Журнал Фундаментальные исследования 1812-7339 Общество с ограниченной ответственностью "Издательский Дом "Академия Естествознания" ART-30300 СОМАТИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И СВОБОДНОРАДИКАЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ ПРИ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНОЙ БОЛЕЗНИ Орлова А.С. Orlova A.S. orlovaas@yandex.ru ГБОУ ВПО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.И. Сеченова Минздравсоцразвития России I.M. Sechenov First Moscow State Medical University (MSMU), State Educational Institution of Higher Professional Training of the Ministry of Health Care and Social Development 23 08 2012 8 220 224 This is an open-access article distributed under the terms of the CC BY 4.0 license. https://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=30300

Оксидантный стресс возникает в результате дисбаланса прооксидантных и антиоксидантных систем организма и чрезмерного образования активных форм кислорода. Как при ишемическом, так и при геморрагическом инсульте наблюдается увеличение образования свободных радикалов, что приводит к оксидантному стрессу, усиливающему повреждение ткани головного мозга. Мерцательная аритмия предсердий является широко признанным независимым прогностическим фактором ухудшения исходов при инсульте, одним из предполагаемых механизмом ухудшения исходов является нарушение коллатерального кровотока. Инфаркт миокарда (ИМ) также рассматривают в качестве независимого фактора, оказывающего влияние на исход у пациентов с инсультом. ИМ связан со значительным общим стрессом для организма, включающим повсеместное нарушение оксидантного баланса. Таким образом, определения уровня оксидантного стресса у пациентов с инсультом и сопутствующей сердечно-сосудистой патологией может позволить расширить понимание патофизиологии процесса и выявить подгруппы пациентов, у которых может оказаться успешным целенаправленное воздействие.

Oxidative stress culminates due to an imbalance between pro-oxidants and antioxidants and consequent excessive production of reactive oxygen species. Free radical production is increased in ischemic and hemorrhagic stroke, leading to oxidative stress that contributes to brain damage. Atrial fibrillation is a widely accepted independent predictor of worse outcome in stroke, with one of the proposed mechanisms of observed negative influence being the disturbance of collateral blood flow. Myocardial infarction is also proposed as an independent factor, negatively influencing the outcome in stroke patients. MI is associated with general stress to the whole organism, with generalized oxidative balance disturbances. Thus, measurement of oxidative stress in stroke in patients with comorbid cardio-vascular disease would be extremely important for a better understanding of its pathophysiology and for identifying subgroups of patients that might receive targeted therapeutic intervention.

 цереброваскулярная болезнь свободнорадикальные процессы мерцательная аритмия инфаркт миокарда cerebrovascular disease free radical reactions atrial fibrillation myocardial infarction

1. Гончар И.А. Клинические предикторы прогрессирующего клинического течения ишемического инсульта // Военная медицина. - 2011. - №3. - С. 107-110.

2. Петрова Н.П. Инфаркт миокарда и инсульт у пожилых больных: кислородзависимый метаболизм нейтрофилов и антиоксидантная защита // Клиническая геронтология. - 2008. - Т.14, № 3. - С. 63-66.

3. Силина Е.В, Румянцева С.А., Болевич С.Б. Закономерности течения свободнорадикальных процессов и прогноз ишемического и геморрагического инсульта // Журнал неврологии и психиатрии. Инсульт. - 2011. - №12. - С. 36-42.

4. Фонякин А.В. Постоянная форма мерцательной аритмии и предикторы внезапной кардиальной аритмической смерти у больных с ишемическим инсультом // Терапевт. арх. - 2002. - Т.74. - №9. - C. 67-70.

5. Alexandrova M., Bochev P., Markova V. Dynamics of free radical processes in acute ischemic stroke: influence on neurological status and outcome// J. Clin.Neurosci. - 2004. - №11. - Р. 501-506.

6. Alexandrova M.L., Bochev P.G., Markova V.I. Oxidative stress in the chronic phase after stroke // Redox. Rep. - 2003. - №8(3). - Р. 169-176.

7. Aygul R., Demircan B., Erdem F. Plasma values of oxidants and antioxidants in acute brain hemorrhage: role of free radicals in the development of brain injury // Biol. Trace Elem. Res. - 2005. - №108. - Р. 43-52.

8. Bang O., Saver J., Alger J., for the UCLA Collateral Investigators: Determinants of the distribution and severity of hypoperfusion in patients with ischemic stroke // Neurology. - 2008. - №71. - Р. 1804-1811.

9. Broderick J.P., Phillips S.J., O'Fallon W.M. Relationship of cardiac disease to stroke occurrence, recurrence and mortality // Stroke. - 1992. - №23. - Р. 1250-1256.

10. Chan P.H. Mitochondria and neuronal death/survival signaling pathways in cerebral ischemia // Neurochem. Res. - 2004. - №29(11). - Р. 1943-1949.

11. Chan P.H. Reactive oxygen radicals in signaling and damage in the ischemic brain. J. Cereb // Blood Flow Metab. - 2001. - №21(1). - Р. 2-14.

12. Cherubini A., Ruggiero C., Polidori M.C. Potential markers of oxidative stress in stroke // Free Radic. Biol. Med. - 2005. - №39(7). - Р. 841-852.

13. Fuster V, Ryden L, Cannom D. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on practice guidelines and the European Society of Cardiology Committee for Practice Guidelines developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association and the Heart Rhythm Society // Europace. - 2006. - №8. - Р. 651-745.

14. Gentile NT, Seftchick MW, Huynh T. Decreased mortality by normalizing blood glucose after acute ischemic stroke // AcadEmerg Med. - 2006. - №13. - Р. 174-180.

15. Gilgun-Sherki Y., Rosenbaum Z., Melamed E. Antioxidant therapy in acute central nervous system injury: current state // Pharmacol. Rev. - 2002. - №54(2). - Р. 271-284.

16. Hickenbottom S.L., Grotta J.C., Strong R. Nuclear factor-kappaB and cell death after experimental intracerebral hemorrhage in rats // Stroke. - 1999. - №30. - Р. 2472-2477.

17. Jorgensen H., Nakayama H., Reith J. Acute stroke with atrial fibrillation: The Copenhagen Stroke Study // Stroke. - 1996. - №27. - Р. 1765-1769.

18. Kammersgaard L., Olsen T. Cardiovascular risk factors and 5-year mortality in the Copenhagen Stroke Study // Cerebrovasc Dis. - 2005. - №21. - Р. 187-193.

19. Kimura K, Iguchi Y, Yamashita S. Atrial fibrillation as an independent predictor for no early recanalization after IV-t-PA in acute ischemic stroke // J Neurol Sci. - 2008. - №267. - Р. 57-61.

20. Kimura K, Minematsu K, Yamaguchi T, for the Japan Multicenter Stroke Investigators' Collaboration: Atrial fibrillation as a predictive factor for severe stroke and early death in 15,831 patients with acute ischemic stroke // J NeurolNeurosurg Psychiatry. - 2005. - №76. - Р.679- 683.

21. Kolominsky-Rabas P., Weber M., Gefeller O. Epidemiology of ischemic stroke subtypes according to TOAST criteria. Incidence, recurrence, and long-term survival in ischemic stroke subtypes: a population-based study// Stroke. - 2001. - №32. - Р. 2735-2740.

22. Lai S.M., Alter M., Friday G. Prognosis for survival after an initial stroke // Stroke. - 1995. - №26. - Р. 2011-2015.

23. Loh K.P., Huang S.H., De Silva R. Oxidative stress: apoptosis in neuronal injury // Curr. Alzheimer Res. - 2006. - №3(4). - Р. 327-337.

24. Love S. Oxidative stress in brain ischemia // Brain Pathol. - 1999. - №9(1). - Р. 119-131.

25. Martín R, Bogousslavsky J, for the Lausanne Stroke Registry Group. Mechanisms of late stroke after myocardial infarct: the Lausanne Stroke Registry // J NeurolNeurosurg Psychiatry. - 1993. - №56. - Р. 760-764.

26. Miteff F, Levi C, Bateman G. The independent predictive utility of CT angiographic collateral status in acute ischemic stroke // Brain. - 2009. ‒ №132. - Р. 2231-2238.

27. Miyasaka Y., Barnes M., Gersh B. Secular trends in incidence of atrial fibrillation in Olmsted County, Minnesota, 1980 to 2000, and implications on the projections for future prevalence // Circulation. - 2006. - №114. - Р. 119-125.

28. Morley J.E., Perry H.M., Miller D.K. Something about frailty // J. GerontolABiolSci Med Sci. - 2002. - №57. - Р. 698-704.

29. Newman E.J., Rahman F.S., Lees K.R. Elevated serum urate concentration independently predicts poor outcome following stroke in patients with diabetes. Diabetes Metab Res Rev. - 2006. - №22. - Р. 79-82.

30. Paciaroni M., Agnelli G., Caso V. Acute hyperglycemia and early hemorrhagic transformation in ischemic stroke // Cerebrovasc Dis. - 2009. - №28. - Р. 119-123.

31. Paciaroni M, Agnelli G, Corea F. Early hemorrhagic transformation of brain infarction: rate, predictive factors, and influence on clinical outcome: results of a prospective multicenter study // Stroke. - 2008. - №39. - Р. 2249-2256.

32. Potashkin J.A., Meredith G.E. The role of oxidative stress in the dysregulation of gene expression and protein metabolism in neurodegenerative disease // Antioxid. Redox. Signal. - 2006. - №8(1-2). - Р. 144-151.

33. Prencipe M., Culasso F., Rasura M. Long-term prognosis after a minor stroke. 10-year mortality and mayor stroke recurrence rates in a hospital-based cohort // Stroke. - 1998. - №29. - Р. 126-132.

34. Sacco R.L., Wolf P.A., Kannel W.B. Survival and recurrence following stroke. The Framingham Study // Stroke. - 1982. - №13. - Р. 290-295.

35. Wahlgren N., Ahmed N., Eriksson N. Multivariable analysis of outcome predictors and adjustment of main outcome results to baseline data profile in randomised controlled trials: SITSMOST // Stroke. - 2008. - №39. - Р. 3316-3322.

36. Wang C., Ko H.S., Thomas B. Stress-induced alterations in parkin solubility promote parkin aggregation and compromise parkin's protective function // Hum. Mol. Genet. - 2005. - №14(24). - Р. 3885-3897.

37. Wu J., Hua Y., Keep R.F. Oxidative brain injury from extravasated erythrocytes after intracerebral hemorrhage // Brain Res. - 2002. - №953. - Р. 45-52.

38. Xue M., Del Bigio M.R. Intracortical hemorrhage injury in rats: relationship between blood fractions and brain cell death // Stroke. - 2000. - №31. - Р. 1721-1727.

39. Zeevalk G.D., Bernard L.P., Song C. Mitochondrial inhibition and oxidative stress: reciprocating players in neurodegeneration // Antioxid. Redox. Signal. - 2005. - №7(9-10). - Р. 1117-1139.