Частота бесплодных браков нередко связана с патологией в мужской андрогенной системе – нарушенный антропогенез тестикул и его сосудистого звена, как итог − патологические изменения спермограммы. Однако критерий вариативно измененного кровообращения в органах мошонки как непосредственная причина первичного бесплодия не имеет общего подтверждения во всей медицинской научной сфере. Определение указанной связи позволит на ранних стадиях развития заболевания судить о прогнозе патологии и его клиническом течении. В работе проведен многоцентровой анализ показателей кровотока в органах мошонки при различных степенях варикозного расширения вен органов мошонки методом ультразвуковой допплерографии, с последующим исследованием у данных пациентов показателей спермограммы. С учетом полученного результата пациентам была рекомендована терапия и оценен прогноз заболевания. У пациентов с варикозным нарушением кровообращения органов мошонки выявлена прямая связь вариативного изменения спермограммы. Для наглядности указанного отношения пациентам при 2–3 степени варикозного расширения вен органов мошонки мы рекомендовали хирургическое пособие, с последующим определением показателей качества спермы. Данные подтверждены клиническими примерами. По результатам выявлялось восстановление показателей спермограммы к норме указанной ВОЗ. Обнаруженная взаимосвязь позволяет на ранних стадиях заболевания судить о возможной причине развития первичного бесплодия у мужчин.
Frequency of fruitless marriages is quite often bound to pathology in man’s androgenic system – the broken anthropogeny of testicles and its vascular link, as a result pathological changes of sperm. However criterion variativiety the changed circulation in scrotum organs as the immediate cause of primary sterility has no general confirmation in all medical scientific sphere. Definition of the specified communication will allow to judge at early stages of development of a disease a forecast of pathology and its clinical current. In work the multicenter analysis of indicators of a blood flow in scrotum organs is carried out at various degrees of a varicose phlebectasia of organs of a scrotum by a method of an ultrasonic dopplerografiya, with the subsequent research at these patients of indicators of sperm. Taking into account the received result therapy was recommended to patients and the disease forecast is estimated. At patients with varicose disturbance of a circulation of organs of a scrotum direct link of variativiety change of sperm is taped. For descriptive reasons specified relation at 2–3 degrees of a varicose phlebectasia of organs of a scrotum we recommended to patients a surgical grant, with the subsequent definition of indicators of quality of a semen. Data are confirmed with clinical examples. Restoration of indicators spermogramms norm of specified WHO was by results taped. The found interrelation allows to judge at early stages of a disease the possible reason of development of primary sterility at men.
1. Бавильский, В.Ф, Суворов А.В., Иванов А.В. Нарушения сперматогенеза у больных с варикоцеле до и после операции // Андрол. и генит. хир. – 2000. –№ 1. – С. 42.
2. Вялов С.С. Алгоритмы диагностики. – М.: МЕДпресс-информ, 2010. – 128 с.
3. Гарипов Р.М., Галимов О.В., Ишметов В.Ш. Алгоритмы диагностики и выбора тактики хирургического лечения варикоцеле // Пермский медицинский журнал. – 2009. – № 2. – С. 160–164.
4. Евдокимов В.В., Пугачев А.Г., Захариков С.В. Социальная значимость варикоцеле // Андрология и генитальная хирургия. – 2001. – № 2. – С. 24–25.
5. Кадыров З.А., Мингболатов Ф.Ш. Сравнительный анализ методов оперативного лечения варикоцеле (обзор литературы) // Журнал «Андрология и генитальная хирургия. – 2005. – № 3. – С. 22–28.
6. Кадыров З.А. Варикоцеле. – Душанбе: «Шарки озод», 2006. – 237 с.
7. Кузьменко В.В., Алферов К.В. Использование модифицированных алгоритмов диагностики и лечения варикоцеле // Мужское здоровье: материалы Всероссийской конф. – М., 2003. – С. 10–11.
8. Мирский В.Е., Рищук С.В. Руководство по детской и подростковой андрологии. – М.: СпецЛит, 2008. – 319 с.
9. Никитин, Ю.М., Труханова А.И. Ультразвуковая допплеровская диагностика сосудистых заболеваний. – М.: Видар, 2004. – 431 с.
10. Пугачёв А.Г. Выбор вида лечения варикоцеле у детей. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2006, – 345 с.
11. Тарусин Д.И. Варикоцеле у детей и подростков. Эпидемиологический аспект // Мужское здоровье и долголетие: материалы 3-го Российского научного форума. – М., 2005. – С. 132–133.
12. Харченко И.В., Чекмарев В.М., Машков А.Е. Варикоцеле: современное состояние проблемы диагностики и лечения // Детская хирургия. – 2005. –№ 3. – С. 50–53.