 году зарегистрировано 1031018 детей с диагнозом, установленным впервые в жизни. Заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет по основным классам болезней в 2008–2012 годах по данным Пермьстата представлена в табл. 2.

Анализ данных, представленных в табл. 1 и 2, позволяет рассчитать потребность взрослого и детского населения края в санаторно-курортном лечении по классам болезней. Общая потребность составляет 192734 человека. В последние годы потребность в санаторно-курортном лечении увеличивается в связи с проведением на базе санаторно-курортных организаций (СКО) 2 и 3 этапов медицинской реабилитации больных в соответствии с порядком медицинской реабилитации в РФ [4]. Кроме того, следует учитывать необходимость обеспечения санаторно-курортным лечением льготных категорий граждан и детей.

По данным за 2012 год, в Пермском крае число граждан, имеющих права на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, составило – 266867 человек, из них в этом году обратилось за путевками на санаторно-курортное лечение 15056 и получило его только 4507 человек.

По результатам реализации первого этапа подпрограммы № 5 Государственной программы развития здравоохранения РФ в 2015 году охват санаторно-курортным лечением пациентов должен вырасти до 17 %, детей-инвалидов от числа нуждающихся до 74 %. В 2020 году охват санаторно-курортным лечением пациентов должен увеличиться до 45 %, а детей-инвалидов – до 85 %. При этом по имеющимся статистическим данным до 50 % потребностей в санаторно-курортной помощи любого региона обеспечивается местным курортно-рекреационным комплексом [2].

Таблица 2

Заболеваемость детей в возрасте 0–14 лет по основным классам болезней (человек)*

 

2008

2009

2010

2011

2012

Все болезни

970308

1015370

981917

997589

1031018

из них:

         

некоторые инфекционные и паразитарные болезни

64794

57188

53870

50569

53616

новообразования

1847

1959

1993

2127

2210

болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм

14073

15400

14562

13201

13276

болезни эндокринной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ

13352

12493

11656

11424

11982

болезни нервной системы

22692

21563

20379

21066

20758

болезни глаза и его придаточного аппарата

33845

32052

30243

28835

32164

болезни уха и сосцевидного отростка

31669

31616

30825

30390

31330

болезни системы кровообращения

4273

3846

3851

3902

3861

болезни органов дыхания

538566

587918

578735

609280

625218

болезни органов пищеварения

44910

49769

47471

46279

50458

болезни мочеполовой системы

16451

16472

16230

15899

16454

болезни кожи и подкожной клетчатки

57033

56691

52187

49289

49219

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

19158

19343

17759

16761

18214

врождённые аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения

10729

12208

11777

11478

12521

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

56067

59039

55246

51845

54356

Примечание. *составлено по данным Пермьстата.

Необходимо оценить возможности санаторно-курортной системы Пермского края для решения этих задач. Курортно-рекреационный комплекс региона обладает большим лечебно-оздоровительным и рекреационным потенциалом и представляет собой систему, состоящую из природных лечебных ресурсов, санаторно-курортных организаций, туристских фирм, а также производственных комплексов по розливу минеральных вод, пакетированию лечебных грязей и глин.

В настоящее время в Пермском крае функционирует 44 СКО общей емкостью около 7439 койко-мест, что явно недостаточно для обеспечения потребности в санаторно-курортной помощи. В СКО края работает более 3200 сотрудников, из них 223 врача и 627 средних медицинских работников.

Более полная информация о видах СКО, их профиле и формах собственности представлена в табл. 3.

Анализ представленных выше данных указывает на недостаточную мощность курортного комплекса края в целях обеспечения потребности населения в санаторно-курортной помощи. Особенно это касается детского населения региона, санаторно-курортное оздоровление которого проводится в СКО в основном сезонно. Другой особенностью курортной системы Пермского края является многопрофильность большинства СКО и неполное соответствие профильной емкости курортных организаций потребностям населения для обеспечения санаторно-курортной помощью отдельных видов патологии. Так, в регионе явно недостает СКО, специализированных для реабилитации больных с заболеваниями нервной системы, органов кровообращения, бронхо-легочной системы и травматологического профиля. При этом существующая реабилитация больных с заболеваниями нервной системы и органов кровообращения преимущественно проходит только на курорте «Усть-Качка». Представляется возможным использовать для лечения, медицинской реабилитации и оздоровления больных этого профиля многие санатории-профилактории Пермского края. Требует совершенствования система реабилитации и оздоровления детей и беременных женщин.

Таблица 3

Санаторно-курортные организации Пермского края

Санаторно-курортные организации

Всего СКО

Общая коечная мощность

Организационноправовая форма

Профиль

Санатории для взрослых

6

2880

ООО

3

5 многопрофильных

ЗАО

2

МЗ Пермского края

1

1 противотуберкулезный

Санатории для детей с родителями

1

100

ООО

1

многопрофильный

Детские санатории

5

850

МЗ Пермского края

5

3 противотуберкулезных,

1 пульмонологический,

1 ревматологический

Санатории-профилактории

30

3348

ООО

11

многопрофильные

ОАО

13

многопрофильные

Ведомственные

6

многопрофильные

Санаторный оздоровительный лагерь круглогодичного действия

1

68

ЗАО

1

многопрофильные

Бальнеологическая лечебница

1

193

ООО

1

многопрофильные

ИТОГО

44

7439

   

В целях дальнейшей эффективной работы курортно-рекреационного комплекса Пермского края, увеличения объемов предоставляемых санаторно-курортных и рекреационных услуг, числа отдыхающих, продвижения курортного продукта необходима разработка механизмов развития и управления данной отраслью. Одним из важнейших механизмов совершенствования курортного дела в крае является использование и развитие гидроминеральной базы и уникальных ландшафтно-климатических факторов.

Пермский край богат природными лечебными ресурсами. На его территории выявлены многие месторождения хлоридно-натриевых, йодобромных рассолов, сероводородных и радоновых вод, питьевых минеральных вод, иловых сульфидных, сапропелевых и торфяных грязей, голубой глины и нафталана.

Например, в районе Краснокамска обнаружены большие запасы сульфидных и хлоридных натриевых йодобромных вод высокой минерализации, на основе чего создан бальнеологический курорт «Усть-Качка», широко известный как в России, так и за ее пределами.

Более 170 лет известны источники уникальных маломинерализованных сульфидных борсодержащих вод, а также месторождение иловых сульфидных грязей в районе села Ключи Суксунского района Пермского края, которые используют для лечения на старейшем в регионе курорте «Ключи».

Геологами в районе реки Березовая Ныробского района обнаружено месторождение радоновых вод, на месте которого образовалось небольшое озеро. К сожалению, это месторождение удалено от мест компактного проживания населения края и не используется для нужд здравоохранения. Возможно, доступ к нему расширится при предполагаемом строительстве Белкомура. Другим привлекательным для курортной системы края является месторождение нафталана в Сивинском районе

На территории края обнаружены минеральные питьевые воды малой и средней минерализации которые относятся к Краинскому, Смоленскому, Буйскому, Угличскому, Нижне-Ивкинскому, Отрадненскому типам. Минеральные питьевые лечебные и лечебно-столовые воды распространены на площади практически всех гидрогеологических бассейнов Пермского края.

В регионе имеются условия для климатолечения, разнообразные ландшафтные комплексы, многочисленные пещеры и соленые копи, которые могут быть базисом для ландшафтотерапии и спелеолечения.

Заключение

По своему потенциалу курортно-рекреационных факторов (минеральные воды, лечебные грязи и ландшафтно-климатические особенности) Пермский край не уступает, а даже превосходит такие соседние регионы, как республики Татарстан и Башкортостан, Свердловская и Челябинская области и многие другие регионы РФ. Назрела необходимость разработки программы развития курортного дела в Пермском крае, в том числе необходимо сформировать серию научно-исследовательских проектов по комплексному изучению и использованию курортно-рекреационного потенциала Пермского края на основе кластерного и системного подходов. В настоящее время всем заинтересованным лицам (государственные и муниципальные структуры, общественные организации, частные лица) необходимо создать модель оценки и мониторинга обеспеченности и необходимости санаторно-курортной помощи в Пермском крае.

Статья подготовлена при финансовой поддержке РГНФ, проект № 14-12-59010.

Рецензенты:

Трясцин М.М., д.э.н., профессор кафедры торгового дела, Пермский институт (филиал) РЭУ им. Г.В. Плеханова, г. Пермь;

Андруник А.П., д.п.н., профессор кафедры менеджмента и права, Пермский институт (филиал) РЭУ им. Г.В. Плеханова, г. Пермь.

Работа поступила в редакцию 15.07.2014.


Библиографическая ссылка

Оборин М.С., Владимирский Е.В., Каячев А.П., Плотников А.В. ПОТРЕБНОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПЕРМСКОГО КРАЯ В САНАТОРНО-КУРОРТНОМ ЛЕЧЕНИИ И КАЧЕСТВО ЗДОРОВЬЯ: МОЩНОСТЬ САНАТОРНО-КУРОРТНОГО КОМПЛЕКСА И ПУТИ ЕГО РАЗВИТИЯ // Фундаментальные исследования. – 2014. – № 9-5. – С. 1066-1070;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=35018 (дата обращения: 05.08.2020).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074