Журнал Фундаментальные исследования 1812-7339 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-31072 ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РАЗЛИЧНЫХ ФОРМУЛ РАСЧЕТА СКОРОСТИ КЛУБОЧКОВОЙ ФИЛЬТРАЦИИ У ДЕТЕЙ С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЭНДОГЕННЫХ МАРКЕРОВ Пашкова Ю.В. Pashkova Yu.V. pashkovayulia@mail.ru Ситникова В.П. Sitnikova V.P. pashkovayulia@mail.ru ГБОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия им. Н.Н. Бурденко» Минздрава России Voronezh N.N. Burdenko State Medical Academy 01 02 2013 2 140 144 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=31072

В статье представлены результаты применения нового маркера для определения функционального состояния почек в педиатрической практике – цистатина С (Цис С). Цис С – негликозилированный основной белок, продуцирующийся большинством ядросодержащих клеток с постоянной скоростью, низкая молекулярная масса которого позволяет свободно фильтроваться через клубочковую мембрану. Его уровень стабилен в системной циркуляции и относительно легок для определения. Обследовано 83 пациента от 1 месяца до 17 лет (средний возраст 4,15 ± 5,08 лет) с различными нефропатиями. Определена сывороточная концентрация цистатина С [1,28 (0,2; 2,4)] мг/л и креатинина [0,5 (0,3; 6,5)] мг %, а также скорость клубочковой фильтрации (СКФ) по формулам на основании креатинина, цистатина С. Проведена сравнительная характеристика определения клубочковой фильтрации различными методами исследования.

This article discusses the possibility of using a new marker for the determination of renal function in pediatric patients – cystatin C (Cyst C). Cystatin C is a nonglycosylated 13 kDa basic protein that is a member of the cystatin super-family of cysteine proteinase inhibitors. Cyst C is produced by most nucleated cells. The combination of its low molecular weight, its ability to be filtered freely by the healthy glomerulus, and its stable production rate means that the serum concentration of cystatin C is dependent on the glomerular filtration rate (GFR). OBJECTIVE: to determine the glomerular filtration rate using different methods in children. PATIENTS AND METHODS: a total of 83 patients from 1 month to 17 years (mean age 4,15 ± 5,08 years) with various nephropathies. Results: were determined the serum concentration of cystatin C [1,28 (0,2, 2,4)] mg/L, creatinine [0,5 (0,3, 6,5)] mg % and GFR using formulas based on creatinine and cystatin C. We compared the GFR calculated in different ways. Conclusion: by regression analysis based glomerular filtration rate from serum creatinine and cystatin C more legitimate figures were obtained using cystatin C.

 скорость клубочковой фильтрации креатинин цистатин С дети glomerular filtration rate creatinine cystatin C children

1. Каюков И.Г. Цистатин в современной медицине / И.Г. Каюков, А.В. Смирнов, В.Л. Эмануэль // Нефрология. – 2012. – Т.16, № 1. – С. 22–39.

2. Смирнов А.В. Проблема оценки клубочковой фильтрации в современной нефрологии: новый индикатор – цистатин С / А.В. Смирнов, И.Г. Каюков, А.М. Есаян и др. // Нефрология. – 2005. – Т.9, № 3. – С. 16–27.

3. Andersen T. Measuring glomerular filtration rate in children; can cystatin C replace established methods? / T. Andersen, A. Eskild-Jensen, J. Frøkiaer et al. // Pediatr. Nephrol. – 2009. – Vol. 24, № 5 – Р. 929–941.

4. Bokenkamp А. Cystatin C serum concentrations underestimate glomerular filtration rate in renal transplant recipients / A. Bokenkamp, M. Domanetzki, R. Zinck, G. Schumann, D. Byrd, J. Brodehl // Clin. Chem. – 1999. – Vol. 45, № 10. – Р. 1866–1868.

5. Bouvet Y. GFR is better estimated by considering both serum cystatin C and creatinine levels / Y. Bouvet, F. Bouissou, Y. Coulais, et al. // Pediatr. Nephrol. – 2006. – Vol. 21, № 9. – Р. 1299–1306.

6. Counahan R. Estimation of glomerular filtration rate from plasma creatinine concentration in children / R. Counahan, C. Chantler, S. Ghazali, B. Kirkwood, F. Rose, T.M. Barratt // Arch. Intern. Med. – 1976. – Vol. 51. – Р. 875–878.

7. Cystatin C as a marker of GFR – history, indications, and future research / G. Filler [et al.] // Clin. Biochem. – 2005. – Vol. 38, № 1. – Р. 1–8.

8. Filler G. Should the Schwartz formula for estimation of GFR be replaced by cystatin C formula? / G. Filler, N. Lepage //Pediatr. Nephrol. – 2003. – Vol. 18. – Р. 981–985.

9. Finney H. Reference ranges for plasma cystatin C and creatinine measurements in premature infants, neonates, and older children / H. Finney, D.J. Newman, H. Thakkar et al. // Arch. Dis. Child. – 2000. – Vol. 82, № 1. – Р. 71–75.

10. Grubb A. Simple cystatin C-based prediction equations for glomerular filtration rate compared with the modification of diet in renal disease prediction equation for adults and the Schwartz and the Counahan-Barratt prediction equations for children / А. Grubb, U. Nyman, J. Björk, V. Lindström, B. Rippe, G. Sterner , A. Christensson // Clin. Chem. – 2005. – Vol. 51, № 8. – Р. 1420–1431.

11. Larsson А. Calculation of glomerular filtration rate expressed in mL/min from plasma cystatin C values in mg/L / A. Larsson, J. Malm, A. Grubb, L.O. Hansson // Scand. J. Clin. Lab. Invest. – 2004. – Vol. 64. – Р. 25–30.

12. Léger F. Estimation of glomerular filtration rate in children / F. Léger, F. Bouissou, Y. Coulais, M. Tafani and E. Chatelut // Pediatr. Nephrol. – 2002. – Vol. 17. – Р. 903–907.

13. Schwartz G.J. A simple estimate of glomerular filtration rate in children derived from body length and plasma creatinine / G.J. Schwartz, G.B. Haycock, C.M. Jr. Edelmann, A. Spitzer // Pediatrics. – 1976. – Vol. 58. – Р. 259–263.

14. Schwartz G.J. New Equations to Estimate GFR in Children with CKD / George J. Schwartz, Alvaro Munoz, Michael F. Schneider, Robert H. Mak, Frederick Kaskel, Bradley A. Warady and Susan L. Furth // J. Am. Soc. Nephrol. – 2009. – Vol. 20. – P. 629–637.

15. Zappitelli M. Derivation and validation of cystatin C–based prediction equations for GFR in children / M. Zappitelli, P. Parvex, L. Joseph, G. Paradis, V. Grey, S. Lau, L. Bell // Am. J. Kidney Dis. – 2006. – Vol. 48. – Р. 221–230.