Для диагностики ранних симптомов и выделения клинических форм ревматоидного артрита (РА) и системной красной волчанки (СКВ) были разработаны новые диагностические тесты с использованием иммобилизированных антигенных препаратов на основе ферментов гуаниновой ветви пуринового метаболизма (ПМ). Выявлены существенные изменения содержания антител к пуриннуклеозидфосфо-рилазе (ПНФ), 5-нуклеотидазе (5-НТ) и гуанозиндезаминазе (ГДА) при воспалительных ревматических заболеваниях. Высокие уровни данных антител ассоциировались с наличием ревматоидного васкулита у больных РА. У больных СКВ, имеющих повышенные уровни антител к ПНФ, наблюдалось достоверно более частое поражение почек (р=0,006) и сердечно-сосудистой системы (р=0,048). Анализ связей уровня антител к 5-НТ с лабораторными показателями СКВ позволил выделить статистически значимые корреляции с протеинурией (p=0,039), лейкоцитурией (p=0,012) и эритроцитурией (p=0,026), что позволяет рассматривать антитела к 5-НТ в качестве дополнительного индикатора волчаночной нефропатии. Наиболее высокие уровни антител к ГДА отмечались у больных СКВ с поражением печени (р=0,024) и при выраженном цитопеническом синдроме (р=0,039). Наличие аутоантител к ферментам пуринового метаболизма свидетельствует о глубине нарушения анаболических и деструктивных процессов у боль-ных РА и СКВ.

A new diagnostic tests with usage of immobilized antigenic preparations on the basis of enzymes of guanine branch of purine metabolism (PM) have been elaborated for diagnosis of early symptoms and selection of clinical forms of rheumatoid arthritis (RA) and system lupus erythematosus (SLE). Significant changes of content of antibodies to purine nucleoside phosphorilase (PNPh), 5-nukleotidase (5-NT) and guanine deaminase (GDA) are revealed in inflammatory rheumatic diseases. High levels of these antibodies are associated with rhematoid vasculitis in RA patients. We founded more frequent lesion of kidney (р=0,006) and cardiovascular system (р=0,048) in SLE patients having elevated levels of antibodies to PNPh. The analysis of correlations of level of antibodies to 5-NT with laboratory indexes of SLE has allowed to define statistically significant correlations with proteinuria (p=0,039), leukocyturia (p=0,012) and erythrocyturia (p=0,026) that allows to consider antibodies to 5-NT as additional marker of lupoid nephropathy. Especially high levels of antibodies to GDA were founded in SLE patients with hepar lesion (р=0,024) and in significant cytopenic syndrome (р=0,039). Presence of autoantibodies to enzymes of purine metabolism is the evidence of depth of disturbances of anabolic and destructive processes in RA and SLE patients.