Научный журнал
Фундаментальные исследования
ISSN 1812-7339
"Перечень" ВАК
ИФ РИНЦ = 1,441

КЛИНИКО – ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МИКСТИНВАЗИЙ У ДЕТЕЙ

Шепелева А.А., Мерзлова Н.Б., Васильева О.Б., Сазонова Г.В., Зубова С.В.

ЦЕЛЬ: Целью работы является изучение особенностей клинической картины микстинвазии аскаридоза +токсокароза у детей.

МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ: Проведен анализ клинической картины ассоциированной инвазии аскаридоза+токсокароза у 37 детей в возрасте от 1 года до 15 лет. Микстинвазии диагностированы клиническими, лабораторными, инструментальными методами и ИФА.

РЕЗУЛЬТАТЫ: Углубленный анализ клинико-лабораторных данных позволил обнаружить, что клиническая картина микстинвазий отличалась полиморфностью.При ассоциированном гельминтозе аскаридоза+токсокароза преобладал астено-вегетативный синдром (97,3%) и проявлялся повышенной утомляемостью (81%), слабостью (97,3%). раздражительностью (78,4%), отставанием в нервно-психическом развитии (51,4%), скрежетанием зубами по ночам (10,8%), ночное недержание мочи (5,4%). Бронхо-обструктивный синдром отмечен у 70,3% больных детей, характерными признаками были: приступами одышки (70,3%), сухим кашлем (70,3%), влажным кашлем (10,8%), сухими хрипами в легких (43,2%), влажными хрипами (18,9%). Диспептический синдром диагностирован у 91,9% больных: отсутствие аппетита (70,2%), слюнотечение (32,4%), тошнота (91,9%), рвота (16,2%), расстройство стула в виде поносов (64,9%). Абдоминальный болевой синдром проявлялся характерными симптомами: ноющие боли в животе (64,9%), приступообразные боли (43,2%), боли, связанные с приемом пищи (59,6%), с локализацией в правом подреберье (37,8%), в области пупка (64,9%), по всему животу (32,4%). Обращает на себя внимание, что у 78,4% больных первыми симптомами заболевания были диспептические расстройства и боли в животе. При объективном обследовании характерно увеличение периферических лимфоузлов у 78,4% детей, дефицит массы тела - у 59,5%, жесткое дыхание при аускультации - у 100% больных детей, коробочный перкуторный звук при перкуссии легких - у 43,2%, сухие хрипы - 43,2%, влажные хрипы - у 18,9%, болезненность при пальпации живота - у 75,7%, увеличение печени у 75,7% больных, положительные симптомы со стороны желчного пузыря - у 37,8% больных. Результаты лабораторно - инструментальных методов исследования позволили обнаружить эозинофилию в 86,5% случаев, у 89,2% увеличение СОЭ, нарушение белково-образующей функции печени у 67,6%, повышение показателей билирубина в крови до 18,8+- 1,06 ммоль/л у 32,4% больных. Результаты ЭКГ показали функциональные изменения со стороны сердца в 24,3% случаев. рентгенологическое исследование органов дыхания позволило обнаружить усиление легочного рисунка в 70,3%, наличие мелких инфильтратов в легких - у 64,9% детей. При ультразвуковом исследовании органов живота выявлено диффузное изменение паренхимы печени - у 51,4% больных, реактивный панкреатит - у 32,4%. Диагноз аскаридоза установлен в 100% случаев наличием яиц гельминта при исследовании фекалий методом Като - Кац.. ИФА позволил диагностировать в 91,9% титры антител к токсокарам 1:800, в том числе мегатитры (1:6800 - 1:32000) в 13,5% случаев. В 8,1% случаев трехкратные исследования антител подтвердили носительство токсокар. Бактериологическая диагностика позволила выявить дисбактериоз у 64,9% больных, ведущими бактериологическими признаками дисбактериоза являлись снижение количества бифидумбактерий (43,2%), увеличение аэробной флоры кишечной палочки (32,4%), наличие энтеробактерии (16,8%) и протея (24,3%).

ВЫВОДЫ: При микстинвазии аскаридоза+токсокароза закономерно развитие функциональных изменений со стороны органов дыхания, желчевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта. Эти изменения выявляются уже в раннем возрасте у детей и нарастают с длительностью клинических проявлений инвазии.


Библиографическая ссылка

Шепелева А.А., Мерзлова Н.Б., Васильева О.Б., Сазонова Г.В., Зубова С.В. КЛИНИКО – ЛАБОРАТОРНЫЕ ОСОБЕННОСТИ МИКСТИНВАЗИЙ У ДЕТЕЙ // Фундаментальные исследования. – 2006. – № 3. – С. 72-73;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=4890 (дата обращения: 01.03.2021).

Предлагаем вашему вниманию журналы, издающиеся в издательстве «Академия Естествознания»
(Высокий импакт-фактор РИНЦ, тематика журналов охватывает все научные направления)

«Фундаментальные исследования» список ВАК ИФ РИНЦ = 1.074