1
Патология иммунного ответа при церебральных расстройствах обусловлена взаимной регуляцией нервной (ЦНС) и иммунной систем (ИС), прослеженной в ходе клинико-экспериментальных работ. Цель работы - обоснование взаимосвязи ИС и ЦНС в патогенезе и терапии церебрального инсульта (ЦИ). Установлено, что расстройства функций нейроиммуно-регуляторного вегетативного аппарата приводят к гиперактивации или депрессии иммунного ответа. При внедрении экзоантигенов в организм структуры ЦНС получают оперативную информацию о внедрении чужеродных белков. Иммунокомпетентные клетки вступают в непосредственные контакты с рецепторами нервных клеток. В регуляции ИС участвуют гипоталамус, гиппокамп, амигдала, базальные ядра, лимбическая, стриарная и др. структуры, дисфункции которых приводит к дисрегуляциям функций ИС. Показано, что в кровотоке синтезируются и циркулируют аутоантитела к регуляторным нейротрансмиттерам, легко проникающие через гематоэнцефалический барьер, имеются рецепторы для цитокинов. Изменения иммунного статуса при тяжёлых поражениях головного мозга свидетельствуют о развитии иммунных дисрегуляций. Церебральные расстройства при ЦИ обуславливают дисрегуляции клеточного и гуморального звеньев ИС, одним из первых клинико-лабораторных симптомов которых является системная воспалительная реакция (СВР). Она проявляется лихорадкой, лейкоцитозом, повышением СОЭ, лимфопенией, нарушением ритма дыхания и сердечной деятельности. Выявлено, что структурно-функциональные расстройства при ЦИ являются пусковым механизмом для системного и местного воспаления, возникающего в зонах ишемии или кровоизлияния и ведущего к углублению очаговой патологии. Дисрегуляция системной и локальной иммунореактивности служит одним из звеньев патогенеза ЦИ и провоцирует ухудшение состояния пациентов. Для нормализации функционирования ИС рационально использовать комплекс мер: коррекцию гормонального статуса и недостаточности гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, метаболическую нейропротекцию антигипоксантами и антиоксидантами, иммунокоррекцию индивидуально подобранными иммунопрепаратами. Иммунологические дисрегуляции у больных с ЦИ патогенетически обосновывают применение иммуномодуляторов для лечения и профилактики гнойно-воспалительных осложнений. Основанием для их назначения является клиническая картина, свидетельствующая о наличии или возможности развития СВР или воспалительных осложнений, что делает иммуномодуляторы средством терапии и профилактики. Среди иммунорегуляторных препаратов особое значение имеют интерфероны, защищающие организм от инфицирования вирусами, бактериями и простейшими. Индукция их синтеза осуществляется CD8+-лимфоцитами, фагоцитарными и дендритными клетками, и служит пусковым звеном формирования иммунных реакций. Точкой применения интерферониндуцирующих иммуномодуляторов являются ранние этапы расстройств иммунитета. Продукцию эндогенных интерферонов в организме способны активировать индукторы синтеза интерферона, тем самым, способствуя повышению иммунорезистентности. Показано, что индуктор синтеза интерферона-α - циклоферон обладает высокой модулирующей активностью и рядом клинико-фармакологических преимуществ. Он проявляет комплексное действие, сочетающее высокую интерферониндуцирующую, иммунокоррегирующую, противовоспалительную и противо-вирусную активностью. Действие циклоферона связано с нормализацией функций Т-клеток различной фенотипической направленности и повышением уровня субпопуляций лимфоцитов и иммуноглобулинов всех классов. Его применение для лечения и профилактики воспалительных и септических расстройств у больных с ЦИ является патогенетически направленной терапией.
Библиографическая ссылка
Парахонский А.П. ИММУНОПАТОЛОГИЯ И КОНЦЕПЦИЯ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ ИНСУЛЬТЕ // Фундаментальные исследования. – 2007. – № 8.
– С. 61-62;
URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=3379 (дата обращения: 23.11.2024).
Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)
