Острые гнойные заболевания кисти (ГЗК) в хирургической практике занимают одно из ведущих мест: частота панарициев и флегмон кисти колеблется от 15 - 18 % до 20 - 30 % (Конычев А.В., 2003, Петрушин А.Л., 2006). В ходе поиска методов, позволяющих повысить эффективность лечения ГЗК, мы обратили внимание на системную энзимотерапию (СЭТ).
Цель исследования: провести сравнительный анализ результатов лечения пациентов с гнойными заболеваниями кисти при традиционных методиках и с применением СЭТ.
Материалы и методы: под нашим наблюдением находилось 47 пациентов мужского пола в возрасте от 18 до 22 лет (21 ± 1,71). В контрольную группу вошло 23 (48,9 %) пациента. С различными формами панариция было 13 (56,5 %) пациентов, с флегмонами кисти - 10 (43,8 %) наблюдений. Они получали традиционное лечение. Исследуемую группу составили 24 (51,1 %) пациента. С панарициями - 10 (41,7 %) пациентов, с флегмонами кисти - 14 (58,3 %) наблюдений.
Объём лечения включал в себя: вскрытие гнойного очага, некрэктомию, проточно-промывное дренирование, антибиотикотерапию, физиотерапевтическое лечение. В основной группе назначали препарат «Вобэнзим» по 3 таблетке 3 раза в день в течении 5 - 10 суток, в зависимости от течения гнойного процесса. По основным изучаемым параметрам группы были практически идентичны. Лечебный эффект определяли по исчезновению болевого синдрома в зоне воспаления, срокам очищения раны, появлению грануляций и эпителизации.
Обсуждение результатов: Появление свежих грануляций в исследуемой группе отмечено в сроки 5,9 ± 0,51 суток, в контрольной группе - 6,7 ± 0,73 суток. Активная краевая эпителизация верифицирована соответственно в сроки 6,9 ± 0,42 суток и 7,8 ± 0,54 суток (р < 0,05). Продолжительность применения антибиотиков не превысила 3 - 5 дней в основной и 8 - 12 суток в контрольной группе. Средняя курсовая доза антибиотиков соответственно уменьшилась в 1,5 - 2 раза.
Вывод: системная энзимотерапия способствует более раннему появлению грануляций и эпителизации послеоперационных ран кисти по сравнению с традиционными методиками и позволяет оптимизировать антибактериальную терапию, давая возможность качественно и экономно применять антибиотики.Библиографическая ссылка
Крайнюков П.Е., Щербатых А.В. СИСТЕМНАЯ ЭНЗИМОТЕРАПИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИСТИ // Фундаментальные исследования. – 2008. – № 12. – С. 63-63;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=4325 (дата обращения: 23.11.2024).