Под наблюдением находилось 23 больных с ОНМК по ишемическому типу в возрасте от 38 до 78 лет. Мужчин было 15, женщин - 8. Развитию ОНМК у всех больных предшествовала артериальная гипертония в течение 3 -18 лет. У 5 больных выявлен сахарный диабет, у 4 больных - перенесенный инфаркт миокарда. Определение уровня СМП в плазме крови проводилось на 1 - 3, 7 - 10, 21 - 23 сутки с момента развития мозговой «катастрофы». За показатели нормы принят интервал от 0,250 до 0,270 оптических единиц (ОЕ), установленный при обследовании 40 здоровых лиц.
Проведенные исследования показали, что в 1 -3 сутки заболевания у всех больных выявлено повышение уровня концентрации средних молекул. При этом наиболее значительное повышение отмечалось у больных, развитие острого сосудистого заболевания которых сочеталось с декомпенсацией сахарного диабета. У таких больных уровень СМП превышал показатели здоровых лиц на 0,204 - 0,214 ОЕ. У больных с инфарктом миокарда в анамнезе уровень СМП превышал показатели условной нормы на 0,170-0,194 ОЕ.
Анализ результатов исследования уровня концентрации средних молекул на 7 - 10 сутки с момента развития ОНМК показал, что их уровень все ещё отличается от показателей условной нормы, хотя наблюдается тенденция к его снижению. Менее значимое снижение наблюдалось у больных, острому сосудистому заболеванию которых сопутствовал сахарный диабет, а также у больных с сопутствующими заболеваниями инфекционно-воспалительной природы. Изучение уровня СМП на 21 -23 сутки показало, что у 12 больных показатель укладывался в интервал условной нормы, у 3 больных оказался несколько ниже, а у 7 - оставался достаточно высоким. В число последних 7 больных входили 4 больных с сахарным диабетом, двое больных с постинфарктным кардиосклерозом, а также 1 больной с осложнением гнойно-воспалительного характера. У одного больного уровень СМП на 23 сутки оказался выше показателя уровня СМП на 1 сутки, что было обусловлено развитием повторного ОНМК.
Таким образом, изучение уровня концентрации средних молекул в сыворотке крови в динамике у больных с ОНМК выявило его значительное повышение в первые сутки с момента развития заболевания, тенденцию к снижению на 7 - 10 сутки, и приближение к уровню нормальных величин на 21 - 23 сутки. Колебания уровня СМП зависят от характера клинического течения ОНМК, наличия сопутствующей патологии и осложнений.Библиографическая ссылка
Хаупшева М.М. Cостояние среднемолекулярных пептидов плазмы крови у больных с острым нарушением мозгового кровообращения // Фундаментальные исследования. – 2004. – № 1. – С. 89-89;URL: https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=2403 (дата обращения: 11.09.2024).