Негативная динамика бесплодных браков зачастую связана с патологией в мужской андрогенной системе – нарушенный антропогенез тестикул и его сосудистого звена, как итог − патологические изменения спермограммы. Однако фактор влияния вариативно измененного кровообращения в органах мошонки как прямой причине развития первичного бесплодия не имеет единого знаменателя в медицинской научной сфере. Выявление указанной связи позволит на ранних стадиях развития заболевания судить о прогнозе патологии. Выполнен многоцентровой анализ показателей кровотока в органах мошонки при различных степенях варикозного расширения вен органов мошонки методом ультразвуковой допплерографии с последующим исследованием у данных пациентов показателей спермограммы. С учетом полученного результата пациентам было рекомендовано лечение и оценен прогноз заболевания. У пациентов с варикозным нарушением кровообращения органов мошонки выявлена прямая связь вариативного изменения спермограммы. Для наглядности указанного отношения пациентам при 2, 3 степени варикозного расширения вен органов мошонки мы рекомендовали хирургическое пособие с последующим исследованием показателей спермы. В результатах определялось восстановление показателей спермограммы к норме, принятой ВОЗ. Обнаруженная взаимосвязь позволяет на ранних стадиях заболевания косвенно судить о причине развития первичного бесплодия у мужчин.
Negative dynamics of fruitless marriages is often bound to pathology in man’s androgenic system – the broken anthropogeny of testicles and its vascular link, as a result pathological changes spermograms. However the influence factor variation the changed circulation in scrotum organs as to the direct reason of development of primary sterility has no uniform denominator in the medical scientific sphere. Identification of the specified communication will allow to judge at early stages of development of a disease a pathology forecast. The multicenter analysis of indicators of a blood flow in scrotum organs is made at various degrees of a varicose phlebectasia of organs of a scrotum by a method of an ultrasonic dopplerografiya, with the subsequent research at these patients of indicators spermograms. Taking into account the received result treatment was recommended to patients and the disease forecast is estimated. At patients with varicose disturbance of a circulation of organs of a scrotum direct link of variation change spermograms is taped. For descriptive reasons specified relation at 2, 3 degrees of a varicose phlebectasia of organs of a scrotum we recommended to patients a surgical grant, with the subsequent research of indicators of a semen. In results restoration of indicators spermograms to norm of accepted WHO was defined. The found interrelation allows to judge indirectly at early stages of a disease the reason of development of primary sterility at men.
1. Бавильский B.Ф., Суворов А.В., Иванов А.В. и др. // Урология, 2003. – № 6. – С. 40–42.
2. Бавильский В.Ф. Нарушения сперматогенеза у больных с варикоцеле до и после операции / В.Ф. Бавильский, А.В. Суворов, А.В. Иванов и др. // Андрол. и генит. хир. 2000. – № 1. – С. 42.
3. Божедомов В.А. Мужское иммунологическое бесплодие (этиология, патогенез, диагностика, лечение): автореф. дис. ... д-ра. мед. наук. – М., 2001.
4. Евдокимов В.В. Социальная значимость варикоцеле / В.В. Евдокимов, А.Г. Пугачев, С.В. Захариков, В.И. Ерасова // Андрология и генитальная хирургия. – 2001. – № 2. – С. 24–25.
5. Коган М.И. Варикоцеле: противоречия проблемы / М.И. Коган, А. Афоко, Д. Тампуори, А. Асанти – Асамани, О.И. Пипченко // Урология, 2009. – № 6. – С. 67–72.
6. Кузьменко В.В. Использование модифицированных алгоритмов диагностики и лечения варикоцеле / В.В. Кузьменко, К.В. Алферов // Мужское здоровье: материалы Всероссийской конф. – М., 2003. – С. 10–11.
7. Перельман В.М. Ультразвуковые исследования при варикоцеле / В.М. Перельман, В.Н. Степанов, 3.А. Кадыров, М.В. Денискова // Вестник рентгенологии и радиологии, 1999. – № 1. – С. 35–40.
8. Харченко И.В. Варикоцеле: современное состояние проблемы диагностики и лечения / И.В. Харченко, В.М. Чекмарев, А.Е. Машков // Детская хирургия. – 2005. – № 3. – С. 50–53.
9. Шиошвили Т. И. Сравнительная оценка современных методов лечения варикоцеле / Т.И. Шиошвили, А.Ш. Шиошвили // Урология. – 2003. – № 3. – С. 31–36.
10. Cozzolino D.J. Varicocele as a progressive lesion: positive effect of varicocele repair / D.J. Cozzolino, L.I. Lipshultz // Hum. Reprod. Update. – 2001. – Vol. 7, № 1. – P. 55–58.
11. Ficarra V. Antegrade scrotal sclerotherapy in the treatment of varicocrle: a prospective study / V. Ficarra, A.B. Porcaro, R. Rirhetti // Br. J. Urol. – 2002. – Vol. 89, № 3. – P. 264–268.
12. Tanrikut C. Varicocele is a risk factor for androgen deficiency / C. Tanrikut, J.M. Choy, R.K. Lee et al. // Fertil. and Steril. – 2007. – Vol. 88, № 1. – P. 386.